Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische

IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 221 von 534
SF-36 Fragebogen zum Gesundheitszustand: BE-LWS vs. Bevölkerungsstichprobe mit aktu-
ellen Rückenschmerzen, Ischias oder Bandscheibenschäden
Anhand der SF-36-Summenskalen wurde die BE-LWS zusätzlich mit einer Untergruppe der
Bevölkerungsstichprobe verglichen, die bei der Befragung angaben, aktuell an Rückenschmerzen,
Ischias oder Bandscheibenschäden zu leiden (‚LWS-Stichprobe’). Bei Studienaufnahme
lagen die Werte für beide SF-36-Summenskalen in der BE-LWS signifikant niedriger
(schlechter) als in der LWS-Stichprobe. Die Unterschiede betrugen für die SF-36-Körperliche
Summenskala (geschätzte Verschiebung) 9,0 Punkte (95%-KI 6,0-12,0 Punkte; p < 0,0005),
für die SF-36 Psychische Summenskala (geschätzte Verschiebung) ebenfalls 9,0 Punkte
(95%-KI 6,0-13,0 Punkte; p < 0,0005). Mit Ausnahme der SF-36-Subskala Allgemeine Gesundheitswahrnehmung
und der SF-36-Skala Gesundheitsveränderung waren die Unterschiede
zwischen der BE-LWS bei Studienaufnahme und der LWS-Stichprobe für alle SF-36-Skalen
statistisch signifikant.
8.5.6 Durchführung und Umfang der Studientherapien Heileurythmie, Anthroposophische
Kunsttherapie, Rhythmische Massage
43 der 44 Patienten der BE-LWS waren aufgrund einer Überweisung zu Heileurythmie,
Anthroposophischer Kunsttherapie oder Rhythmischer Massage in die Basisevaluation aufgenommen
worden. 6 Monate nach Studienaufnahme hatten 41 (95%) der 43 Patienten mit
ihrer Studientherapie begonnen. Die restlichen 2 (5%) Patienten hatten 12 Monate nach der
Aufnahme noch keine Studientherapie erhalten.
Die genaue Wartezeit bis zum Therapiebeginn, die Anzahl an Therapieeinheiten, sowie die
Dauer und Häufigkeit der Studientherapie wurden bei 36 Patienten dokumentiert. Die Wartezeit
betrug im Median 9,5 Tage (IQB 1,0-34,5 Tage); die Patienten erhielten im Durchschnitt
12,0 Therapieeinheiten (SD 4,4, Median: 12 Einheiten, IQB 10-12 Einheiten). Die Therapiedauer
betrug im Median 88 Tage (IQB 59-137 Tage). Der Zeitraum zwischen zwei Therapieeinheiten
betrug im Median 8,4 Tage (IQB 6,2-12,9 Tage).
8.5.7 Krankheitsbeschwerden und gesundheitsbezogene Lebensqualität im Verlauf
Funktionsfragebogen Hannover für Rückenschmerzen (FFbH-R)
FFbH-R: Vergleiche BE-LWS vs. LWS-Kontrollgruppe: Der Funktionsfragebogen Hannover
für Rückenschmerzen (FFbH-R) wird auf S. 209 beschrieben. Bei Studienaufnahme wiesen die
BE-LWS und die LWS-Kontrollgruppe eine etwa gleich ausgeprägte Einschränkung der Rückenfunktion
auf (Tabelle 114). Der Anteil der Patienten mit einem Wert von 70 Punkten oder
weniger bei Aufnahme (Trennwert für eine klinisch relevante Funktionseinschränkung) betrug
in der BE-LWS 25 (60%) von 42 Patienten, in der LWS-Kontrollgruppe 33 (66%) von 50
Patienten. Im Verlauf verbesserten sich die Werte in beiden Gruppen signifikant, allerdings war
die Verbesserung nach Adjustierung für Alter, Geschlecht und Dauer der Haupterkrankung bis
zur Studienaufnahme nicht mehr signifikant (Varianzanalyse mit Messwiederholungen: Aufnahme,
6 Monate, 12 Monate; p < 0,0005 unadjustiert; p = 0,151 adjustiert). Die Verbesserung