Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische

IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 163 von 534
stärkste Steigerung in absoluten Prozentanteilen des Vorjahrs auf (3,2% bzw. 2,1%); die
stärkste Verringerung betraf die Gruppen G03 Sexualhormone und Modulatoren des Genitalsystems
(um 1,7%), C06 Andere Herz- und Kreislaufpräparate (1,7%) und R03 Antiasthmatika
(1,6%). Bei allen anderen Stoffgruppen änderte sich der Verbrauch um 1% oder weniger in
absoluten Prozentanteilen des Vorjahrs.
Für die oben stehenden Ergebnisse aller Patienten mit Follow-up-Daten (n = 628) wurden aus
auswertungstechnischen Gründen keine Standardabweichungen ermittelt und keine statistischen
Tests durchgeführt, weil die Berechnungen sich nicht auf Einzelpatienten, sondern auf
Arzneimitteluntergruppen beziehen und weil Tagesdosierungen aus verschieden Zeitperioden
zusammengeführt wurden. Es wurde jedoch zusätzlich eine patientenbezogene Auswertung der
Arzneimittelhauptgruppen vorgenommen. Diese Auswertung beschränkte sich auf Patienten,
deren Angaben zu Arzneimittelanwendung zu jedem Zeitpunkt komplett waren und ergab
praktisch identische Ergebnisse wie die o. g. Analyse: Die durchschnittliche Anzahl angewendeter
Arzneimittel pro Patient stieg in diesem Zeitraum von 1,03 Arzneimittel (SD 1,27,
Median 0,54 Arzneimittel, IQB 0,14-1,56 Arzneimittel) im Vorjahr auf 1,40 Arzneimittel (SD
1,43, Median: 0,98 Arzneimittel, IQB 0,27-2,11 Arzneimittel) im Jahr nach Studienaufnahme
an (geschätzter Median der Differenzen: Zunahme von 0,33 Arzneimittel; 95%-KI 0,23-0,44
Arzneimittel; p < 0,0005; n = 372). Diese Zunahme betraf nur Anthroposophische Arzneimittel
(geschätzter Median der Differenzen: Zunahme von 0,33 Arzneimittel pro Tag und
Patient; 95%-KI 0,26-0,39 Arzneimittel; p < 0,0005; n = 438), der Verbrauch an allen anderen
Arzneimitteln veränderte sich in den Jahresvergleichen nicht signifikant.
Arbeitsunfähigkeitstage
AU-Quote und Anzahl der AU-Tage pro Patient: Der Anteil der Personen, die arbeitsunfähig
waren (AU-Quote), wurde bei Erwerbspersonen der Basisevaluation (n = 380) untersucht. Die
AU-Quote betrug im Jahr vor der Studienaufnahme 199 (64%) von 312 auswertbaren Patienten,
im ersten Jahr danach 206 (66%) Patienten (p = 0,542, Rücklaufquote: 312 (94%) von 331
befragten Patienten). Die durchschnittliche Anzahl der Arbeitsunfähigkeitstage (AU-Tage) bei
den Erwerbspersonen lag im Jahr vor der Studienaufnahme bei 30,51 Tagen (SD 61,53), im
ersten Jahr danach bei 32,30 Tagen (SD 78,31). Der Medianwert der AU-Tage verringerte sich
dagegen von 7,0 Tagen (IQB 0,0-28,0 Tage) im Vorjahr auf 5,0 Tage (IQB 0,0-21,0 Tage) im
ersten Jahr danach. Der Unterschied zwischen den zwei Jahreszeiträumen ist statistisch nicht
signifikant (geschätzter Median der Differenzen: Verminderung um 4,0 AU-Tage; 95%-KI
Verminderung um 8,0 Tage bis Zunahme um 0,5 Tage; p = 0,071; n = 270, davon verringerte
Anzahl der Tage bei 113 Patienten, erhöhte Anzahl bei 70 Patienten, gleiche Anzahl bei 67
Patienten). Diagramm 58 stellt für die Erwerbspersonen der Basisevaluation-Hauptphase die
Verteilung der AU-Tage dar: Die Anzahl der Patienten mit 1-13 AU-Tagen nahm deutlich zu,
während insbesondere die Anzahl an Patienten mit ≥ 28 AU-Tagen deutlich abnahm.