Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische
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IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 118 von 534 Skalenwert (MW+SD) 60 50 40 30 20 SF-36 Körperliche Summenskala 0 3 6 12 18 24 48 Monate Basisevaluation Bevölkerung DE Diagramm 39 SF-36 Standardisierte Körperliche Summenskala. Erwachsene Patienten der Basisevaluation-Hauptphase mit auswertbaren Daten zum jeweiligen Follow-up-Zeitpunkt und deutsche Bevölkerungsstichprobe. Diagramm 40 stellt die SF-36 Standardisierte Psychische Summenskala im Verlauf dar. Die Werte für die SF-36 Psychische Summenskala waren bei Studienaufnahme deutlich schlechter als für die SF-36 Körperliche Summenskala. Der geschätzte Unterschied zwischen den Patienten der Basisevaluation-Hauptphase und der deutschen Bevölkerungsstichprobe betrug 13,00 Punkte (95%-KI 12,00-14,00 Punkte; p < 0,0005). In der Basisevaluation lag das 75-Perzentil knapp oberhalb des 25-Perzentils in der Bevölkerungsstichprobe. Im Verlauf verbesserte sich der Mittelwert bei den Patienten der Basisevaluation von der Studienaufnahme bis 18 Monate danach kontinuierlich. Diese Verbesserung ist statistisch signifikant für die folgenden Vergleiche: Aufnahme vs. alle späteren Befragungszeitpunkte sowie 3 vs. 6 Monate nach Aufnahme. Nach 6 Monaten betrug der geschätzte Unterschied zwischen den Patienten der Basisevaluation und den Patienten der Bevölkerungsstichprobe 5,00 Punkte (95%-KI 5,00-6,00 Punkte; p < 0,0005). Dieser geschätzte Unterschied verringerte sich auf 3,00 Punkte nach 18 und nach 24 Monaten (95%-KI nach 24 Monaten: 2,00-5,00 Punkte; p < 0,0005), der Mittelwert bei den Patienten der Basisevaluation erreichte im Verlauf jedoch nie das 25-Perzentil der Bevölkerungsstichprobe. Unter den erwachsenen Patienten der Basisevaluation blieb also während der Studie hinsichtlich der psychischen Aspekte der gesundheitsbezogenen Lebensqualität gegenüber der Bevölkerung in Deutschland eine Beeinträchtigung bestehen.
IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 119 von 534 Skalenwert (MW+SD) 60 50 40 30 20 SF-36 Psychische Summenskala 0 3 6 12 18 24 48 Monate Basisevaluation Bevölkerung DE Diagramm 40 SF-36 Standardisierte Psychische Summenskala. Erwachsene Patienten der Basisevaluation-Hauptphase mit auswertbaren Daten zum jeweiligen Follow-up-Zeitpunkt und deutsche Bevölkerungsstichprobe. SF-36-Summenskalen im Verlauf: Einteilung nach Studientherapie, Dauer der Haupterkrankung und Geschlechtern: Die SF-36-Summenskalen wurden in den vier Studientherapiegruppen getrennt ausgewertet (Diagramm 41 bis Diagramm 48). Bei den Patienten mit Studientherapie Rhythmische Massage war die SF-36 Körperliche Summenskala bei Studienaufnahme (Diagramm 44) niedriger (schlechter) als in den anderen Therapiegruppen, die absolute Verbesserung zwischen Aufnahme und 6 Monaten danach ausgeprägter, der Verlauf jedoch heterogener und die Prä-Post-Effektstärke vergleichbar mit der Effektstärke bei Patienten mit anderen Studientherapien (Tabelle 51). Die Patienten mit Studientherapie Kunsttherapie waren hinsichtlich der SF-36 Psychischen Summenskala bei Aufnahme stärker beeinträchtigt (Diagramm 43); die absolute Verbesserung dieser Summenskala war ausgeprägter und die Prä-Post-Effektstärke geringfügig höher als bei Patienten mit anderen Studientherapien. Ansonsten ergaben die Vergleiche der Aufnahmewerte mit den 6-Monats-Werten hinsichtlich des Ausmaßes der Verbesserung sowie des Anteils der Patienten mit verbesserten Werten der SF-36-Summenskalen keine nennenswerten Unterschiede zwischen den vier Studientherapien (Tabelle 51 und Tabelle 52).
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Diagramm 40 SF-36 Standardisierte Psychische Summenskala. Erwachsene Patienten der<br />
Basisevaluation-Hauptphase mit auswertbaren Daten zum jeweiligen Follow-up-Zeitpunkt<br />
<strong>und</strong> deutsche Bevölkerungsstichprobe.<br />
SF-36-Summenskalen im Verlauf: Einteilung nach Studientherapie, Dauer der Haupterkrankung<br />
<strong>und</strong> Geschlechtern: Die SF-36-Summenskalen wurden in den vier Studientherapiegruppen<br />
getrennt ausgewertet (Diagramm 41 bis Diagramm 48). Bei den Patienten mit Studientherapie<br />
Rhythmische Massage war die SF-36 Körperliche Summenskala bei Studienaufnahme<br />
(Diagramm 44) niedriger (schlechter) als in den anderen Therapiegruppen, die absolute Verbesserung<br />
zwischen Aufnahme <strong>und</strong> 6 Monaten danach ausgeprägter, der Verlauf jedoch heterogener<br />
<strong>und</strong> die Prä-Post-Effektstärke vergleichbar mit der Effektstärke bei Patienten mit anderen<br />
Studientherapien (Tabelle 51). Die Patienten mit Studientherapie Kunsttherapie waren<br />
hinsichtlich der SF-36 Psychischen Summenskala bei Aufnahme stärker beeinträchtigt (Diagramm<br />
43); die absolute Verbesserung dieser Summenskala war ausgeprägter <strong>und</strong> die<br />
Prä-Post-Effektstärke geringfügig höher als bei Patienten mit anderen Studientherapien. Ansonsten<br />
ergaben die Vergleiche der Aufnahmewerte mit den 6-Monats-Werten hinsichtlich des<br />
Ausmaßes der Verbesserung sowie des Anteils der Patienten mit verbesserten Werten der<br />
SF-36-Summenskalen keine nennenswerten Unterschiede zwischen den vier Studientherapien<br />
(Tabelle 51 <strong>und</strong> Tabelle 52).