Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische

IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 115 von 534
änderung (s. u.) aufgeführt, sofern sich der jeweilige 6-Monats-Wert im Vergleich zum Aufnahmewert
statistisch signifikant verbessert hat. Die entsprechenden 3-Monats- und
12-Monats-Prä-Post-Effektstärken sind im Anhang abgedruckt.
10 häufigsten Diagnosegruppen: 6-Monats-Prä-Post-Effektstärken für
SF-36-Subskalen und SF-36-Skala Gesundheitsveränderung
Diagnosegruppe KöFu KöRo EmRo SoFu Psych Schm Vital AllGes GesVer N
Depression 0,53 0,88 0,73 0,81 1,00 0,54 0,79 0,67 0,87 82
Erschöpfungssyndrom 0,29 *** 0,49 0,76 0,88 0,70 0,88 0,49 1,01 55
LWS-Syndrom 0,45 0,48 *** *** *** 0,70 *** *** 0,71 45
Kopfschmerzen *** *** *** 0,46 *** 0,75 0,54 0,47 *** 27
-nur Migräne *** 0,37 *** 0,56 *** 0,83 *** 0,65 0,37 20
HWS-Syndrom *** 0,58 0,56 0,49 0,46 0,73 0,59 0,60 0,55 32
Asthma *** 0,63 *** *** *** *** 0,95 *** 1,25 16
Malignome *** *** 0,48 *** *** *** *** *** *** 23
Angststörung *** *** *** 1,32 1,12 *** 0,76 0,73 1,07 20
Sinusitis *** 0,81 *** *** 1,09 *** *** 0,82 0,89 14
Basisevaluation Erwachsene 0,36 0,55 0,45 0,47 0,55 0,48 0,59 0,43 0,74 637
Tabelle 50 SF-36-Subskalen und SF-36-Skala Gesundheitsveränderung, Standardized Response Mean für die
Vergleiche der Aufnahmewerte mit den 6-Monats-Werten. Erwachsene Patienten der Basisevaluation, Aufteilung nach
den 10 häufigsten Diagnosegruppen, ausgenommen der Diagnosegruppe ADHS-SSV (Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung,
Störung des Sozialverhaltens). ***: Kein statistisch signifikanter Unterschied. Standardized
Response Mean bei statistisch signifikantem Unterschied angegeben. KöFu: Körperliche Funktionsfähigkeit. KöRo:
Körperliche Rollenfunktion. EmRo: Emotionale Rollenfunktion. SoFu: Soziale Funktionsfähigkeit. PsWo: Psychisches
Wohlbefinden. Schm: Körperliche Schmerzen. Vita: Vitalität. AllGes: Allgemeine Gesundheitswahrnehmung. GesVer:
Gesundheitsveränderung.
SF-36-Skala Gesundheitsveränderung im Verlauf: Diagramm 37 stellt die SF-36-Skala Gesundheitsveränderung
im Verlauf dar. Diese Subskala basiert auf der Frage „Im Vergleich zum
vergangenen Jahr, wie würden Sie Ihren derzeitigen Gesundheitszustand beschreiben?”, wobei
hier – im Gegensatz zu allen anderen SF-36-Skalen – niedrige Werte eine Gesundheitsverbesserung
bedeuten. Diese Skala reicht von 1 („Derzeit viel besser“) bis 5 Punkten („Derzeit
viel schlechter“).
Bei Studienaufnahme lag der Mittelwert für die Patienten der Basisevaluation mit 3,24 Punkten
(SD 1,10) höher, d. h. schlechter als in einer repräsentativen Bevölkerungsstichprobe aus
Deutschland (MW: 2,90 Punkte; SD 0,99). Der Unterschied ist allerdings statistisch nicht signifikant.
Im Verlauf verbesserte sich der Mittelwert von der Aufnahme bis 12 Monate danach. Diese
Verbesserung ist statistisch signifikant für die Vergleiche Aufnahme vs. alle späteren Befragungszeitpunkte
sowie für den Vergleich 3 vs. 6 Monate.
Zwischen Aufnahme und 6 Monaten danach betrug die Verbesserung 1,50 Punkte (95%-KI
1,50-1,50 Punkte; p < 0,0005, n = 638). Nach 3 Monaten und zu allen späteren Befragungszeitpunkten
war der Mittelwert der SF-36-Subskala Gesundheitsveränderung bei den Patienten
der Basisevaluation niedriger (besser) als in der Bevölkerungsstichprobe. Nach 6 Monaten und
bei allen Folgebefragungen war dieser Unterschied statistisch signifikant (geschätzte Verschiebung
jeweils: 1,00 Punkte; 95%-KI 1,00-1,00 Punkte; p < 0,0005).