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„Das gebrochene Herz“ - zur Psychosomatik der Herz ...

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Psychosoziale Risikofaktoren, Verhaltens-<br />

konsequenzen und pathogenetische<br />

Mechanismen bei kardiovaskuären<br />

kardiovasku ren<br />

Erkrankungen<br />

Pathogenetische Mechanismen<br />

• Vegetative Dysfunktion v.a. vermin<strong>der</strong>te HFV<br />

• Aktivierung des Sympathikus-Nebennierenmark-Systems, v.a.<br />

erhöhte HF- und RR-Reaktivität,<br />

erhöhte Thrombozytenadhäsivität<br />

• Aktivierung <strong>der</strong> Hypothalamus-Hypophysen-<br />

Nebennierenrinden-Achse mit gestörten zirka-<br />

dianen Cortisol- und Serotonin-Mustern<br />

• Entzündliche und hämostatische Prozesse<br />

v.a. Fibrinogen-, CRP- und Zytokin-Erhöhungen<br />

(z.B. Deuschle M et al. Dtsch Ärztebl 2002;99:A3332-3338)

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