Acrobat Distiller, Job 4 - Universität Tübingen
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6. Sitzung<br />
Immunologie<br />
Diagnostik und Therapie der endokrinen Orbitopathie.<br />
Eckstein A. und Esser J<br />
<strong>Universität</strong>s Augenklinik Essen<br />
Sonntag 11:00 – 12:30<br />
Die endokrine Orbitopathie (EO) ist eine entzündliche Erkrankung der Augenhöhle, die meist im<br />
Zusammenhang mit einer Autoimmunhyperthyreose vom Typ Morbus Basedow auftritt. Ausmass<br />
der SD Überfunktion, ein großes SD-Volumen und hohe TSH-Rezeptor-Antikörper Spiegel<br />
stehen in Zusammenhang mit einem schweren Krankheitsverlauf. Rauchen und Stress zählen zu<br />
den Umwelteinflüssen die die EO beeinflussen. Weiterhin besteht eine starke genetische<br />
Disposition. Die Festlegung des Klinischen Aktivitäts- Scores und des Schweregrades der EO ist<br />
Ausgangspunkt für die Stadienabhängige Therapie. Bei aktiver Erkrankung stehen die orale und<br />
die intravenöse (Megadosis) Steroidtherapie und/oder Orbitaspitzenbestrahlung noch immer an<br />
erster Stelle. Der Effekt neuer antientzündlicher Medikamente (Somatostatianaloga, Antioxidantien)<br />
muss noch kontrollierten Studien geprüft werden. Im inaktiven Stadium stehen neue und<br />
klassische Operationstechniken zur Verfügung. Dabei sollte eine Orbitaeingriff zuerst anschließend<br />
Augenmuskelchirurgie und zuletzt die Lidchirurgie erfolgen.<br />
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