Anmeldeformular BG - Werner von Siemens Schule

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28.05.2013 Aufrufe

Anmeldung Berufliches Gymnasium Schwerpunkt: Ο Mechatronik* Ο Datenverarbeitungstechnik* *bitte ankreuzen Schüler/in: Name und Vorname: _______________________________________________________ Geburtsdatum: ____________________ Geburtsort: _____________________________ PLZ, Wohnort: ____________________________________________________________ Straße: ____________________________________ Landkreis: ____________________ Staatsangehörigkeit: __________________________ Konfession: __________________ Name der entlassenden Schule: ______________________________________________ Erziehungsberechtigte: Name und Vorname: _______________________________________________________ PLZ, Wohnort: ____________________________________________________________ (nur wenn abweichend von der Schüleradresse) Straße: ____________________________________ Landkreis: ____________________ (nur wenn abweichend von der Schüleradresse) Telefon: __________________________________________ _______________________________________ ______________________________ Ort, Datum Unterschrift Erziehungsberechtigte/r ======================================================= Eignungsvermerk der abgebenden Schule: Die Klassenkonferenz empfiehlt den/die o. a. Schüler/in auf der Basis Ο einer voraussichtlichen Versetzung in die Klasse 11 des Gymnasiums Ο eines mittleren Abschlusses mit Eignungsvermerk Letzter Termin der Anmeldung ist zwei Wochen nach der Zeugniserteilung Klasse 10/I ___________________ ______________________ __________________________ Datum Klassenlehrer/in Schulleiter/in ============================================================ Anlagen: beglaubigte Kopie des letzten Zeugnisses Lichtbild (Passfoto)

Anmeldung Berufliches Gymnasium<br />

Schwerpunkt: Ο Mechatronik* Ο Datenverarbeitungstechnik*<br />

*bitte ankreuzen<br />

Schüler/in:<br />

Name und Vorname: _______________________________________________________<br />

Geburtsdatum: ____________________ Geburtsort: _____________________________<br />

PLZ, Wohnort: ____________________________________________________________<br />

Straße: ____________________________________ Landkreis: ____________________<br />

Staatsangehörigkeit: __________________________ Konfession: __________________<br />

Name der entlassenden <strong>Schule</strong>: ______________________________________________<br />

Erziehungsberechtigte:<br />

Name und Vorname: _______________________________________________________<br />

PLZ, Wohnort: ____________________________________________________________<br />

(nur wenn abweichend <strong>von</strong> der Schüleradresse)<br />

Straße: ____________________________________ Landkreis: ____________________<br />

(nur wenn abweichend <strong>von</strong> der Schüleradresse)<br />

Telefon: __________________________________________<br />

_______________________________________ ______________________________<br />

Ort, Datum Unterschrift Erziehungsberechtigte/r<br />

=======================================================<br />

Eignungsvermerk der abgebenden <strong>Schule</strong>:<br />

Die Klassenkonferenz empfiehlt den/die o. a. Schüler/in auf der Basis<br />

Ο einer voraussichtlichen Versetzung in die Klasse 11 des Gymnasiums<br />

Ο eines mittleren Abschlusses mit Eignungsvermerk<br />

Letzter Termin der Anmeldung ist zwei Wochen nach der Zeugniserteilung Klasse 10/I<br />

___________________ ______________________ __________________________<br />

Datum Klassenlehrer/in Schulleiter/in<br />

============================================================<br />

Anlagen: beglaubigte Kopie des letzten Zeugnisses<br />

Lichtbild (Passfoto)


Fremdsprachen in der Mittelstufe<br />

(Nicht Zutreffendes bitte streichen)<br />

...................................................... ............................................<br />

(Schüler/in) (Geburtsdatum)<br />

Der/die oben genannte Schüler/in hat im Verlauf der Jahrgangsstufen 5 bis 10 am<br />

Unterricht in den folgenden Fremdsprachen teilgenommen:<br />

1. Fremdsprache (ab Jg.St. 5): ....................................... <strong>von</strong> SJ ........... bis SJ ...........<br />

2. Fremdsprache (ab Jg.St. 7): ....................................... <strong>von</strong> SJ ........... bis SJ ...........<br />

mit .......... Wochenstunden<br />

2. Fremdsprache (ab Jg.St. 9): ....................................... <strong>von</strong> SJ ........... bis SJ ..........<br />

(nur wenn ab Jg. 7 keine 2. Fremdsprache gewählt wurde)<br />

mit .......... Wochenstunden<br />

3. Fremdsprache (ab Jg.St. 9): ...................................... <strong>von</strong> SJ ............ bis SJ .........<br />

Weitere Unterrichtsveranstaltungen im fremdsprachlichen Bereich:<br />

mit .......... Wochenstunden<br />

In Jg. .......... in ................................................... <strong>von</strong> SJ ............ bis SJ ........<br />

mit .......... Wochenstunden<br />

In Jg. .......... in .................................................. <strong>von</strong> SJ ........... bis SJ .........<br />

mit .......... Wochenstunden<br />

Der Schüler/die Schülerin hat die Jg.-Stufe 9 wiederholt / nicht wiederholt.<br />

Der Schüler/die Schülerin hat die Jg.-Stufe 10 wiederholt / nicht wiederholt.<br />

(Nicht Zutreffendes bitte streichen)<br />

.................................................. ............................ .......................................<br />

(Ort) (Datum) (Unterschrift Schulleiter/in)

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