PRAXIS - American Dental Systems

SPECIAL
IDS 2009
Wie stellen Ihnen aktuell die
innovativsten Technologien
vor.
Direkte
Sinusbodenelevation
American Dental Systems GmbH Günther Jerney,
Johann-Sebastian-Bach-Straße 42, 85591 Vaterstetten / Germany
Seite 2
DIESE AUSGABE
PRAXIS
Optimale Kontaktpunkte
Die dritte Generation der V-Ringe garantiert
Formstabilität, exakten Halt und optimale
Separation.
Seite 4, 6
Interview zur
Bruxismus-Therapie
Dr. Hiltscher über Diagnose und Langzeit -
therapie des Bruxismus mit Grindcare.
INTERNER SINUSLIFT MIT PIEZO-TREPANANSATZ
Piezo-Chirurgie beim
indirekten Block-Lift
Seit der Entwicklung der Piezo-Chirurgie
eröffnen sich nun weitere Möglichkeiten
eines minimalinvasiven Vorgehens. Von
Wainwright, Troedhan und Kurrek wurde
2007 (Implantologie Journal 2007;7:62-
65) das genaue Vorgehen einer Technik beschrieben,
die als Intralift benannt wurde.
Dabei wird nach initialer Pilotbohrung bis
ca. 2 mm vor den radiologisch erkennbaren
Sinusboden ein piezogetriebener zylindrischer
Aufsatz benutzt, um den restlichen
basalen Knochenanteil bis zur Schneiderschen
Membran vorsichtig abzutragen.
Hierbei sollte es möglichst nicht zur Perforation
kommen. Das weitere vorsichtige
Ausgabe II/2009
FORTBILDUNG
Interner Sinuslift mit
Piezo chirurgie
Der Piezo-Trepanansatz
ermöglicht
einen sicheren,
effizienten und
minimalinvasiven
Eingriff.
Seite 1, 7
>>> Aktuell: HyperFIL · TTL-Lupen · PTFE Nahtmaterial · Fill Station · MicroENDO · DentaFix · Knochenstopfer XL · Westerburger Abhalter Seite 3-7
>>> Dental Markt: Magic-Brush · Multi-Brush · Nano-Brush · Implant Cement Seite 8
Indirekter Block-Lift
Die hier beschriebene Technik zur indirekten
Sinusboden elevation geht im
Grundgedanken auf die Idee von Robert
P. Summers zurück. Die Modifikation
des internen Sinusliftes mit Hilfe der Piezo-Chirurgie ermöglicht
ein sicheres, effizientes und minimalinvasives Arbeiten.
„Die minimalinvasive Methode
des internen Sinusliftes mit der
Piezo-Technik ermöglicht ein
Inserieren von Implantaten im OK-
Seitenzahnbereich auch bei
reduzierten Knochenverhältnissen.“
Dr. Norbert Sörgel
Im Gegensatz zur Summers Technik gibt
häufiger beim Setzen mehrer Implantate
im OK-Molarenbereich zur Anwendung.
Sie ist zwingend angezeigt, wenn im Zu-
es die sogenannte direkte Technik des ersammenhang mit dem Inserieren eine zwei -
weiterten lateralen Zuganges, die von Ta- zeitige Vorgehensweise nötig ist. Sie gilt
tum beschrieben wurde. Sie ist immer dann als eine der sichersten und voraussehbars-
nötig, wenn größere Mengen eines Augten Techniken zur Sinusboden-Augmentamentates
benötigt werden und kommt tion.
nannten transkrestalen Zugangs ist im
Auch wenn der erfahrene chirurgisch tätige Zusam menhang mit dem basalen Einbrin-
Zahnarzt derartige Eingriffe routinemäßig gen geringer Mengen von Knochen- oder
ausführen kann, so wurden doch weniger
traumatische Methoden und Modifikationen
gesucht.
Knochenersatzpartikeln realisierbar.
Summers Technik
– indirekter Zugang
Bei einem indirekten Zugang kann auf das
Präparieren eines Volllappens verzichtet
werden, wenn das anatomische Angebot
von Weich- und Hartgewebe im Bereich
der Implantationsstelle ausreichend dimensioniert
ist. Im Sinne einer gedeckten Implantation
sollte in diesem Fall mittels manueller
oder rotierender Stanze ein Epitheldeckel
präpariert werden, der nach dem
Setzen des Implantates wieder mikrochirurgisch
an der Entnahmestelle adaptiert
werden kann. Bedingt durch diesen reduziert
traumatischen Eingriff sind die postoperativen
Beschwerden in der Regel sehr
gering. Diese analoge Technik des soge-
Lesen Sie weiter auf Seite 7
EDITORIAL
IDS 2009:
Technologien für die
Zukunft
Die IDS in Köln hat für uns bezüglich
Außendarstellung und Marktkommunikation
einen enormen Stellenwert. Gerade
in wirtschaftlich turbulenten Zeiten
setzen wir auf die hohe Beratungsstärke
und Serviceleistung unserer Mitarbeiter
sowie auf Produkte und Technologien,
die Ihre Abläufe im Praxis -
alltag optimieren. Die Effizienz, welche
unsere Produkte bieten, wirken sich sowohl
auf Ihre Praxis als auch auf die
Zufriedenheit Ihres Patienten positiv
aus. Wir möchten Ihnen mit unseren
neuen Technologien und den dazugehörigen
Kursangeboten einen Wegweiser
geben, wie man heute und in der
Zukunft wirtschaftlich arbeiten kann.
Besonders in diesem Jahr setzen wir
auf ein breites Kursangebot, um Ihnen
die neuesten Innovationen nahe zu
bringen: Die Knochenaugmentation mit
SonicWeld, die Bruxismus-Therapie
mit Grindcare oder die Funktionsanalyse
mit CADIAX.
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Gang G Nr. 48/J Nr. 49 und lassen Sie
sich umfassend beraten. Wir freuen uns
auf ein persön liches Gespräch mit Ihnen!
Ihre ADSystems Geschäftsleitung

IDS-MESSE-SPECIAL
2 AmericanDentalNews März 2009 · Ausgabe II
UNSERE MESSE-HIGHLIGHTS
Minimalinvasive Osteoplastik
mit SurgySonic-Ansatz
Grafische Darstellung
der Gelenkbahnen
Aufzeichnung von Kiefergelenksbewegungen
Lumineers
Keramik-Veneers
SurgySonic II
Allround-Piezotechnik
CADIAX Registriersystem
Funktionsdiagnostik
Abradierte Frontzähne
Natürliche Sicht
Grindcare
Bruxismus-Langzeittherapie
Ve rgrößerung 3,0x
TTL Galilei,
2,5-fache
Vergrößerung
TTL Prismatic,
3,5-fache und
4,5-fache
Vergrößerung
TTL Lupen
Personalisierbare Lupenbrillen
Keydent MicroENDO
Dentalmikroskop
Schalentechnik nach
Dr. Iglhaut
SonicWeld Rx
Knochenaugmentation
E&Q Master
Thermoplastische Obturation
Knochenblockentnahme
SurgySonic Moto
Piezo-Kombigerät mit Implantmotor

PRAXIS
März 2009 · Ausgabe II AmericanDentalNews 3
Ästhetische und preiswerte
Seitenzahnrestauration
Seitenzähne können in Zukunft sowohl ästhetisch als auch äußerst
preiswert und schnell versorgt werden – mit HyperFIL .
Eine ästhetische Versorgung von
Seitenzähnen mit einem Komposit
geht entweder mit aufwändiger
Schichttechnik oder ästhetischen Abstrichen
einher. Erstere ist immer zeitaufwändig
und damit teuer. Wird dies durch die
Verwendung eines Core-Materials, wie
beispielsweise Absolute Dentin umgangen,
muss eine matte Okklusalfläche in Kauf
Zähne, die vor dem Abfüllen
kultivierbare Keime im Endodont
aufweisen, haben eine
wesentlich schlechtere Prognose als
solche, die so weit wie möglich von
Bakterien befreit wurden. Zur Erlangung
einer optimalen Keimreduktion
setzt die moderne Endodontie geeignete
Spüllösungen ein, die den zu behandelnden
Zahn gleichermaßen
schonend wie gründlich desinfizieren.
Die Fill Station
Diese praktische Neuheit ermöglicht ein
schnelles und tropfenfreies Abfüllen der
Spritzen mit den endodon tischen Spüllö-
1-GRAMM-FÜLLUNG FÜR € 3,75
genommen werden. Dieses Problem greift
Parkell mit dem dualhärtenden nanogefüllten
Komposit HyperFIL auf. Es schließt einen
Kompromiss zwischen beiden Methoden:
Durch seine Dualhärtung ist es einfach
und schnell in der Anwendung und mit
3,75 €/g unvergleichbar günstig. Dazu gewährleistet
es eine Poli tur der Restauration
und vermag so eine beinahe natürliche Ok-
Fazit
FILL STATION – FÜR EDTA, CHLOR-XTRA UND CHX-PLUS
sungen EDTA, Chlor-Xtra
und CHX-Plus.
EDTA Solution 17%
EDTA hat sich seit Jahrzehnten unter den
Komplexbildnern bewährt, da es nachweislich
die Aufbereitung enger oder kalzifi-
zierter Wurzelkanäle erleichtert. Das Dentin
der Kanalwand wird durch EDTA erweicht
und Feilen und Reamer kommen
leichter voran.
Häufig ist es der Verdienst der EDTA-
Lösung, Wurzelkanäle überhaupt erst
sichtbar zu machen, indem es die Wurzelkanaleingänge
freilegt. Die Anzahl der
Keime wird durch das alternierende Spülen
mit EDTA klinisch deutlich besser
reduziert als durch NaOCl alleine.
Chlor-Xtra NaOCl 6%
Natriumchlorid-Lösungen sind bei richtiger
– höherer – Temperierung durch einen
SyringeWarmer bereits in niedriger Kon-
HyperFIL L 3,75 EUR/g
Produkt A
8,70 EUR/g
Produkt B
9,00 EUR/g
Produkt C 12,00 EUR/g
EUR/g
0 2 4 6 8 10 12
klusalfläche zu schaffen.
Die universelle
Farbe A2 passt sich
durch ihre Transluzenz
weitgehend der
Zahnfarbe an.
Damit ist HyperFIL das Material für den kleinen Geldbeutel
des Patienten, der dennoch Wert auf natürliche Ästhetik
legt. fp
PraktischeWurzelkanalaufbereitung
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Patient. Das GAMMA Dental System unterstützt mich dabei und
bietet eine exzellente Basis für den interdisziplinären Dialog…“
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der Zahnstruktur. CHX-Plus enthält
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Auswertung der Aufzeichnungen
Artikulatorprogrammierung
Condylographie und Computersoftware
Patientenbeispiele
Verrechnungshinweise/ökonomische Aspekte
Live-Demo

PRAXIS
4 AmericanDentalNews März 2009 · Ausgabe II
Der neue V3 Ring ist in zwei Farben
erhältlich, wobei der grüne V3
Ring Universal die Standardversion
darstellt. Werden kleinere Zähne separiert,
so wird auf den schmäleren gelben
V3 Ring Narrow zurückgegriffen. Aufgrund
des superelastischen Nickel-Titans,
aus welchem der Ring besteht, bleibt der
V3 RING AUS NICKEL-TITAN MIT KUNSTSTOFF-FÜSSCHEN
Die dritte Generation der V-Ringe
– Stark in jeder Hinsicht
Seit über 15 Jahren bieten die V-Ringe eine unerlässliche Hilfestellung für
proximale Kontakte bei der Erstellung von Klasse II Füllungen. Die neue
Generation der V-Ringe, der V3 Ring, bietet zwei bahnbrechende Neuheiten: Zum
einen besteht der Ring zu 100 Prozent aus Nickel-Titan und garantiert so eine
konstante Formstabilität, ohne sich zu weiten. Zum anderen bieten die innovativen
Kunststoff-Füßchen starken Halt in der Präparation auch ausgedehnter Klasse II Füllungen.
Röntgenbild vor Füllung Röntgenbild nach Füllung
Im weichen Zustand lässt sich das DentaFix-Komfortkissen
leicht in die gewünschte Form pressen.
Nach Absaugung der Luft passt sich das Kissen
optimal an die vorgegebene Anatomie an.
Ring permanent stabil und leiert nicht aus.
Nach der Separation erlangt der V3 Ring
seine Ursprungsform zurück. Der Zahnarzt
kann sich somit auf eine konstante und optimale
Separation verlassen. Durch die
neuen glasfaserverstärkten, autoklavierbaren
Füßchen aus Kunststoff sorgt der V3
Ring für eine außergewöhnliche Retention,
eine ideale Kavitätenform,
eine konstante
Haftung des
V3 Rings an den
Zähnen und somit
für eine schnelle
und effiziente Behandlung.
Die V-
Erstellen von Klasse II Füllungen bei kleineren Zähnen
Das Problem
Die oft unnatürliche Lagerung des Kopfes
bei längeren Behandlungen, wie Sinuslift,
Implantationen, Wurzelspitzenresektionen
V-Füßchen bieten exakten Halt
Füßchen schützen davor, dass der Ring in
weite Kavitäten rutscht. Er passt über den
Wedge, ohne im Weg zu stehen.
Des Weiteren verfügt der neue V3 Ring
über eine verbesserte Federneigung und ermöglicht
so ein vereinfachtes Schichten bei
mehrlagigen Restaurationen. sd
ERHÖHTER PATIENTENKOMFORT DURCH VAKUUM-KISSEN
„Machen Sie es sich bequem!“
So könnte die Begrüßung Ihrer Patienten im Behandlungszimmer in Zukunft lauten und
das althergebrachte „Nehmen Sie Platz“ ersetzen, denn: Das DentaFix Vakuum-Komfortkissen
ermöglicht eine komfortable Lagerung des menschlichen Nackens für jede Behandlung.
Ohne DentaFix-
Komfortkissen.
Verwendung zur Unter -
stützung der HWS.
oder operativen Zahnentfernungen, macht
Patienten oft zu schaffen. Sie führt zu
Verspannungen, Verkrampfungen und bei
ohne hin anfälligen Patienten sogar zu
Schmerzen.
Die Lösung
Bei Verwendung des DentaFix Vakuum-
Komfortkissens können Sie Kopf und
Nacken Ihres Patienten an der richtigen
Stelle unterstützen und die Muskulatur entlasten.
Pressen Sie es in die gewünschte
AKTUELL
Hochleistungs -
mikroskop MicroENDO
Vorteile von Keydent MicroENDO:
1 Objektive zur Auswahl – für
ver schiedene Arbeitsabstände
(f=200, f=250, f=300, f=400)
3-stufiger Vergrößerungswechsler
(bei f=200: 9,3x, 15x, 24x)
Mit einschwenkbarem Grün- und
Orange-Filter
Halogenlicht
Mit Beamsplitter für Kamera-/Vi -
deo anschluss und Mit beob achter.
Form und nach Anwendung des Speichel -
saugers am dafür vorgesehenen Ventil hält
das Kissen die vorgegebene Form.
Weitere Vorteile
Damit können nun auch die Körperkonturen
von Kindern besser an den für sie zu
groß dimensionierten Stuhl angepasst werden
und auch die Lendenwirbelsäule von
schwangeren Patientinnen lässt sich mit
dem DentaFix Vakuum-Komfortkissen
hervorragend stützen. fp

PRAXIS
März 2009 · Ausgabe II AmericanDentalNews 5
DIE NEUE GENERATION DES CHIRURGISCHEN NAHTMATERIALS
PTFE: Endlich optimale Preis-Leistung
Nadelformen und Querschnitte
CS-05
CS-06 RC
CS-06 PERIO
CS-06 PREMIUM
Nach einem gelungenen Eingriff besteht die größte Sorge des Chirurgen und des Patienten
darin, dass sich die frisch gesetzten Nähte während des Heilungsprozesses lösen. Gehen
Sie deshalb auf Nummer sicher: Die neue Generation des chirurgischen Nahtmaterials
aus PTFE verfügt über besondere Handhabungs- und Leistungseigenschaften.
PTFE Nahtmaterial besteht aus einer
hochporösen Mikrostruktur, die ca.
35 Volumenprozent Luft enthält.
PTFE resorbiert nicht, ist biologisch inert
und chemisch rückwirkungsfrei. Durch die
monofile Beschaffenheit der Nähte wird die
bakterielle Dochtwirkung von vornherein
ausgeschlossen. Selbst bei einer vorhandenen
Infektion wird das Nahtmaterial nicht
abgebaut. PTFE verfügt über eine exzellente
Weichgewebsverträglichkeit. Die herausra-
TTL Binokular-Lupenbrillen bieten eine hochauflösende,
reflexfreie Optik neben höchstem Tragekomfort.
gende Eigenschaft der PTFE Chirurgienähte
ist die besonders gute Knüpfbarkeit,
der starke Halt des Knotens und die Fadenstabilität.
Die Nähte sind besonders weich,
wodurch der Patient während des Heilungsprozesses
einen zusätzlichen Komfort erfährt.
PTFE wird vor allem bei der Knochentransplantation,
Knochenkamm aug men ta -
tion, Gewebeerneuerung, bei implantologischen
und parodontologischen Operatio-
PERSONALISIERBARE LUPENBRILLEN
Optischer Quantensprung
TTL = Telescopes
through the lens
Die Teleskope sind beim TTL-System nicht
auf die Brillengläser aufgekittet, sondern sie
werden durch das Glas hindurch, mitten im
Brillenglas befestigt. Auf diese Weise befindet
sich das Okular im optimalen Abstand
zur Pupille und dies sozusagen „barrierefrei“.
Maßarbeit
Charakteristische Merk male des Anwenders
wie Pupillenabstand, Arbeitsabstand,
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Ästhetik in der Implantologie
Ein vorhersagbares Behandlungskonzept
Vortrag und Live-Operation
16./17. Oktober 2009
Dr. Grunder
Neigungswinkel oder Dioptrienkorrektur
werden berücksichtigt. Die Dioptrienkorrektur
ist sowohl bei der Lupe als auch bei
den Brillengläsern erhältlich.
Kepler oder Galilei
Die TTL-Lupenbrillen gibt es als Galilei-
System oder nach Keplerscher Bauart. Bereits
mit einer TTL-Brille Galileischer Bauart
lassen sich durch die guten Produkteigenschaften
(Helligkeit, Sehfeld, Schärfentiefe)
die professionellen Leistungen deut-
TTL Prismatic,
3,5-fache und
4,5-fache
Vergrößerung
lich steigern. Das Prismen- oder Kepler-
System weist im Vergleich zum Galilei-
System eine noch höhere optische Qualität
Fortbildungs-Highlights am Tegernsee 2009
Das Erreichen eines idealen ästhetischen Resultates mit Implantaten ist
eine große Herausforderung und meist ein aufwendiges Prozedere. Einer der
wichtigsten Aspekte ist die Voraussagbarkeit des Behandlungsergebnisses.
Die verschiedenen Disziplinen die bei einer solchen Behandlung involviert
sind (Oralchirurgie, PAR – Chirurgie, Prothetik) sollten nicht separat diskutiert
werden, vielmehr müssen bei jedem Behandlungsschritt alle Möglichkeiten des
gesamten Spektrums bekannt sein.
16 Fortbildungspunkte (gemäß DGZMK und BZÄK)
���� herausragender Kurs, sehr empfehlenswert (SFZ)
Der Kurs wird von der EDA und der DGÄZ anerkannt.
TTL Galilei,
2,5-fache
Vergrößerung
nen und der Weichgewebstransplantation
eingesetzt.
PTFE Ausführungen:
CS-05:
3-0 Naht mit Nadel DS 16,3
CS-06 RC:
4-0 Naht mit Nadel DS 16,3
CS-06 PERIO:
4-0 Naht mit Nadel HR 12,7
CS-06 PREMIUM:
4-0 Naht mit Nadel DS 13,1 sd
Natürliche Sicht
Vergrößerung 3,0x
auf und ermöglicht dem Behandler auch
die kleinsten Einzelheiten im Arbeitsfeld
zu beobachten.
Vorteile in Kürze
6. Internationale Jahrestagung der DGÄZ
Interdisziplinäres okklusales Risikomanagement
Behandlungsplanung und mehr
28./29. November 2009
John C. Kois
Erhöhte Feldtiefe.
Hochauflösende, reflexfreie Optik.
Hochwertige Gläser mit Antireflexbeschichtung.
Hoher Tragekomfort durch weiche Bügel -
enden und den verstellbaren Nasensteg.
Spezielles stabiles Elastikband.
Einfache Reinigung der Teleskope.
Flex-Scharniere. rb
John Kois betreibt Zahnheilkunde nach einem Health-Modell. Weil jeder
Mensch unterschiedlich empfänglich für Erkrankungen ist werden bei
dieser Philosophie spezielle Diagnose-Daten dem Patienten ein individuelles
Krankheitsrisiko zugeordnet. Dies ist daher mehr als Prävention!
Das Verständnis über die Bedeutung der Okklusion spielt bei John Kois
Behandlungsstrategien eine entscheidende Rolle für den dauerhaften Erfolg
der restaurativen Therapie.
16 Fortbildungspunkte (gemäß DGZMK und BZÄK)
���� herausragender Kurs, sehr empfehlenswert (SFZ)
Der Kurs wird von der EDA und der DGÄZ anerkannt.
Info: Z.a.T. Fortbildungs GmbH – Telefon: 08022/706556 – Fax: 08022/706558 – Email: info@z-a-t.de – Internet: www.z-a-t.de

PRAXIS
6 AmericanDentalNews März 2009 · Ausgabe II
ADSystems: Wie viele
Menschen leiden an Bruxismus?
Dr. Hiltscher: Fünf Prozent der Bevölkerung.
In den USA und Europa sind es mehr
als 20 Millionen Menschen.
ADSystems: Welche Symptomatik bringt
Bruxismus mit sich?
Dr. Hiltscher: Kraniomandibuläre Schmerzen,
Kopfschmerzen, chronische orofaziale
Schmerzen, muskuläre Verspannungen,
Masseterhypertrophie, Abrasionen,
koronale oder radilkuläre Risse, Frakturen
an restaurativen Materialien, erhöhte Sensibilität
der Zähne.
ADSystems: Welche Bruxismus-Therapien
werden derzeit angewendet? Welche
davon können einen Langzeiteffekt verzeichnen?
Dr. Hiltscher: Wir können zur Zeit nur an
den Symptomen herumkurieren, entweder
durch protektive oder durch restaurative
Maßnahmen. Eine kausale Therapie ist für
den Zahnarzt nicht möglich, außer er ist im
Nebenberuf noch Psychologe.
ADSystems: Ersetzt Grindcare die Aufbissschiene?
Dr. Hiltscher: Ein ganz klares Jein. Es muss
unterschieden werden, ob jemand tagsüber
oder nachts bruxiert. Jemand der im Büro
am Computer sitzt und dabei presst, wird
wohl nicht mit einer Elektrode am Musculus
temporalis gesehen werden wollen, sondern
lieber ein zierliche Unterkiefer-
Schiene tragen. Anders sieht es beim nächtlichen
Bruxer aus: Der kann mit Grindcare
auf eine Schiene verzichten. Was aber nicht
heißt, dass man auf eine Funktionsanalyse
verzichten sollte.
ADSystems: Wie genau funktioniert die
Therapie mit Grindcare?
Dr. Hiltscher: Grindcare registriert pathologische
Kontraktionen des Musculus temporalis
und sendet sofort einen Impuls, der
den Muskel zur Relaxation veranlasst.
DR. WOLFGANG HILTSCHER IM INTERVIEW ÜBER GRINDCARE
Bruxismus: Diagnose und Therapie
Im Prinzip ist das ein angelerntes Verhalten
wie beim Pawlowschen Hund.
ADSystems: Wie lange ist die Zeit zwischen
Reflex und Muskelrelaxation?
Dr. Hiltscher: Nur 0,4 Sekunden.
ADSystems: Wann kann die erste Wirkung
der Grindcare-Therapie gemessen
werden?
Dr. Hiltscher: Nach 4 bis 6 Wochen.
„Wir haben zum ersten
Mal etwas in den Händen, das den
Bruxismus bremst – und das
sehr wirkungsvoll.“
Dr. Wolfgang Hiltscher
ADSystems: Kann neben der Anzahl des
Zähneknirschens auch die Intensität des
Knirschens gemessen werden?
Dr. Hiltscher: Grindcare kann sehr wohl
zwischen pathologischen und physiolo -
gischen Kontraktionen unterscheiden.
ADSystems: Wie lange hält der Langzeiteffekt
an, der durch die Grindcare-Anwendung
entstanden ist?
Dr. Hiltscher: Mehrere Wochen über das
Ende der Therapie hinaus, das ist je Patient
unterschiedlich.
Dr. Wolfgang Hiltscher spricht in seinem Interview mit American
Dental Systems über die Diagnose und Therapie von Bruxismus mit
Grindcare. Durch die Anwendung von Grindcare kann eine exakte
Diagnose zum Bruxismus abge geben werden und der Patient erfährt
zum ersten Mal eine Langzeittherapie.
Abradierte Zähne durch Bruxismus
ADSystems: Ist die erste Therapiephase erfolgreich
abgeschlossen, wie sieht dann die
Anwendung aus? Eher bei Stresssituationen?
Dr. Hiltscher: Das hängt stark von den Lebensumständen
der Patienten ab, je stressiger,
desto öfter.
ADSystems: Ist der elektrische Impuls,
der von der Elektrode ausgeht, gefährlich
für den menschlichen Organismus?
Dr. Hiltscher: Überhaupt nicht, es entsteht
maximal ein winziges Kribbeln.
ADSystems: Stört die Grindcare-Anwendung
die Nachtruhe des Patienten?
Dr. Hiltscher: Genauso wenig, jedenfalls
weniger als eine Schiene.
ADSystems: Ist die Therapie mit Grindcare
mit Studien belegt worden?
Dr. Hiltscher: Es gibt Studien von der Universität
Århus, Dänemark. Zur Zeit arbeitet
die Universität Greifswald unter der Leitung
von Prof. Meyer an einer Studie.
ADSystems: Können die Grindcare-Aufzeichnungen
gleichzeitig als Dokumentation
verwendet werden?
Dr. Hiltscher: Mit der Grindcare-Software
sehen Sie auf dem Bildschirm, wann, wie
oft und wie lange der Patient bruxiert hat
und – was vielleicht noch wichtiger ist –
ob er das Gerät überhaupt getragen hat. Jeder
von uns ahnt, wie viele Schienen ungenutzt
im Nachtkästchen schlummern.
ADSystems: Kann Grindcare auch zur Diagnose
verwendet werden?
Dr. Hiltscher: Grindcare eignet sich perfekt
zur Diagnose. Der Chip registriert alle Bruxismus-Aktivitäten
während der Anwendung.
ADSystems: Welchen Nutzen zieht der
Zahnarzt bei der Grindcare-Therapie?
Dr. Hiltscher: Wir haben jetzt zum ersten
Mal etwas in den Händen, das die Auswir-
kungen des Bruxismus bremst – und das
sehr wirkungsvoll. Die Compliance des Patienten
ist erheblich besser als mit einer
Schiene. Grindcare schützt auch unsere
frisch restaurierten Patienten vor neuen
Frakturen. Zudem sehen wir Zahnärzte, ob
Grindcare getragen wird – bei einer
Schiene sieht man das nicht so gut. Wenn
dann doch von der Keramik etwas abplatzte,
hatten wir immer das Gefühl, der
Patient hatte die Schiene, die ja zum Schutz
der Keramik gedacht war, bloß im Nachtkästchen
liegen. Das ist jetzt vorbei. Wir
haben ein Protokoll von jeder Nacht
ADSystems: Wie verläuft die Justierung?
Dr. Hiltscher: Der Patient klebt sich eine
kleine Elektrode auf die Schläfe, steckt sich
das zündholzschachtelgroße Grindcare an
den Schlafanzug, eicht mit ein paar Bissen
das Gerät, stellt sich gegebenenfalls noch
die Impulsstärke ein und legt sich schlafen.
Frühmorgens kann er/sie dann auf dem Display
ablesen, wie oft bruxiert wurde.
ADSystems: Ist Grindcare einfach in der
Anwendung für Patient, Zahnarzt und Assistentin?
Dr. Hiltscher: Kinderleicht. Eine kurze
Schulung genügt, um die Mitarbeiter zu
instruieren, die dann den Patienten das
Gerät genau erklären. Ich selbst gebe nur
kurze Hinweise.
ADSystems: Wie wird diese Therapie abgerechnet?
Dr. Hiltscher: Wir rechnen für das Einsetzen
des Gerätes mit Justage die 701 als
Analogposition ab und für jedes Auslesen
der Patientendaten die 800, also alle drei
Wochen.
Dr. Wolfgang Hiltscher
Spezialist für Implantologie (DGZI),
Tätigkeitsschwerpunkt Parodontologie,
Tal 20, 80331 München

FORTBILDUNG
März 2009 · Ausgabe II AmericanDentalNews 7
Ablösen der Membran von der zirkumferenten
Knochenbasis kann mit stumpfen
trompetenförmigen oder löffelförmigen
Ansätzen, unter Ausnutzung des hydrodynamischen
Kavitäteneffektes des piezoelektrischen
Systems, erfolgen.
Auf der Gemeinschaftstagung der SGI und
SSOS im Juni 2003 wurde empfohlen, derartige
Eingriffe erst ab einer Restknochenhöhe
von 5 mm vorzunehmen und bei 4 mm
und weniger grundsätzlich auf eine zweizeitige
Verfahrensweise zurückzugreifen
(Abb. 1 und 2). Diese Empfehlung kommt
nun der modifizierten Technik des piezogestützten
indirekten „Block-Lifts“ entgegen.
Bei einer Knochenbasis von 5 mm und
mehr wird somit nach der initialen kontrollierten
Pilotbohrung die Ausdehnung des
Implantatbettes solange erweitert, bis der
Durchmesser des später gewünschten Implantates
erreicht ist. Die Tiefe bleibt dabei
vorerst jedoch bis auf die residuale Knochendecke
von ca. 2 mm begrenzt. Beispiel:
Wenn das gesamte Knochenangebot
nur 5 mm aufweist, dann bleibt also zunächst
noch ein 2 mm dicker Knochendeckel
stehen. Somit kann das Implantatbett
FORTSETZUNG VON SEITE 1 – INTERNER SINUSLIFT MIT PIEZO-TREPANANSATZ
1 2 3 4 5 6 7
Sinus
Mit dem Vorbohrer wird bis
kurz vor den Sinus gebohrt.
Anzeige
in diesem Fall initial nur 3 mm tief rotierend
vorbereitet werden.
Ultraschallbetriebener
Trepanansatz nach Dr.
Sörgel
Mit dem Trepanbohrer wird
der Zugang geschaffen.
Piezo-Technik mit
Trepanansatz
Sinus Elevator Ansatz
Nun wird auf das Handstück des Piezo-Gerätes
SurgySonic II ein Trepanansatz gesetzt,
der den gleichen Durchmesser wie
der letzte Implantatbohrer hat und seitliche
Markierungen aufweist, die eine Tiefenkontrolle
ermöglichen.
Sinus
1. Dieser Trepanansatz wird nun so weit
eingeführt, bis er Kontakt zu dem belassenen
Knochensegment hat und wird
dann mit federleichtem Druck und langsam
drehenden Bewegungen (abwechselnd
ca. eine Vierteldrehung vor und zurück)
nach koronal geführt, bis zu spüren
ist, dass sich der Deckel gelöst hat (Abb.
Sinus
Die Membran wird abpräpariert.
3 und 4). Auf diese Weise entsteht eine
knöcherne Barriere, die noch an der
Schneiderschen Membran adaptiert ist,
ähnlich wie bei der Fensterung im Rahmen
der direkten Technik nach Tatum.
2. Das weitere zirkumferente Ablösen der
Schneiderschen Membran erfolgt nun
nach dem zuvor beschriebenen Protokoll.
3. Vor dem endgültigen Inserieren des Implantates
werden nun noch autologe
Knochenpartikel in das vorhandene
Bohrloch eingebracht und mit einem
stumpfen Knochenstopfer vorsichtig
nach kranial kondensiert (Abb. 5).
4. Das Implantat wird nun langsam rotierend
und ohne Kühlflüssigkeit inseriert,
wobei die Implantatspitze zum Schluss
auf dem angehobenen Knochendeckel
zu liegen kommt (Abb. 6 und 7).
Fazit
Diese minimalinvasive Methode des internen
Sinusliftes mit Piezo-Technik ermöglicht
ein Inserieren von Implantaten im OK-
Seitenzahnbereich auch bei reduzierten
Knochenverhältnissen, ohne dass ein laterales
Kieferhöhlenfenster angelegt werden
muss. Dr. Norbert Sörgel
Dr. Norbert Sörgel
Spezialist für Implantologie
und Endodontie (EDA),
Theatinerstraße 3, 80333 München
AKTUELL
Freie Sicht bei jeder OP
Keydent Abhalter
Westerburger Modell
Der Abhalter hält sowohl Wange als
auch Lippe des Patienten komplett
zurück. Somit hat der Zahnarzt eine
maximale Sicht bei jedem chirurgischen
Eingriff an der bukkalen Seite.
Durch zwei verschieden geformte
Modelle kann an der rechten und an
der linken Wangenseite abgehalten
werden.
Keydent
Knochenstopfer XL
Sicheres Einbringen
von Knochenmaterial
Der Keydent Knochenstopfer XL
dient zum praktischen und sicheren
Einbringen autologen bzw. hetero -
logen Knochenmaterials. Der Knochenstopfer
hat einen Innendurchmesser
von 3 mm und besteht aus
sterilisierbaren Instrumentenstahl.

DENTALMARKT
8 AmericanDentalNews März 2009 · Ausgabe II
Magic-Brush
Magic Brushes sind Applikatoren, die
sich doppelt biegen lassen. Eine „Sollbiegestelle“
am Schaft und kurz vor
der Spitze des Tips ermöglichen eine
Biegung von bis zu 180°, bzw. zweimal
90°. Damit lassen sich beispielsweise
Applikationen auf der lingualen Seite
der Zahnreihe einfach erledigen. Erhältlich
in fünf Größen.
Multi-Brush
Impressum
3+1
€ 13,85
150 Stück
3+1
€ 13,75
150 Stück
Multi Brushes sind Applikatoren mit
konisch zulaufendem Tip-Ende. So
sind schwer zugängliche Bereiche nun
einfacher zu erreichen. Die Brushes
können an einer vordefinierten Stelle
gebogen werden und zwar in jeden gewünschten
Winkel. Fünf verschiedene
Farben in der Größe S sowie die Farbe
Schwarz in der Größe XS ermöglichen
es, jeder zu applizierenden Substanz
eine Codierung zuzuordnen. So kann
beispielsweise verhindert werden,
dass versehentlich mit einem Tip, mit
dem gerade Primer appliziert wurde,
gleich darauf Ätzgel aufgetragen wird.
Herausgeber:
American Dental Systems GmbH Günther Jerney
Johann-Sebastian-Bach-Straße 42
D-85591 Vaterstetten
Tel.: +49(0)81 06/300-300 · www.ADSystems.de
Redaktion & Herstellung:
typwes Werbeagentur GmbH
Leonhard-Strell-Straße 11 · D-85540 Haar
Die in der Zeitung veröffentlichten Beiträge
sind urheberrechtlich geschützt. Abbildungen
ähnlich, Irrtümer und technische Änderungen
vorbehalten. Auflage: 50.000 Ex.
Aus der Veröffentlichung kann nicht geschlossen
werden, dass beschriebene Lösungen,
Bezeichnungen, Warennamen oder -zeichen
frei von gewerblichen Schutzrechten sind.
✃
Nano-Brush
Nano Brushes sind einzigartige Applikatoren,
die ihre Anwendung in der Endodontie
finden. Zwei Größen (ISO 30-35
und ISO 40-45) ermöglichen eine optimale
Anpassung an die Anatomie des
aufbereiteten Wurzelkanals. So können entweder Materialien wie Sealer
effektiv an den Platz gebracht werden oder der Kanal getrocknet werden.
Der vordere Anteil kann mit den Fingern leicht gebogen werden. Bei Bedarf
kann der erweiternde Griff abgetrennt werden, dann ist die Form des
Appli kators mit der einer endodontischen Handfeile vergleichbar.
Hier schneiden Sie gut ab.
Bestellfax II/2009
Stempel:
Praxis/Labor
Name
Straße
PLZ/Ort
Telefon/Telefax
Grindcare
Bruxismus-
Therapie
AKTIONSANGEBOTE
AKTIONS-SORTIMENT
Kursflyer CADIAX ®
Funktions diagnostik
FAX +49(0)81 06 / 300 310
Online-Bestellung unter www.ADSystems.de
Aktion Aktion
Bestellnr. Bezeichnung €/Stck. €/3+1
_________ Magic-Brush (150 Stück) White Extra Small Pastel Blue Small à 13,85 41,55
_________ Magic-Brush (150 Stück) Silver Small Teal Medium Process Blue Large à 13,85 41,55
_________ Multi-Brush Multi-Colors (150 Stück) Black Extra-Small Green Small à 13,75 41,25
_________ Multi-Brush Multi-Colors (150 Stück) Orange Small Pink Small à 13,75 41,25
_________ Multi-Brush Multi-Colors (150 Stück) Purple Small Yellow Small à 13,75 41,25
_________ Nano-Brush Endo Applicator Green Short, Tip 30-35 Green Long, Tip 30-35 à 26,55 79,65
_________ Nano-Brush Endo Applicator Black Short, Tip 40-45 Black Long, Tip 40-45 à 26,55 79,65
9892100 Implant Cement (5 ml) 42,10
EINFÜHRUNGS-SORTIMENT
Implant Resinzement
On/Off bei Kronen und Brücken
Dieser neuartige Typ von provisorischem
Resinzement löst
das Problem der „langzeitprovisorischen“
oder
„semipermanenten“ Befestigung
implantatgetragener Kronen auf eine zuverlässige
Art und Weise. Implant Cement haftet sehr
gut, ist mühelos entfernbar, lässt sich einfach dosieren
und ist eugenolfrei.
Bestellnr. Bezeichnung Stück €/Stck.
_________ SurgySonic Trepan-Ansatz nach Dr. Sörgel Durchmesser 3,3 mm Durchmesser 4,2 mm à 120,00
_________ SurgySonic Sinus Elevator Ansatz front rear à 120,00
_________ KEYDENT Abhalter Westerburger Modell rechter linker Oberkiefer à 119,00
7971300 V3 Ring Intro-Pack (2 V3 Ringe, 75 Wedges, 75 Matrizen, 2 Pinzetten, 1 Klammerzange) 306,00
7452440 Keydent Knochenstopfer XL (Innendurchmesser 3 mm) 49,00
1912510 HyperFIL Automix Cartridge (20 g) 75,05
1912520 Mixing Gun für HyperFIL (20 g) 59,90
8041100 PTFE Nahtmaterial CS-05: 3-0 Naht mit Nadel DS 16,3 (12 Nähte) 99,00
8041200 PTFE Nahtmaterial CS-06 RS: 4-0 Naht mit Nadel DS 16,3 (12 Nähte) 99,00
8041210 PTFE Nahtmaterial CS-06 PERIO: 4-0 Naht mit Nadel HR 12,7 (12 Nähte) 99,00
8041220 PTFE Nahtmaterial CS-06 PREMIUM: 4-0 Naht mit Nadel DS 13,1 (12 Nähte) 119,00
9731093 Fill Station für EDTA, Chlor-Xtra und CHX-Plus 207,90
9731095 EDTA Solution 17% (480 ml) 50,50
9731091 Chlor-Xtra 6% (480 ml) 66,45
9731092 CHX-Plus 2% (480 ml) 57,75
2900100 Grindcare Professional mit Software (Praxisversion) 1.190,00
2900200 Grindcare ohne Software (Patientenversion) 831,93
_________ DentaFix Vakuum-Komfortkissen 30 x 40 cm 40 x 50 cm à 169,00
_________ Einmal-Schutzbezug für DentaFix (20 Stück) 30 x 40 cm 40 x 50 cm à 19,90
_________ MicroENDO Dentalmikroskop mit Objektiv 200, 250, 300 oder 400 mm Arbeitsabstand 3.490,00
Bitte senden Sie mir kostenfrei folgende Informationsunterlagen zu:
3+1
€ 26,55
120 Stück
Lupensysteme SurgySonic II
und Moto
Datum Unterschrift
Preise gültig bis 30. 04. 2009. Alle Preise verstehen sich zzgl. der gesetzlichen Mehrwertsteuer.
Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der American Dental Systems GmbH Günther Jerney.
€ 42,10
0100