PRAXIS - American Dental Systems

American Dental Systems GmbH Günther Jerney,
Johann-Sebastian-Bach-Straße 42, 85591 Vaterstetten / Germany
DIESE AUSGABE
SPECIAL
Neue Möglichkeiten mit
dem Sandstrahler
Für den Zahnarzt Michael Menges
gehört der Sandstrahler als unverzichtbares
und
und vielseitig
einsetzbares
Werkzeug zum
Praxisalltag.
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Ausgabe V/2010
FORTBILDUNG
Retraktion und Blutstillung
in nur 2 Minuten
Dr. Jason Greenwood
setzt auf die zahl -
reichen Vorteile der Traxodent-Paste,
die direkt
in den Sulkus appliziert
wird und einen sauberen, trockenen
Rand hinterlässt.
Seite 7
>>> Aktuell: Endo-Ultraschallspitzen T’S Tips und JETips · GrindCare Center · Seitenzahn-Restauration mit HyperFIL
Slix -Instrumente · Diastema Trial Kit Seite 2-6 >>> Dental Markt: D-RaCe · SuperSeal Seite 8
Der biologische Weg
zur Regeneration
Eine Zahnextraktion ist von ausgeprägten Gewebsverände -
rungen gefolgt, die zusätzlich zu den möglicherweise schon
bestehenden weich- und hartgewebigen Defekten auftreten.
Es ist daher unerlässlich, in der ästhetischen Zone oder
in Bereichen mit präoperativ reduziertem Knochenangebot
bei der Zahnextraktion augmentative Verfahren (Socket-
Preser vation-Technik) durchzuführen.
Durch die Socket-Preservation-
Techniken wird versucht, die
nach Zahnextraktion auftretenden
Veränderungen zu kompensieren. „Socket
Preservation“ bezeichnet die Auffül-
PRAXIS
Ästhetische Zahnheilkunde
dank flexibler Glasfasern
Dentapreg-Glasfasern sind extrem belastbar,
transparent und lichthärtend.
Seite 5
Beste Sicht
Mit Dentalmikroskop und Lupenbrille lassen
sich optische Höchstleistungen erzielen.
Seite 2
SOCKET-PRESERVATION-TECHNIK
lung der Extraktionsalveole mit Biomaterialien
(Kollagen, Knochenersatzmaterial)
zur Stabilisierung des Blutkoagulums und
zum Erhalt der Extraktionsalveole. Darüber
hinaus sind Eingriffe beschrieben worden,
welche die Weichgewebssituation
nach Zahnextraktion verbessern und durch
Inkorporation eines kollagenhaltigen Bindegewebetransplantates
einen stabilisierenden
und stützenden Effekt haben [Literatur
1]. Für die meisten Techniken und
Vorgehensweisen sind nur wenige wissenschaftliche
Daten vorhanden.
Schrumpfung wird
signifikant verringert
Inwieweit sind Socket-Preservation-Techniken
in der Lage, die volumetrischen Veränderungen
nach Zahnextraktion aufzuhalten
oder zu vermeiden? Tierexperimentelle
Untersuchungen zeigten, dass durch Inkorporation
von Biomaterialien (BioOss Collagen)
in Extraktionsalveolen die Resorption
der bukkalen Lamelle nicht verhindert
wird [Literatur 2]. Die histomorphometrischen
und volumetrischen Vermessungen
jedoch demonstrierten, dass die bukko-
orale Schrumpfung nach Zahnextraktion
durch Socket-Preservation-Techniken signifikant
verringert – jedoch nicht verhindert
– wird [Literatur 2, 3].
Bisher ist die Resorbierbarkeit dieser Knochenersatzmaterialien
jedoch strittig. Denn
langfristig formstabile Materialien behalten
zwar lange Zeit ihre Eigenschaften als
Platzhalter für sich neubildenden Knochen,
aber xenogene Knochenmaterialien, z. B.
deproteinierter Rinderknochen, werden
nicht oder nur sehr langsam abgebaut, vielmehr
werden die Knochenpartikel in den
neugebildeten Knochen integriert. Langsam
resorbierbare Knochenersatzmaterialien
stellen zwar einen günstigen und dauerhaften
Platzhalter dar, aber die Regeneration
des neubildenden Knochens wird da-
„Neuere xenogene Biomaterialien
mit erhaltener natürlicher
Kollagenmatrix zeigen in
experimentellen und klinischen
Studien positive Ergebnisse
hinsichtlich vorhersagbarer
Knochenneubildung.“
Prof. Dr. Hannes Wachtel
Dr. Tobias Thalmair
durch beeinträchtigt. So wächst der neu -
gebildete Knochen nur um die Partikel
des Knochenersatzmaterials herum und
schließt dieses ein, ohne es zu ersetzen [Literatur
4]. Folglich zeigen die meisten
Human untersuchungen, dass nach Socket-
Preservation-Techniken häufig ein großer
Lesen Sie weiter auf Seite 4
EDITORIAL
Internationaler Kongress:
Nichts wie hin!
Mit Prof. Myron Nevins aus den USA
holen wir einen weltweit anerkannten
und hochkarätigen Spezialisten der Parodontologie
nach München. Dort findet
am 28. und 29. Januar 2011 unser
2. Internationaler Kongress mit dem Titel
„Augmentation in der Parodontologie
und Implantologie – Today & Tomorrow“
statt. Nach unserem überaus erfolgreichen
Bruxismus-Kongress im
vergangenen Jahr erwarten wir wieder
zahlreiche Teilnehmer. Neben Prof. Nevins
sind neun international angesehene
Meinungsbildner eingeladen. Wir
würden uns freuen, auch Sie in München
begrüßen zu dürfen. Nutzen Sie
diese einmalige Chance und informieren
Sie sich über innovative Themen
der Parodontologie und Implantologie.
Unser praxisrelevanter Kongress bietet
Ihnen die exklusive Möglichkeit, den
aktuellen Forschungsstand im Bereich
Hart- und Weichgewebsaugmentation
zu erfahren, wertvolle Tipps zu erhalten
und Meinungen auszutauschen. Und
denken Sie daran, unser neues Kursprogramm
mit dem Titel „Neue Wege
in der minimalinvasiven Zahnmedizin –
Workshops 2011“ aufzuschlagen. Darin
finden Sie qualitativ hochwertige
und praxisorientierte Seminare, die wir
Ihnen im kommenden Jahr anbieten
und die von renommierten Zahnmedizinern
geleitet werden. Wir freuen uns
auf Ihre Anmeldung!
Ihre ADSystems Geschäftsleitung

PRAXIS
2 AmericanDentalNews Oktober 2010 · Ausgabe V
Optische Hilfsmittel garantieren
höchstes Sehvermögen
Gutes Sehen ist eine elementar wichtige Voraussetzung für die Ausübung einer
qualitativ hochwertigen Zahnheilkunde. Besonders mit Vergrößerungsmitteln wie
Dentalmikroskop und Lupenbrille lassen sich optische Höchstleitungen erzielen.
Neues Dentalmikroskop
Das Top-Produkt in der Kompaktklasse,
das als Standmikroskop und mit einer
Decken- oder Wandhalterung
erhältlich ist, bietet
eine 5-stufige Vergrößerung
und eine Feinfokussierung.
Dank der Kombination
aus dem Standardfokus von 250
mm und dem Weitwinkelokular mit
der Vergrößerung x 12,5 erlaubt das
einzigartige optische System eine bis
zu 24-fache Vergrößerung. Der integrierte
Dioptrien-Ausgleich ermöglicht
auch Brillenträgern ein komfor -
tables Arbeiten und der 180-Grad-
Schwenktubus gewährleistet eine ergonomische
Sitzposition.
Für ein völlig homogenes
Lichtfeld sorgt eine integrierte
Lichtquelle.
In der konventionellen und speziell in der
Mikro-Endodontie stellen Ultraschallspitzen
ein ideales Hilfsmittel dar. Durch die
Kombination des grazilen Ultraschallhandstücks
mit den Ultraschallspitzen erweitert
sich das Behandlungssichtfeld wesentlich.
Weitere Vorteile der Ultraschall-Therapie
sind:
Geringeres Risiko der Kanalverlagerung
als beim Einsatz von rotierenden Bohrern
Geringeres Frakturrisiko der Aufbereitungspfeiler
DENTALMIKROSKOP UND LUPENBRILLEN
Wahlweise steht eine 150W-Halogen-,
50W-Metall-Halide und in Kürze eine
LED-Lichtquelle zur Verfügung.
Die LED-Mikroskop-Versionbeinhaltet
zudem einen 6-stufigenVergrößerungswechsler.
Die einschwenkbarenOrangeund
Grünfilter dienen
dazu, feinste Gefäßstrukturen
sichtbar zu machen
und verhindern vorzeitiges
Aushärten des
Füllmaterials. Durch
die große Auswahl an
Zubehör kann das Leistungsspektrumjederzeit
erweitert werden. So kann
das Mikroskop zum Beispiel
durch den passenden
T’s Tips
Mikrostruktur
B&L bietet für jede klinische Indikation
die passende Ultraschallspitze. Hierbei unterscheiden
sich die Spitzen maßgeblich zu
den bisher erhältlichen diamantbeschichteten
Spitzen:
Einfaches System mit je einer Spitze pro
Indikation
Beam-Splitter und
einen individuellen
Kamera-Adapter ausgezeichnet
an die Wünsche
des Zahnarztes angepasst
werden.
WELTWEIT EINZIGARTIG
Endo-Ultraschallspitzen
mit Mikrostruktur
Professionelle
TTL-Lupenbrillen
Das TTL-Lupensystem zeichnet sich aus
durch seine hochauflösende Optik, expansive
Tiefenschärfe und Sehfelder sowie
höchsten Tragekomfort. Bei TTL sind die
Lupen in den Brillengläsern eingebracht,
so dass die Okulare im optischen Pupillenabstand
stehen. Es existieren keine Elemente
dazwischen, wodurch eine hohe optische
Qualität und ein weites Sichtfeld gewährleistet
sind. Bereits mit einer TTL Galilei
Lupe lassen sich die professionellen
Leistungen deutlich steigern. Eine noch hö-
Die wichtigsten Erfolgsfaktoren für die Aufbereitung der Zugangskavität liegen sowohl
in der optimalen Lokalisierung der Kanaleingänge als auch in der effizienten
und minimalinvasiven Freilegung der Kavitäten und Kanäle. Mit den Ultraschallspitzen
von B&L, die eine weltweit einzigartige Mikrostruktur besitzen, gelingt es
optimal, diese Voraussetzungen zu schaffen.
Hervorragende Schneidleistung durch
Mikrostruktur auf der Oberfläche. Kein
Abtragsverlust, da Spitzen nicht beschichtet
sind
Hohe Bruchresistenz und Haltbarkeit der
Spitzen durch optimierte Länge und Dicke
JETips
TTL-Prismatic:
3,5-fache und
4,5-fache
Vergrößerung
TTL-Galilei:
2,5-fache und
3,0-fache Vergrößerung
here optische Qualität weist
das TTL Prismen oder auch TTL
Kepler System auf: Auch kleinste Einzelheiten
im Arbeitsfeld werden sichtbar. TTL
unterscheidet sich von anderen Lupenbrillen
durch die vielfältigen Möglichkeiten
der individuellen Einstellung: Deklina -
tionswinkel, Pupillenabstand, Korrekturgläser
und Arbeitsabstand. Die TTL-Lupen
bieten somit optimalen Komfort für den
täglichen Gebrauch. Dank der individuell
angefertigten TTL-Lupe nimmt der Anwender
automatisch eine ergonomische
Sitzhaltung ein – eine wichtige Voraussetzung,
um Beschwerden im Hals- und
Schulterbereich zu vermeiden. fe
Diese speziellen Ultraschallspitzen für den
retrograden Einsatz können aufgrund eines
besonderen Herstellungsverfahrens individuell
vorgebogen werden. Mit dem dazugehörigen
Vorbiege-Instrument lassen sich
die Instrumente leicht anpassen. Auf diese
Weise können die retrograden JETips hervorragend
auf die anatomischen Gegebenheiten
abgestimmt werden.
Vibra Post
Einzigartige Ultraschallspitze zum Lockern
und Entfernen von Wurzelstiften.
Das Sonderdesign ermöglicht es, die Spitze
an den zu entfernenden Stift zu adaptieren
und somit eine optimale Übertragung der
Ultraschallwellen zu erreichen. fe

SPECIAL
Oktober 2010 · Ausgabe V AmericanDentalNews 3
Sandstrahlen gehört
bei mir zum
Praxisalltag wie
Bohrer und Ultraschallgerät,
die Partikelkanone
ist ein unverzichtbaresWerkzeug.
Hilfreich sind dabei
natürlich ein paar
Tricks, die nicht in den Anleitungen
stehen und durch die man immer neue
Ideen zum Einsatzspektrum entwickelt.
Man muss wissen: Sandstrahler ersetzen
keine Bohrer, sondern ergänzen die Möglichkeiten!
In meiner Praxis kommen mittlerweile
mehrere Geräte zum Einsatz (mehrere
MicroEtcher IIA, Prepstart), weil man
sich damit den Wechsel der Sandbehälter
sparen kann.
Bei vielen Behandlungen sind die Sandstrahler
unverzichtbar geworden:
Haftverbund zwischen Komposit und
Metall oder Keramik herstellen
Säubern und Anrauen von Zähnen zur
Verbesserung des adhäsiven Verbundes
Reinigung der Fissuren (und Ausschluss
von Karies!) vor der Versiegelung
Freistrahlen von Wurzelstiften und
Schrauben
Freistrahlen von Schrauben von Implantat-Suprakonstruktionen
: Nach Abnahme
von vorhandenen Konstruktionen sind die
Schrauben oft verdreckt oder mit Befestigungsmaterial
verklebt. Durch Sandstrahlen
lassen sich die Schrauben reinigen,
ohne die Schraubfassung zu beschädigen.
Reinigungsarbeiten am Stuhl (z. B. Kronen
säubern; hier ist eine Staubkabine
empfehlenswert wie MicroCab plus/
Danville)
Komposit an Keramik
oder Metall ankleben
Abgeplatzte Keramik an Verblendkronen
bedeutete früher, dass der Zahnersatz abgenommen
und neu hergestellt werden musste.
Falls man doch einen Reparaturversuch startete,
musste man mit Fluss-Säure die Keramik
anätzen, hatte aber damit immer noch
keinen sicheren Verbund zum Metall.
Durch das Silikatisieren mit dem Micro-
Etcher IIA hat man nur noch ein Klebesystem,
das unabhängig vom Basismaterial
(Metall, Keramik, Komposit) eine Verbindung
zum Kunststoff herstellt. Das Vorgehen
ist dabei ganz einfach: Alles, was verklebt
werden soll (egal ob es sich um Keramik,
Gold, NEM oder Komposit handelt),
wird mit CoJet-Sand aus dem MicroEtcher
NEUE WERKZEUGE ERÖFFNEN NEUE MÖGLICHKEITEN
Wozu braucht man
einen Sandstrahler?
Das ist die erste Frage aller Kollegen, die noch nicht mit einem Sandstrahler arbeiten.
„Wie bin ich früher ohne ausgekommen?“ fragen Zahnärzte, die schon einen besitzen.
IIA abgestrahlt. Zahnoberflächen
werden wie
gewohnt mit Ätztechnik
und Bonding konditioniert.
Auf die silikatisierten
Flächen wird
MonobondS aufgetragen
und nach einer Minute
verblasen. Danach kön nen die
so vorbehandelten Flächen mit Bonding
und Flow-Composite (ggf. Opaquer von
Cosmedent) vorbehandelt werden.
Das Festkleben von Metall und Keramik
wird zur Routine. Fluss-Säure wird nicht
mehr benötigt und gleichzeitig verschwindet
die Gefahr, den Patienten zu verätzen.
Reinigen von Fissuren
vor der Versiegelung
Es besteht Einigkeit darüber, dass nur kariesfreie
und saubere Fissuren versiegelt
werden sollen. Um beide Voraussetzungen
zu erfüllen, müssen die Fissuren vorher
gründlich gereinigt werden. Bürsten scheiden
hierfür aus, weil sie die engen Grübchen
nicht erreichen; Natriumcarbonat und
3. Quadrant vor Versiegelung: tiefe
Fissuren, teilweise mit alten Versiegelungsresten
Metall und Keramik mit CoJet-
Sand abgestrahlt
Abgestrahlt und angeätzt. Karies
kann ausgeschlossen werden
Step-by-Step: Anleitung zum Kleben von
Komposit an Metall oder Keramik
1. Zahnoberflächen reinigen und anrauen durch Abstrahlen
(Aluminiumoxid)
2. künstliche Oberflächen (Metall, Keramik, Komposit)
mit CoJet-Sand silikatisieren
3. Silanisieren der vorher silikatisierten Flächen mit
MonobondS (Einwirkzeit mind. 60s, danach verblasen)
4. Ätzen, Primen und Bonden der Zahnoberflächen
mit einem Bondingsystem nach Wahl (bei mir
Prelude von Danville). Bonding ebenfalls auf die
silanisierten Flächen auftragen
5. Gegebenenfalls Opaquer auf dunkle Flächen auftragen
(z. B. auf Metall bei der Reparatur von Verblendungen)
Nach dem Silanisieren werden alle
Metallflächen mit Opaquer be -
strichen (Achtung: nicht auf Rand -
bereiche auftragen!)
„Wer einmal die Vorteile des
Sandstrahlens entdeckt hat,
will es nicht mehr missen.“
Michael Menges
ähnliche Air-flow-Materialien stehen im
Verdacht, die Haftung des Komposits zu
verschlechtern.
Sandstrahlgeräte mit trockenem Korund
bieten dagegen mehrere Vorteile: Sie rauen
die Oberfläche auf und reinigen intensiver.
Karies wird durch Abstrahlen sofort unter
dem Schmelz sichtbar, weil sich der Defekt
wie ein Krater öffnet (man spart damit ein
teures Gerät zur Kariesdiagnostik!) Sta -
tionäre Sandstrahler wie der PrepStart
ANLEITUNG
Endergebnis: dauerhaft versiegelte
Zähne
(Danville Materials) sind hier sogar noch
schneller und effektiver.
Vorteile des MicroEtcher IIA
mobil (ein Gerät für alle Zimmer)
verschiedene Anschlussmöglichkeiten
lieferbar (am einfachsten an der Turbinenkupplung,
aber auch an Druckluftanschlüsse)
kein Wasser- oder Stromanschluss erforderlich,
nur Druckluft
sterilisierbar
alle Vorteile des Sandstrahlens bei geringer
Investition
Ein Ersatz für den Bohrer – wie oft versprochen
– ist der Sandstrahler nicht. Wer aber
einmal die Vorteile des Sandstrahlens entdeckt
hat, will es nicht mehr missen. Die
Arbeiten gelingen sauberer und genauer und
die eigenen Möglichkeiten wachsen durch
die Verwendung eines neuen Werkzeugs.
Abgeplatzte Verblendung, Gerüstmaterial
vermutlich Titan
Fertig ausgehärteter Opaquer Verblendungsreparatur vor der Politur
6. Zunächst eine dünne Schicht eines Flow-Komposits
verwenden, um sichere Benetzung zu
erreichen und Lufteinschlüsse zu vermeiden
7. Komposit auftragen und wie gewohnt verarbeiten
Die benötigten Materialien:
Microetcher IIA mit Sand (Aluminiumoxid 50 µm
oder 27 µm von Danville) und CoJet-Sand (3M
Espe)
MonobondS (Ivoclar Vivadent)
ein Bondingsystem nach Wahl (z. B. Prelude von
Danville)
Komposit inkl. Flow-Material (Starflow von
Danville)
ggf. Opaquer (z. B. Renamel Opaquer/American
Dental Systems)
Michael Menges, Zahnarzt
Wilhelmstr. 7, 73084 Salach
Endergebnis, Zeitaufwand ca. 30
min.

4 AmericanDentalNews Oktober 2010 · Ausgabe V
Anteil der augmentierten Extraktionsalveole
aus bindegewebig eingekapselten
Knochenersatzmaterial-Partikeln bestanden
hatte [Literatur 5, 6]. Dies ist insbesondere
dann kritisch, wenn nach einem bestimmten
Zeitintervall eine Implantation
durchgeführt werden soll. Röntgenologisch
lässt sich eine knöcherne Neubildung nicht
von einer bindegewebigen Einkapselung
unterscheiden. Häufig muss dann in diesen
Fällen das nicht verknöcherte Biomaterial
entfernt werden und im Zusammenhang mit
der Implantation eine simultane Knochenaugmentation
durchgeführt werden.
Neuere xenogene Biomaterialien mit erhaltener
natürlicher Kollagenmatrix (MP3, OsteoBiol
® ) zeigen in experimentellen und klinischen
Studien positive Ergebnisse hinsichtlich
vorhersagbarer Knochenneubildung.
Es scheint, dass dieses Biomaterial
vollständig resorbiert und durch Eigenknochen
ersetzt werden kann. Dies führt zu einem
doppelt so großen mineralisierten Knochenvolumen
verglichen mit nicht resorbierbarem
Knochenersatzmaterial [Literatur 7].
Chirurgisches Vorgehen
Zum Zeitpunkt der Zahnextraktion erfolgt
unter Anästhesie eine intrasulkuläre Inzision
zirkulär um den zu extrahierenden
Zahn. Eine atraumatische Extraktion ist die
Voraussetzung für den Erhalt des alveolären
Knochens (Abb. 1).
Abb. 1:
Durch eine atrau -
matische Extraktion
wird der bukkale
Knochen erhalten.
Nach Deepithelisierung des internen marginalen
Weichgewebes z.B. mit einem
grobkörnigen Präparierdiamanten, um epitheliale
Strukturen zu entfernen, wird die
Extraktionsalveole mit einem Knochener-
Anzeige
satzmaterial (MP3, OsteoBiol ® ) aufgefüllt
(Abb. 2).
Abb. 2:
Das Knochenersatzmaterial
wird
in die Alveole
eingebracht...
In diesem Zusammenhang ist es wichtig,
eine Überfüllung der Alveole zu vermeiden.
Daher sollte das Knochenersatzmaterial
mit leichtem Druck etwa bis zum bukkalen
und lingualen Knochenrand appliziert
werden (Abb. 3).
Abb. 3:
...und bis zur bukkalen
und lingualen
Knochenkante aufgefüllt.
Nach Anästhesie wird nun ein freies Weichgewebstransplantat
in der Größe der Extraktionsalveole
vom Tuber entnommen.
Maschinelle Gewebestanzen (Keydent)
vereinfachen den Zugang zum retromolaren
Bereich. Die Gewebestanze wird senkrecht
zur Oberfläche der Entnahmestelle
angesetzt, so dass keine dünn auslaufenden
Ränder entstehen, die während der Einheilung
nekrotisch werden.
Während aus dem Gaumendach oft nur
Bindegewebstranplantate mit einer Dicke
von 3 bis 4 mm gewonnen werden, lässt
sich im Tuberbereich ein weitaus voluminöseres
und kollagenreicheres Bindege -
webestück mit einer Dicke von 6 bis 8 mm
entnehmen. Die Breite des Punches sollte
grundsätzlich der Breite der Alveole entsprechen.
Darüber hinaus sind parallele
Ränder des Transplantates wichtig, um einen
präzisen Kontakt der umliegenden
Weichgewebe mit dem Transplantat sicherzustellen.
Der Nahtverschluss erfolgt mit
PRAXIS
FORTSETZUNG VON SEITE 1 – SOCKET-PRESERVATION-TECHNIK
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Vorname Name
Straße PLZ/Ort
Tel. / Fax E-Mail
mikrochirurgischen zweischichtigen Nähten
(Seralene 7-0, American Dental Systems)
nach Wachtel et al [Literatur 8], um
sicherzustellen, dass ein intimer Kontakt
zwischen den Geweben über den gesamten
Heilungsverlauf vorhanden ist (Abb. 4).
Abb. 4:
Ein dichter Nahtverschluss
ist wichtig
für die Einheilung
des Weichgewebetransplantates.
Drei Monate nach Zahnextraktion und Socket-Preservation
bieten sich optimale
weichgewebige und gute knöcherne Bedingungen
zur Implantation (Abb. 5).
Abb. 5:
Drei Monate nach
Extraktion und Socket-Preservation-
Technik zeigt sich
eine gute weichgewebige
und knöchernen
Situation für die geplante
Implan tation.
Im Seitenzahnbereich wäre eine Abheilphase
von sechs Monaten sinnvoll. Zum
Zeitpunkt der Implantation zeigt sich eine
ausgeheilte und klinisch komplett verknöcherte
Situation (Abb. 6, 7, 8).
Abb. 6:
Das DVT sechs Monate
nach Socket-
Preservation-Technik
zeigt die knöcherneDurchwachsung
des Knochenersatzmaterials.
Abb. 7:
Klinisch imponiert
die Implantationsstelle
mit einer
komplett knöchernen
Situation.
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Konklusion
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������������ ��� ����������� �������� ������� ��� ��������� ���������
� Ich möchte am Seminar 1501 verbindlich teilnehmen � Bitte Gesamtprogramm 2/2010 senden
Fax:
0 26 63 / 9 11 90-34
Abb. 8:
Das Implantat
wurde in regene -
rierten Knochen
inseriert.
Der Erhalt der knöchernen Strukturen nach
Zahnextraktion wird in der aktuellen Literatur
kontrovers diskutiert. Einigkeit besteht
jedoch darüber, dass nach einfacher
Zahnextraktion mit massiven Gewebsveränderungen
gerechnet werden muss, die
bis zu 50 % der bukko-lingualen Breite betragen
können [Literatur 9]. Bis heute existiert
kein vorhersagbares therapeutisches
Mittel, um die volumetrischen Alterationen
nach Zahnextraktion aufzuhalten.
Ein verzögertes Vorgehen mit der Versorgung
der Extraktionsalveole mit einem
Weichgewebspunch und die Auffüllung der
Extraktionsalveole mit Biomaterialien
scheinen daher hinsichtlich der Vorhersagbarkeit
des zu erzielenden Ergebnisses im
Vordergrund zu stehen. Der Kollaps wird
mit resorbierbaren Biomaterialien im Vergleich
zu nicht resorbierbaren deutlich veringert.
Zudem lässt sich nach vier bis fünf
Monaten radiologisch eine knöcherne
Durchwachsung erkennen. Nach bisherigen
Erkenntnissen stellt sich klinisch zu
diesem Zeitpunkt eine stabile knöcherne
Situation dar.
Die Literaturliste kann bei American
Dental Systems angefordert werden.
Prof. Dr. Hannes Wachtel,
Dr. Tobias Thalmair
Bolz Wachtel Zahnärztliche Praxisklinik
Richard-Strauss-Str. 69-71
81679 München
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Akademie für synoptische Zahnheilkunde GmbH & Co. KG · Schloss Westerburg · 56457 Westerburg · Tel. 0 26 63 / 9 11 90-30 · Fax 0 26 63 / 9 11 90-34 · info@westerburgerkontakte.de · www.westerburgerkontakte.de

PRAXIS
Oktober 2010 · Ausgabe V AmericanDentalNews 5
Dentapreg -Streifen bestehen aus
fein strukturierten und äußerst
flexiblen Glasfasern, die sich
durch eine extrem hohe Festigkeit auszeichnen.
Sie sind mit lichthärtendem Resin
umhüllt. Dentapreg -Glasfasern werden
in der Praxis und im Labor eingesetzt
und dienen unter anderem der Versorgung
von Einzelzahn- und Mehrfachzahnlücken,
der Verstärkung von Langzeitprovisorien
sowie der Schienung luxierter Zähne in der
Parodontologie und Traumatologie. Bestens
bewährt hat sich Dentapreg auch bei
der Herstellung individueller glasfaserverstärkter
Stiftaufbauten und bei der Schienung
kieferorthopädisch behandelter
Zähne.
GrindCare Center: Innovativ
und profitabel – für jede Praxis
Was ist ein
GCC?
Sowohl Zahnarztpraxen
und Praxisgemeinschaften
als
auch Kliniken können
zu GrindCare
Centern werden. Die Aufgaben des Centers
liegen in der Betreuung der Bruxismus-Patienten
sowie in der Vermittlung und Vermietung
der GrindCare-Geräte, die mit einer
modernen Biofeedback-Methode arbeiten.
Zahnärzte, die ein GrindCare Center
leiten, nutzen das einzigartige System
zur Diagnose und Behandlung von Bruxismus
an eigenen und vermittelten Patienten.
Sie tragen einen wichtigen Teil dazu bei,
den Bedarf an Patienten-Anfragen zu meistern.
ÄSTHETISCH UND MINIMALINVASIV: DENTAPREG
Die neue Generation
lichthärtender Glasfasern
In der ästhetischen Zahnmedizin von heute werden die Vorteile von Glasfasern
auf vielfältige Weise genutzt. Die formbaren und lichthärtenden Dentapreg-Glas fasern sind extrem belastbar, transparent, silanisiert und gebondet.
Vorteile und Eigenschaften
im Überblick
Klinische Zuverlässigkeit
Hervorragende Ästhetik
Minimale Invasivität
Gewünschte Biomechanik
Parodontologie und Kieferorthopädie:
Orale Schienung
Wovon profitiert
das GCC?
Durch die Vermietung und
das Auslesen der Patientendaten
mittels GrindCare ergeben
sich bei der Vor- und
Hauptuntersuchung im Center
vielzählige Abrechnungsmöglichkeiten.
Wenn sich ein
Patient für den Kauf eines GrindCare-Geräts
entscheidet, erhält der GCC-Zahnarzt
eine Provision in Form eines „Anpassungshonorars“.
Durch das Therapiekonzept
„GrindCare“ wird die jeweilige Praxis als
innovativ und fortschrittlich wahrgenommen.
Als einer der Ersten, der die Behandlung
mit dem GrindCare-Gerät anbietet, ist
der GCC-Zahnarzt seinen zahnmedizi -
nischen Kollegen weit voraus. Er gilt als
Bruxismus-Experte und als gefragter Ansprechpartner,
weshalb er Patientenver-
BRUXISMUS-BEHANDLUNG
Sichere und einfache Anwendung
Ausgezeichnetes Preis-Leistungs-Verhältnis
Behandlungsabläufe ohne die Verwendung
zusätzlicher Hilfsmittel
Kompatibilität mit allen handelsüblichen
lichthärtenden Kompositen
1 2
Prothetik: 1.) Maryland-Brücke (im Seitenzahnbereich)
2.) Klebebrücke (im Frontzahnbereich)
Schätzungen zufolge leiden etwa 20 Prozent der deutschen Bevölkerung an Bruxismus. Diese rund
16 Millionen Menschen können mit GrindCare sehr gut behandelt werden. Um den zahlreichen
Patienten gerecht zu werden, wird nun ein flächendeckendes Netz von GrindCare
Centern (GCC) aufgebaut.
mittlungen unter
anderem von Zahnärzten,Osteopathen,Physiotherapeuten
und anderen
Spezialisten erhält.
Marketing-
Aktivitäten
Jedes GrindCare Center bekommt exklusiv
ein eigenes GCC-Gebiet, das rund eine
halbe Million Einwohner hat und für welches
Gebietsschutz gilt. American Dental
Systems unterstützt die GrindCare Center
unter anderem mit Marketingmaterialien
und Werbemaßnahmen. Interessierte Patienten,
die einen Bruxismus-Behandler suchen,
werden direkt an das zuständige
GrindCare Center vermittelt. Über diese
Hotline stehen kompetente Mitarbeiter zur
Verfügung. Dank der Positionierung in ak-
Die Dentapreg -Streifen sind in verschiedenen
Querschnitten erhältlich, welche genau
auf die spezifischen Anwendungen zugeschnitten
sind. fe
Endodontie und Zahnerhaltung:
Anatomischer Wurzelstift
GrindCare Center-Gebiete
tuellen Internet-Suchmaschinen, ist die Patienten-Homepage
optimal online platziert.
American Dental Systems betreut jedes
GrindCare Center exklusiv durch regelmäßige
Schulungen und technischen Support.
fe
Adressen: http://www.grindcare.de,
http://www.bruxismus-grindcare.de,
http://www.grindcare-deutschland.de

PRAXIS
6 AmericanDentalNews Oktober 2010 · Ausgabe V
Wenn Seitenzähne ästhetisch
versorgt werden sollen, treten
zwei Probleme auf: Entweder
muss die Schichttechnik
herangezogen werden, die
sehr aufwändig ist, oder
Zahnarzt und Patient müssen,
was die Ästhetik betrifft,
Abstriche machen.
Die Schichttechnik ist
stets mit viel Zeitaufwand
Aufwändige
Schichttechnik
Die Slix -Edelstahlspitzen
verfügen
über eine revolutionäre
Beschichtung, die sehr
gute nichthaftende Eigenschaften
besitzt, um ein Verkleben mit
Komposit zu vermeiden. Dies
ermöglicht eine einfache Positionierung,
schnelle Reinigung und eine
außergewöhnlich lange Haltbarkeit.
NICHTHAFTENDE KOMPOSIT-INSTRUMENTE
Slix– einzigartig beschichtet!
Die neuen Slix-Instrumente gewährleisten dank ihrer innovativen Beschichtung ein
zuver lässiges Verarbeiten von Komposit-Material. Sie sind nichthaftend und sorgen dafür,
dass das Komposit lange erhalten bleibt.
Diese neuartige Matrize weist eine
gleichmäßige – aber trotzdem aggressive
– zervikale Krümmung
auf. Die spezielle Krümmung ermöglicht
eine Gestaltung der direkten Kompositfüllung,
die die Regeneration der Papille
enorm begünstigt. Dieser günstige Einfluss
SEITENZAHN-RESTAURATION MIT HYPERFIL FÜR 3,75 € /G
Füllung in einem Guss
Die Versorgung von Seitenzähnen dürfte in Zukunft keinem Zahnarzt mehr Kopfzerbrechen
bereiten. Dafür sorgt das dualhärtende und nanogefüllte Komposit HyperFIL. Mit dem
preiswerten und schnell anzuwen denden Material setzt Parkell auch auf Ästhetik.
verbunden und sie ist teuer. Wer diese
Nachteile umgehen möchte, verwendet ein
Core-Material, wie beispielsweise Abso-
Neue Methode
mit HyperFIL
Wer die Schichttechnik durch HyperFIL ersetzt, spart Zeit!
Handlich und belastbar
Die modernen Slix -Instrumente zeichnen
sich aus durch große, leichte und ergonomische
Griffe, die sich als extrem belastbar
erwiesen haben. Es kann mit weniger
Druckausübung und geringer Ermüdung
gearbeitet werden. Dazu kommt, dass die
handlichen Komposit-Instrumente keine
Verfärbung von Restaurationsmaterial verursachen.
Sie entwickeln keine Mulden
Matrizen für
Diastema-Verschluss
ist auf zwei Eigenschaften der Matrize zurückzuführen.
Verzicht auf Keile
Zum einen wird auf die üblichen Keile verzichtet,
da diese Funktion die Papille übernimmt.
Bei einem herkömmlichen Inter-
lute Dentin. Ein Material, das
die Okklusalfläche allerdings matt und damit
weniger ästhetisch erscheinen lässt.
HyperFIL
Wie können diese Probleme behoben werden?
Mit dem dualhärtenden und nanogefüllten
Komposit HyperFIL hat Parkell eine
Lösung gefunden. HyperFIL schließt einen
Kompromiss und fasst beide Methoden zusammen.
und sind resistent gegen Kratzer, in denen
sich Komposit ansammeln könnte.
Fünf Designs
Slix -Instrumente sind in fünf verschiedenen
Ausführungen erhältlich: Für jede Anwendung
gibt es ein Design. Sie können
zusammen mit anderen Edelstahl-Hand -
instrumenten im Autoklaven aufbereitet
werden. fe
RESTAURATIV GESTEUERTE PAPILLENREGENERATION
Das sogenannte schwarze Dreieck stellt für den Zahnarzt eine erhebliche
ästhetische Herausforderung dar. Eine minimal traumatische und zuver lässige
Herangehens weise wird unter Verwendung der Diastema-Verschlussmatrize erreicht.
6 Wochen nach der Behandlung:
sehr gute Papillenreaktion auf die
restaurative Behandlung.
dentalkeil entsteht im Zervikalbereich eine
flache Form. Eine solche Kontur erzeugt
aber nicht den für die Regeneration der Papillen
erforderlichen statischen Druck.
Perfekte anatomische Form
Zum anderen weist die Matrize eine per-
Als dualhärtendes Komposit enthält HyperFIL
zwei separate Initiatorsysteme,
eines für die Lichthärtung
und eines für die Selbsthärtung.
Verkleben muss
nicht sein!
Vorteile
Dank dieser Dualhärtung
ist es einfach und
schnell in der Anwendung
und mit 3,75 €/g unvergleichbar
günstig. Hinzu kommt, dass HyperFIL eine
Politur der Restauration gewährleistet, wodurch
eine fast natürlich wirkende Okklusalfläche
geschaffen wird. Die universellen
Farben A2 und A3 passen sich durch ihre
Transluzenz weitgehend der Zahnfarbe an.
Damit ist HyperFIL das Material für den
kleinen Geldbeutel des Patienten, der großen
Wert auf natürliche Ästhetik legt. fe
DE Mini 11
DE 21B
Mini IPC
Mini W3
Mini S1
fekte anatomische Form auf – mit stark ausgeprägten
palatinalen, approximalen und
fazialen Flächen. Hierdurch kann die Matrize
nach der Lichthärtung einfach entfernt
werden. Ein approximales Finieren ist
kaum oder gar nicht erforderlich.
Das Diastema Trial Kit besteht aus fünf verschieden
geformten Matrizen (Extreme Diastema
und Diastema Closure Universal Upper
Incisor, Diastema Closure Universal Flat Incisor,
Average Curved Molar, Tall Curved Molar)
und zwei unterschiedlichen Interproximatoren
in dünner und mittlerer Stärke. sr

FORTBILDUNG
Oktober 2010 · Ausgabe V AmericanDentalNews 7
Eines der großen Ärgernisse in meinem
Praxisalltag stellen Retrak -
tionsfäden dar, deren Wirksamkeit
nicht vorhergesagt werden kann. Befürworter
betonen den Nutzen und die Anwenderfreundlichkeit
von Retraktionsfäden,
doch wann immer ich einen Versuch starte,
habe ich erst Probleme mit dem Legen des
Fadens und dann bleiben entweder chemische
Rückstände zurück oder das Entfernen
des Fadens führt zu Blutungen. Im gesunden
Mund ist die krevikuläre Tiefe für
den Einsatz der Doppelfaden-Technik häufig
nicht gegeben.
Eine Alternative zum Retraktionsfaden
sind Retraktionspasten, die allerdings auch
in Kombination mit einzelnen oder doppelten
Fäden eingesetzt werden sollten –
beide Techniken sind möglich.
Wenn die Paste ohne Faden verwendet wird,
braucht es beim Auftragen nur geringen
oder überhaupt keinen Druck, was das Risiko
einer Traumatisierung des epithelialen
Attachments minimiert und den Patientenkomfort
erhöht. Die Paste wird direkt in den
Sulkus appliziert, wo sie fest sitzen bleibt,
während sie Freiraum schafft zwischen
Zahn und Gewebe – genauso wie ein Retraktionsfaden.
Blutungen an Stellen, wo
die Gingiva traumatisiert wurde, und krevikuläre
Flüssigkeit werden durch adstringierende
Aluminium-Chloride eingeschränkt,
die das epitheliale Gewebe
schrumpfen lassen und den Sulkus erweitern.
Adstringierende Aluminium-Chloride
sind die effektivste Verbindung, um eine
Blutstillung zu erreichen, krevikuläre Flüssigkeit
in der Gingiva zu vermeiden und Nebenwirkungen
zu umgehen. Auf diese Weise
ist es möglich, eine extra-gingivale Retraktion/Verdrängung
zu erreichen – ohne die
Unannehmlichkeit des Retraktionsfadens.
Fallbeispiel
EFFEKTIVE VERDRÄNGUNG
Retraktion schnell gemacht:
ein klinischer Fall
In seinem Artikel lobt Dr. Jason Greenwood die Anwenderfreundlichkeit und die Wirksamkeit von
Traxodent, das für ihn eine sehr wertvolle Alternative zu Retraktionsfäden darstellt.
Bei diesem Patienten habe ich Traxodent
von Premier verwendet, um einen kleine
gingivale Blutung distal zum präparierten
3-6er zu stillen, bevor ich Scans für eine
komplette (full coverage) Cerec-Restauration
machte. Der Vorteil der Einweg-
Spritze ist, dass kein unhandlicher Dispenser
benötigt wird. Wie bereits gesagt, wer
die Technik beherrscht, kann den Retraktionsfaden
als Hilfsmittel hernehmen. Ein
sauberes Entfernen des Fadens fällt leichter,
wenn der Bereich sanft mit Wasser aus
einer 3-in-1-Spritze gespült wird. Behutsames
Spülen sorgt dafür, dass der Bereich
ohne weitere Traumatisierung oder Reizung
der Gingiva gereinigt wird. In diesem
Fall wird kein Retraktionsfaden benötigt.
Premier hat auch Retraktionscaps aus
Baumwolle in drei verschiedenen Größen
auf den Markt gebracht, die zur Anpassung
von unterschiedlich großen Kronen-Präparationen
dienen. Sie verbessern die gin-
givale Retraktion und Verdrängung, während
sie die Blutstillung unterstützen.
Dank der Kombination aus dem blutstillenden
Wirkstoff (Aluminium-Chlorid)
und dem Druck, der durch die Retraktionskappe
ausgeübt wird, kommt es zu einer
schnellen Blutstillung.
Wegen der unkomplizierten Anwendung
einer einzigen Spritze empfinde ich diese
Technik als optimal. Die Retraktionspaste
ist weich, lässt sich deshalb leicht auf das
Gewebe auftragen, wo sie zuverlässig und
fest haften bleibt. Gelegentlich habe ich
festgestellt, dass es schwierig ist, dickflüssigere
Pasten im gewünschten Bereich zu
halten, da sie wegen der Feuchtigkeit auf
der anderen Seite wieder herausrutschen.
Der zunehmende Druck nach unten, der
notwendig ist, um die Paste an die
richtige Stelle zu bringen, kann
das Gewebe weiter irritieren
und stärkere Blutungen auslösen.
Eine dünnflüssigere
Paste kann vorsichtiger aufgetragen
werden und tendiert
nicht dazu, „davonzulaufen“.
Die schmalen weichmetal lischen
Applikatoren-Tips sind anwenderfreundlich
und damit einfach
und akkurat zu positionieren. Sie
können leicht über einen Spiegelgriff
gebogen werden, um einen
besseren Zugang zu schaffen.
Bild 1: Vor der Applikation der Retraktionspaste Bild 2: Oberflächliche Applikation der Paste Bild 3: Sanfter Biss-Druck auf die Retraktionskappe
Bild 5: Biegen des Applikatoren-Tips verbessert
den Zugang
Bild 6: Der Zahn ist eingepudert und kann gescannt
werden
FALLBEISPIEL
Bild 7: Fertige Cerec-Restauration bei 36, bukkale
(faziale) Perspektive
„Wegen der unkomplizierten Anwen -
dung einer einzigen Spritze empfinde ich
diese Technik als optimal.“
Dr. Jason Greenwood
Das Material beinhaltet eine kontrastierende
grüne Farbe, die gut zu sehen und
zuverlässig abzuwaschen ist.
Exzellente Wirksamkeit
von Traxodent
Ich verwende das CEREC-System extensiv
und finde für gewöhnlich, dass die Konsistenz
der Retraktionspaste absolut angemessen
ist, um die Gingiva zu verdrängen
und einen guten Scan zu bekommen –
ohne Weichgewebe, das die Sicht
einschränkt. Wenn das Kontrastmittel-Spray
verwendet wird,
ist es sehr einfach, austretende
Flüssigkeit aus der Zahnfleischtasche
zu sehen, da das
Kontrastmittel dadurch angehoben
und der Scan verzerrt wird.
Dieses Problem kann leicht behoben
werden.
Die Wirksamkeit von Traxodent
ist exzellent, sowohl was die Anwenderfreundlichkeit
als auch die
Schnelligkeit betrifft.
Traxodent
Dr. Jason Greenwood
Bild 4: Nun kann der Scan gemacht werden
Bild 8: Fertige Cerec-Restauration bei 36, okklusale
Perspektive

DENTALMARKT
8 AmericanDentalNews Oktober 2010 · Ausgabe V
Angenehmes Arbeiten
mit D-RaCe
Desensibilisierung
mit SuperSeal
Statistisch gesehen leidet in Deutschland
jeder fünfte Erwachsene an kälteoder
wärme-empfindlichen Zähnen.
Häufig ist die Schmerzempfindung
des Zahnes auf einen angegriffenen
Zahnschmelz zurückzuführen. Wenn
die natürliche Isolierung nicht mehr intakt
ist, gibt es die Möglichkeit, den
empfindlichen Zahn mit einer künstlichen
Schutzschicht zu umgeben. Versiegelungslacke
oder Desensitizer
dringen in die Dentinkanälchen ein,
verschließen sie und fördern eine Remineralisierung.
Im Gegensatz zu anderen
auf dem Markt erhältlichen Desensitizern
basiert SuperSeal auf Kaliumoxalsäure
und enthält keine reizenden
Inhaltsstoffe. Als Produkt auf
Wasserbasis ist SuperSeal biologisch
kompatibel mit menschlichem Gewebe
und reizt somit das Zahnfleisch
nicht. SuperSeal kann unter anderem
vor und nach der Prophylaxe, vor und
nach dem Bleaching, auf freiliegenden
Wurzeloberflächen, nach einer Parodontal-Chirurgie
sowie unter Kronen,
Brücken, Inlays, Onlays und Veneers
eingesetzt werden. Das Produkt gibt
es als 8-ml-Fläschchen, das für rund
160 Anwendungen ausreicht.
Impressum
€ 99,-
Herausgeber:
American Dental Systems GmbH Günther Jerney
Johann-Sebastian-Bach-Straße 42
D-85591 Vaterstetten
Tel.: +49(0)81 06/300-300 · www.ADSystems.de
Redaktion & Herstellung:
typwes Werbeagentur GmbH
Leonhard-Strell-Straße 11 · D-85540 Haar
Die in der Zeitung veröffentlichten Beiträge
sind urheberrechtlich geschützt. Abbildungen
ähnlich, Irrtümer und technische Änderungen
vorbehalten. Auflage: 50.000 Ex.
Aus der Veröffentlichung kann nicht geschlossen
werden, dass beschriebene Lösungen,
Bezeichnungen, Warennamen oder -zeichen
frei von gewerblichen Schutzrechten sind.
✃
€ 37,90
Hier schneiden Sie gut ab.
Starter Kit
Die Revision einer Wurzelbehandlung gehört mit zu den
größten Herausforderungen an das technische Behandlungsgeschick
eines Zahnarztes. Alle unvollständigen, undichten
und bakteriell infizierten Füllungsmaterialien müssen aus
den Wurzelkanälen eines Zahns entfernt werden. Die Wurzelkanäle
werden gängig gemacht, aufbereitet, gereinigt und
desinfiziert. Die Revision des alten Füllmaterials ist nun einfacher
und sicherer geworden: durch die Einführung der
neuen FKG D-RaCe-Instrumente. D-RaCe werden für die
Bestellfax V/2010
Stempel:
Praxis/Labor
Name
Straße
PLZ/Ort
Telefon/Telefax
AKTIONSANGEBOTE
Entfernung von Wurzelkanal-Füllmaterialien wie Guttapercha,
Gutta-Trägersysteme, Pasten und resinbasierten Materialien
eingesetzt. Der große Vorteil des Systems ist die Anwendung
der Feilen mit einer hohen Umdrehungszahl. Die
DR1-Feile ist sehr kurz und scharf gehalten, um mit ihr nur
im koronalen Bereich des Kanals zu arbeiten. Durch das
schnelle Drehmoment von 1000 U/min. wird das Füllmaterial
erwärmt und kann hervorragend aus dem Kanal entfernt
werden. Mit der DR2-Feile, die über eine passive Spitze verfügt,
kommt man problemlos auf Arbeitslänge, um auch im
apikalen Bereich das restliche Füllmaterial zu entfernen.
AKTIONS-SORTIMENT
Bitte senden Sie mir kostenfrei folgende Informationsunterlagen zu:
DR1 DR2
koronales
Drittel (1)
Das D-RaCe-Set besteht aus nur zwei Instrumenten in der Sequenz:
DR1 für das koronale Drittel: ISO 030/0.10, Länge 15/8 mm, aktive
Spitze bei 1000 Upm
DR2 für das mittlere und apikale Drittel: ISO 025/0.04, Länge 25/16
mm, Sicherheitsspitze bei 600 Upm
FAX +49(0)81 06 / 300 310
Online-Bestellung unter www.ADSystems.de
Dentapreg Mikroskop Endodontie Lupensysteme
OsteoBiol
und Schutz -
brillen
Datum Unterschrift
Preise gültig bis 31. 12. 2010. Alle Preise verstehen sich zzgl. der gesetzlichen Mehrwertsteuer.
Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der American Dental Systems GmbH Günther Jerney.
mittleres (2)
bis apikales (3)
Drittel
Aktion
Bestellnr. Bezeichnung Stück €/Stck.
9765200 Super Seal (8 ml) 99,00
________ D-RaCe Nickel-Titan (6 Feilen) DR2: 25 mm ISO 25 DR1: 15 mm ISO 30 à 51,00
9796100 D-RaCe Kit (Nickel-Titan): 2 x DR2 (25 mm, ISO 25), 2 x DR1 (15 mm, ISO 30) 37,90
EINFÜHRUNGS-SORTIMENT
Bestellnr. Bezeichnung Stück €/Stck.
6310110 MP3 (1 x 1,0cc Syringe) 99,00
6310100 MP3 (3 x 0,5cc Syringe) 220,00
7452540 Keydent maschinelle Gewebestanzen Set inkl. Ständer (3,2 - 4,2 - 5,2 - 7,0 - 8,0 - 10,0) 429,00
3643110 Standmikroskop mit 180Grad-Schwenktubus und Halogenleuchte 7.990,00
3643115 Standmikroskop mit 180Grad-Schwenktubus und LED-Licht 9.990,00
________ T’S Tips (orthograd) 6 Spitzen zum Preis von 5 EMS-Gewinde Satelec-Gewinde à 345,00
________ JETips (retrograd) EMS Spitze SE LE RE BE à 69,00
________ JETips (retrograd) Satelec Spitze SA LA RA BA à 69,00
________ Vibra Post EMS-Gewinde Satelec-Gewinde à 69,00
9821300 MicroEtcher IIA Intraoral Sandplaster 249,00
9831240 Schnellkupplung für Anschluss-Turbine Kavo 65,05
9831230 Schnellkupplung für Anschluss-Turbine Sirona 65,05
9821200 MicroCab plus 499,00
9821211 Aluminium Oxide (27 Micron) 454gr 29,65
9821212 Aluminium Oxide (50 Micron) 454gr 14,80
7473900 Dentapreg Combi (4 x 2) + PIN Post 270,00
________ Slix Big Easy Composite Instrument DE Mini 11 DE 21B Acorn-Duckhead
Mini IPC Mini W3 Mini S1 à 42,35
________ HyperFIL-DC Automix-Cartridge (20 g) A2 A3 à 75,05
7540021 Keydent Dispenser D10 für HyperFIL 59,30
________ Bioclear Trial Kit Diastema Anterior Posterior à 136,00
8114400 Traxodent Hemodent Paste Starter Pack (7) 99,00
8114420 Traxodent Hemodent Paste Value (25) 231,00
Knochenersatz -
material
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