Transportables zahnärzt- liches Röntgengerät - American Dental ...

SPECIAL
Endodontie
Das Arbeiten mit Dentalmikroskopen
setzt sich
– insbesondere in der
Endodontie – immer mehr durch.
Denn in der Regel lassen sich
nur mit einem Mikroskop vierte
oder gar fünfte Wurzelkanäle
auffinden.
Seite 2
American Dental Systems GmbH Günther Jerney,
Johann-Sebastian-Bach-Straße 42, 85591 Vaterstetten
DIESE AUSGABE
Da der Autor seit mehr als 12 Jahren
die digitale Röntgentechnik einsetzt,
ist er im Umgang mit diesen
Systemen vertraut und steht allen
Neuerungen, Verbesserungen sehr offen
aber auch entsprechend kritisch gegenüber.
Eine unerwartete Havarie zerstörte leider
das bestehende System fast vollständig, sodass
eine Reparatur nicht mehr möglich
Entgelt bezahlt
80634 München BZ
PRAXIS
NEU: On/Off bei Kronen und Brücken
Implantatgetragene Restaurationen
sicher, ästhetisch und reversibel zu
befestigen, ist eine Kunst:
Mit unserem neuartigen
Resinzement eine
Kunst, die jeder
kann!
Seite 6
ERSTE ANWENDUNGSERFAHRUNGEN
Nach dem Totalausfall seines Röntgensystems entschied
sich Dr. Jörg Riesenberg, Stomatologe aus Berlin, für den
Kauf der netzunabhängigen Röntgenkamera ADX4000.
Im Folgenden schildert er seine ersten Eindrücke.
„Für den bereits mit digitalen
Röntgensystemen vertrauten
Zahnarzt steht hier ein kompaktes,
leistungsfähiges Gerät zur
Verfügung, mit dem es sich von
Beginn an gut arbeiten lässt.“
Dr. Riesenberg
war bzw. deren Kosten zu hoch eingeschätzt
wurden und auf dieser Grundlage
an eine Neuinvestition gedacht werden
musste. Nach Sichtung der auf dem Markt
erhältlichen digitalen Systeme – nicht zuletzt
auch hinsichtlich ihres Preis-/Leistungsverhältnisses
– fiel die Wahl auf
die o. g. ADX4000, vertrieben durch die
American Dental Systems GmbH.
Als Voraussetzung für die Wahl einer
Neuanschaffung war selbstverständlich,
dass die Anlage allen gesetzlichen und
sicherheitstechnischen Anforderungen
in Deutschland gerecht
wird und alle notwendigen behördlichen
Genehmigungen vorliegen. Dies war durch
die Firma American Dental Systems gewährleistet.
Sachverständiger und TÜV
vergaben ihr Siegel und so stand der Abnahme
nichts mehr im Weg.
Die Ortsunabhängigkeit der Röntgenkamera
war ein wesentlicher Gesichtspunkt
bei der Auswahl, da es verständlicherweise
die tägliche Arbeit wesentlich
erleichtert. Allerdings sind dabei unbedingt
die Strahlenschutzanforderungen zu beachten,
deren Einhaltung (auch auf der
Grundlage der
bereits vorhandenenBedingungen)natürlich
zu gewährleisten
ist.
Um hierfür die
Grundlagen zu
schaffen, wurde
für die Kamera
eigens ein fahrbaresRöntgenstativ
konstruiert, welches ermöglichen
soll, unter Einhaltung der Röntgenverordnung
an unterschiedlichen Orten, un-
FORTBILDUNG
Optimierung der
vorhandenen Totalprothese
– Teil 1
Aus Gründen der Adaptation
ist es häufig günstiger, ältere
und abgenutzte Totalprothe-
sen aufzuarbeiten, als sie
durch eine Neuanfertigung
zu ersetzen.
Seite 7
>>> Aktuell: E&Q Wireless · MTA-Zement · Indirekte Komposit-Restauration · Neue SurgySonic-Ansätze · Sterile Einmal-Bohrer
· Postoperative Thermotherapie · Composite-Restaurationen · Parkell Ultraschallansätze · Keydent Impracomp · Seite 2-6
Transportables zahnärztliches
Röntgengerät
Lesen Sie weiter auf Seite 4
EDITORIAL
ZA E. O. Mahnke
Den Mehrwert mehren
2007 wird die Mehrwertsteuer von derzeit
16% auf 19% erhöht. Wie werden
sich die steigenden Lebenshaltungskosten
auf Ihre Patienten auswirken? In
einer Online-Umfrage der Kassenzahnärztlichen
Vereinigung Niedersachsen
gaben 30% der befragten Patienten an,
sich 2007 auch beim Zahnarztbesuch
beschränken zu wollen, 33% wollen Behandlungen
noch in diesem Jahr vornehmen
lassen und 24% wollen sich auch
2007 weiterhin an die Empfehlung ihres
Zahnarztes halten, selbst wenn dies mit
höheren Laborkosten verbunden sein
sollte.
Investitionen auf 2006 vorzuziehen, kann
sich auch für Sie auszahlen: Wer als
Zahnarzt ohnehin die Anschaffung eines
neuen Geräts plant, wer veraltete
Technik ersetzen oder seine Praxis erweitern
möchte, wird diese Investitionen
klugerweise vor Jahresende tätigen!
Interessante Möglichkeiten zur Verbesserung
der Liquidität bieten die befristete
Erhöhung der degressiven Abschreibung
von 20 auf 30% und die sogenannte
Ansparabschreibung.
Also: Werfen Sie einen Blick in die News
und planen Sie Ihre Investitionen! Dies
könnte der ideale Zeitpunkt sein, sich
eine tragbare Röntgenkamera wie die
ADX4000 zuzulegen oder ein High-end-
Ultraschallgerät wie das piezo-elektrische
SurgySonic, das mit Ansätzen für
jede Indikation gerüstet ist.
Ihre ADSystems Geschäftsleitung

SPECIAL – ENDODONTIE
2 AmericanDentalNews September 2006 · Ausgabe III
E&Q Wireless ist die Weiterentwicklung
des Guttapercha-Obturationssystems
E&Q Plus, das die
zweistufige thermoplastische Obturation
mithilfe nur eines Geräts möglich macht.
Die Funktionen für Downpack und Backfill
sind auf ökonomische Art und Weise miteinander
verbunden: Ein Handstück für die
Plugger zur vertikalen Kondensation nach
Buchanan ist ebenso vorhanden wie eine
Guttapercha-Pistole für das Auffüllen des
restlichen Kanals mit flüssiger Guttapercha.
RETROGRADE OBTURATION
MTA – die bessere Alternative!
Mineral-Trioxid-Aggregat-Zement, kurz: MTA-Zement hat etliche gute Eigenschaften, die ihn
anderen Reparatur-Zementen überlegen machen: hohe Biokompatibilität und herausragende
Abdichtungseigenschaften. Wer bisher vor den höheren Kosten zurückscheute, erhält jetzt mit
dem neuen MTA-Angelus die Gelegenheit, sich selbst zu überzeugen.
Retrograde Behandlungen sind in
der Regel zeitaufwändig, teuer und
für den Patienten unangenehm.
Aber oft kann man einer Resektion nicht
aus dem Weg gehen. Entscheidend für das
optimale Ergebnis des Eingriffs ist hierbei
das gewählte Füllmaterial: Es muss für exzellente
Randdichte und 100%igen Bakterienausschluss
sorgen.
Beim E&Q Plus waren Pen und Pistole mittels
Kabel an eine Kontrollbox angeschlossen.
Beim E&Q Wireless sind die Funktionen
der bisherigen Kontrollbox direkt in
Pen und Pistole integriert, was ein ungehindertes
Arbeiten ohne störende Kabel bei
problemlosem Wechsel zwischen verschiedenen
Behandlungseinheiten möglich
macht. Der bakteriendichte Verschluss des
Wurzelkanalsystems ist so – mit etwas
Übung – vorhersagbar machbar.
E&Q Pen
Der Pen ist für die vertikale Kondensationsoder
Downpacking-Technik mit erwärmter
Guttapercha geeignet. Er kann auch
zum Abschneiden oder Kürzen der Guttaperchaspitzen
oder zum Abfüllen des restlichen
Wurzelkanals durch wiederholtes
Downpacking verwendet werden.
MTA-Angelus
Der endodontische Reparatur-Zement
MTA-Angelus eignet sich nicht nur als
retrogrades Verschlussmaterial bei einer
Wurzelspitzenresektion, sondern leistet
ebenfalls gute Dienste bei der Apexverschlussstimulation,
bei der direkten Überkappung
sowie beim Verschluss von Perforationen
der Wurzel oder in der endodontischen
Zugangskavität.
Vorteile im Überblick
Vielfältige Einsatzmöglichkeiten
Leichte Handhabung
Hohe Biokompatibilität
Bakteriendichte Versiegelung
Hohe Röntgensichtbarkeit
Starke Retention
Hydrophile Eigenschaften (benötigt keine
absolute Trockenheit)
Aushärtung in 15 Minuten
E&Q WIRELESS
Thermoplastische Obturation unplugged!
Die bakteriendichte Abfüllung des kompletten Wurzelkanalsystems gelingt am besten durch
den Einsatz warmer Guttapercha-Techniken. Ein neues kabelloses Komplettgerät für die
thermoplastische Obturation garantiert eine noch bessere Behandlungseffizienz.
E&Q Pistole
Die Pistole wird zum direkten Injizieren
erwärmter Guttapercha in einer speziellen
Formulierung in den Wurzelkanal verwendet.
Sie ermöglicht ein schnelles und einfaches
Abfüllen des Wurzelkanals, wobei
aber empfohlen wird, zunächst den apikalen
Bereich des Kanals mit dem Pen zu obturieren,
um eine Über- oder Unterfüllung
zu vermeiden. Die Pistole eignet sich zum
Abfüllen des restlichen Kanals.
Das System
Das E&Q Wireless umfasst Ladestation,
Pen und Pistole, Arbeitsspitzen für den Pen,
Kanülen für die Pistole, Guttaperchaspitzen
fürs Downpacking, Guttaperchastangen
für den Backfill, Isolierkappen für
die Pistole, eine Reinigungslösung und
Zubehörwerkzeug. rb
Weiß oder Grau erhältlich
Hoher pH-Wert (pH 12)
Günstiger Preis
Professionelle und
simple Applikation von
MTA nach Dr. Dovgan
Das immer noch am häufigsten genutzte
Instrument zur MTA-Applikation ist der
Amalgamträger. Um die Applikation einfacher
zu gestalten, empfiehlt sich jedoch
die Nutzung eines speziellen MTA-Trägers.
Passend zum MTA-Angelus bieten wir
eine MTA-Applikationshilfe mit unterschiedlichen,
gebogenen Spitzen an. Der
MTA-Carrier ist in drei Durchmessern erhältlich:
0,8 mm, 0,99 mm und 1,6 mm.
rb
AKTUELL
Hochleistungs-
Mikroskop für die
Endodontie
Vorteile von Keydent MicroENDO:
4 Objektive zur Auswahl – für
verschiedene Arbeitsabstände
(f=200, f=250, f=300, f=400)
3-stufiger Vergrößerungswechsler
(bei f=200: 9,3x, 15x, 24x)
Mit einschwenkbarem Grün- und
Orange-Filter
Halogenlicht
Mit Beamsplitter für Kamera-/Videoanschluss
und Mitbeobachter,
gegen € 500,- Aufpreis.

PRAXIS
September 2006 · Ausgabe III AmericanDentalNews 3
INDIREKTE KOMPOSIT-RESTAURATION AM STUHL
Herstellung eines indirekten Komposit-
Onlays in einer Sitzung
Komposit-Restaurationen posteriorer Zähne können sowohl direkt als auch indirekt
gleich am Stuhl erstellt werden. Da die indirekte Komposittechnik gegenüber
der traditionellen direkten Technik einige Vorteile hat, demonstrieren wir im
Folgenden die Herstellung eines indirekten Komposit-Onlays in einer Sitzung.
Direkte Kunststoff-Restaurationen
sind preiswert und gehen schonend
mit der Zahnsubstanz um,
aber sie sind zeitaufwändig – besonders bei
der Restauration mehrerer Zähne! – und
setzen beim Behandler auch eine gewisse
Kunstfertigkeit bzw. künstlerische Ader
voraus.
Die indirekte Komposittechnik dagegen
bringt, sobald sie sicher beherrscht wird,
eine deutliche Zeitersparnis bei der Versorgung
mehrerer Zähne. Durch die Arbeit
am Modell gelingen Kontaktgestaltung
und perfekte okklusale Anatomie auch ohne
künstlerisches Talent. Last not least weisen
indirekte Restaurationen eine größere
Verschleißresistenz und eine geringere
Polymerisationsschrumpfung auf.
Der Fall
Der Patient stellte sich mit einer großen
Amalgamfüllung vor. Ein Höcker war frakturiert.
Ein Onlay wurde als Versorgung der
Wahl angesehen und aus Zeit- und Kostengründen
wünschte der Patient die Vorgehensweise
in nur einer Sitzung.
Präparation und Abformung
Während der Präparation des Zahns wurden
die Materialien für eine Abformung
mit einer Kombination aus Hydrocolloid
und Alginat vorbereitet (siehe Bilder 1, 2,
3). Verwendet wurden hier Systoloid
Hydrocolloid grün und Keydent Rainbow
Alginat. Zwei Abformungen wurden angefertigt,
von denen die erste, der üblichen
Vorgehensweise entsprechend, mit Modellgips
ausgegossen wurde, um ein Meistermodell
für das spätere Einsetzen zu erstellen.
Herstellung des
flexiblen Modells
1. Die zweite Abformung überprüfen und
mit Surfactant aussprühen. Beginnend
am tiefsten Punkt der Abformung das
Modellsilikon Mach-2 (siehe Bild 4) in
die Abformung des präparierten Zahns
pressen. Anschließend die koronalen Anteile
aller Zähne auffüllen (siehe Bild 5).
2. Anschließend einen Modellsockel herstellen,
indem eine Schicht Blu-Mousse
Superfast (siehe Bild 6) über das Mach-
2-Silikon aufgebracht wird. Damit sich
die zwei Materialschichten verbinden
können, die Abformung umdrehen und
auf die Sockelform stellen. Nach 2
Minuten Abbindedauer die Sockelform
vom Modell entfernen (siehe Bild 7).
3. Mit Hilfe einer einschneidigen Rasierklinge
die Stumpfmodelle herstellen
(siehe Bild 8).
Aufbau des Onlays
1. Es wurden Kompositmassen verwendet,
die in die gewünschte anatomische Form
gebracht und modelliert werden können.
Die Höcker einzeln mit Dentinmasse
aufbauen. Jede Schicht für 20 bis 40
Sekunden lichthärten. Der Aufbau der
Dentinschicht erfolgt bis 0,5 mm vor der
definitiven Grenze der Restauration. Mit
einer transluzenten Schmelzmasse anschließend
den restlichen Zahn aufbauen
(siehe Bild 9).
2. Die Verfeinerung der anatomischen
Details und die Oberflächenpolitur erfolgen
mit Finierern, Polierern und
Polierpaste.
3. Überprüfung des Onlays auf dem
Meistermodell aus Gips.
4. Aushärtung des Onlays für sieben
Minuten im Ofen.
Einkleben des Onlays
1. Nach Einprobe des Onlays die Unterseite
mit Aluminiumoxid aus dem Aero
Etcher sandstrahlen (siehe Bild 10).
Mögliche Kontaminationen mit Keydent
Etchant Power Gel (siehe Bild 11) entfernen.
Silane auf die Unterseite auftragen
und verblasen.
2. Nach der Trockenlegung mit Kofferdam
und Legen eines Retraktionsfadens den
Zahn desinfizieren. Dentin und Schmelz
mit Keydent Etchant Power Gel anätzen
und abspülen.
3. Den Primer auftragen und leicht trocken
blasen. Anschließend wird ein dualhärtendes
Adhäsiv aufgetragen.
4. Mit einer Einbringhilfe (siehe Bild 12)
die Restauration einsetzen. Mit einem
Kunststoffinstrument wird sie in ihrer
Position gehalten und mit einer 2-mm-
Lichtspitze punktuell befestigt. Überschüsse
mit einem Pinsel und mit
Zahnseide entfernen.
5. Es erfolgt eine Lichthärtung von okklusal,
bukkal und lingual für jeweils 40
Sekunden.
1 2 3
4 5
6 7
8 9
10 11 12
6. Die Restauration mit Polierern und
Kompositpolierpaste polieren. Sollten
während der Verarbeitung Mikrospalten
entstanden sein, so kann zur Versiegelung
ein Oberflächenversiegler aufgetragen
werden.
Vorteile
der indirekten Komposittechnik gegenüber
der traditionellen direkten Technik:
Größere Verschleißresistenz, da sie von
allen Seiten lichtgehärtet werden (höherer
Grad an Monomer-Vernetzung)
Bessere Kontaktgestaltung und perfekte
okklusale Anatomie durch die Arbeit
am Modell
Weniger Probleme mit Polymerisationsschrumpfung
Zeitgewinn bei der Versorgung mehrerer
Zähne.

PRAXIS
4 AmericanDentalNews September 2006 · Ausgabe III
FORTSETZUNG VON SEITE 1 – TRANSPORTABLES ZAHNÄRZTLICHES RÖNTGENGERÄT
Beispielbilder der ADX4000 mir großem Sensor.
ter unterschiedlichen Bedingungen akzeptable,
verwertbare intraorale Aufnahmen
zu fertigen.
Dazu dient weiterhin auch der Fernauslöseschalter,
der mit einer Kabellänge von
gut zwei Metern ebenfalls die Einhaltung
der geforderten Sicherheitsparameter gewährleistet.
Ein Sensorhalter, der den erforderlichen
Brennfleckabstand für ein funktionierendes
digitales System gewährleistet, ist
Vorrausetzung.
In der Kamera ist ein 3,5" Betrachtungsmonitor
integriert, über den auch sämtli-
MOBIL RÖNTGEN MIT DEM KLEINEN BRUDER
Anzeige
che Bedienungsfunktionen abrufbar sind
und der die erfolgreiche Aufnahme dokumentiert.
Zur Bildübertragung wird die Kamera per
USB an den dafür vorgesehenen Arbeitsplatz
mit Befundungsmonitor angeschlossen.
Dieser Vorgang verläuft einfach
und unproblematisch. Auf Grund der gesetzlichen
Bestimmungen muss jede
Röntgenaufnahme auf dem entsprechend
abgenommenen und gekennzeichneten
Monitor befundet werden, ehe sie weiterhin
betrachtet werden darf. Aus diesem
Grund wird an dieser Stelle darauf hinge-
DX3000
Die kleine Röntgenkamera DX3000 ist
ebenso leicht und flexibel wie das digitale
High-End-Modell ADX4000. Ohne störendes
Kabel ist sie direkt am Stuhl griffbereit
und ermöglicht 400 Aufnahmen mit
einer einzigen Akku-Ladung. Auch mit der
DX3000 kann man sich frei und uneingeschränkt
in der Praxis bewegen.
Das größte Plus der kleinen Röntgenkamera
ist aber ihre Umrüstbarkeit auf
den Betrieb mit einem digitalen Sensor.
Die DX3000 ist dabei kompatibel mit allen
marktüblichen Sensor-Software Kombinationen.
wiesen, dass die Anschaffung und Sachverständigenprüfung
eines entsprechenden
Monitors zusätzlich nötig wird bzw. ein
vorhandener Monitor von einem Sachverständigen
abgenommen werden muss.
(Auch ein neuer Monitor ist abnahmepflichtig!)
Das kompakte Aufnahmegerät ist erstaunlich
leicht und handlich. Aufgrund des
Betriebs mit leistungsstarken Akkus und
der damit verbundenen Netzunabhängigkeit
ist der Einsatz unkompliziert und zeitoptimiert.
Die Speicherkapazität der Festplatte
von ca. 300 Aufnahmen wurde vom
Anwender noch nicht getestet, ist aber eher
auch theoretischer Natur, da die Bilder
ohnehin zur Befundung zeitnah übertragen
werden müssen.
Für den bereits mit digitalen Röntgensystemen
vertrauten Zahnarzt steht hier ein
kompaktes, leistungsfähiges Gerät zur
Verfügung, mit dem es sich von Beginn an
gut arbeiten lässt. In den Beispielbildern
zeigt sich die hervorragende Auflösung des
Sensors.
Die Wiedergabe in einem Ausdruck kann
nur unzureichend sein, deshalb ist die
Wiedergabe auf einem qualitativ hochwertigen
Monitor die erste Wahl.
Für die Registrierung und Archivierung der
Aufnahmen sollte man ein entsprechendes
Datenbankprogramm wählen, welches
eine unproblematische Einbindung in die
Praxissoftware ermöglicht. Damit hat sicher
jeder seine eigenen Erfahrungen und
Vorstellungen. Die Architektur der kamerainternen
Bildverarbeitungssoftware ist
sehr einfach gehalten und lässt nahezu alle
Möglichkeiten offen.
Der Einstand war allemal positiv und auch
der guten Unterstützung durch die American
Dental Systems GmbH ist zu danken,
dass die behördlichen Probleme nicht allzu
belastend ausfielen.
Dr. med. Jörg Riesenberg
Fachzahnarzt für Allgemeine Stomatologie
Am Faulen See 27, 13053 Berlin
Der individuell modifizierte Halter ermöglicht
eine sichere Positionierung der Sensoren aller
2 Größen und gewährleistet einen Brennfleckabstand
von > 210 mm.
Einsatz mit Stativ, Fernauslöser und
Sensorhalter am Behandlungsstuhl.
Die Menüfunktionen der Bildbearbeitungssoftware
sind über das Display zu steuern.

PRAXIS
September 2006 · Ausgabe III AmericanDentalNews 5
PIEZO-TECHNIK FÜR ALLE INDIKATIONEN
Neue Ansätze für
neue Einsätze
Vier neue Ansätze machen das SurgySonic Piezo-
Gerät jetzt zum Multitalent in der intraoralen
und auch der präimplantologischen Chirurgie.
Die Piezo-Technik,
die im SurgySonic
Ultraschallgerät
genutzt wird, ist besonders
vorteilhaft für alle Bereiche
der intraoralen Chirurgie und der
Knochenchirurgie: Sie ermöglicht mit
Hilfe der Ultraschalltechnologie eine Art
„intelligenter“ Schneideleistung, die sich
auf den Knochen fokussiert, während
Weichgewebe, Zähne und Implantate geschont
werden. Vier neue Ansätze im
SurgySonic Programm erweitern nun den
Einsatzradius des Geräts erheblich:
Der PA-Ansatz in graziler, wurzeloberflächenschonender
Gestaltung erfüllt
perfekt alle Anforderungen des subgingivalen
Scalings. Erhältlich als linksoder
rechtsgebogene Arbeitsspitze.
STERILE EINMAL-BOHRER VON PREMIER
Diamantbohrer
für perfekten Solo-
Auftritt
Die sterilen Einmal-
Diamanten Solo sind
in vier Körnungen –
auch als Kurzschaft – und in
mittlerweile 28 gängigen
Formen für jede Art der
Behandlung erhältlich: Von
der kompletten Kronen-
Brücken-Behandlung bis zum Finieren
kann der Patient mit sterilen Einmal-
Bohrern behandelt werden.
Qualität
Die Schäfte der Solo-Diamanten werden
aus hochwertigem Chromstahl in Präzisionsarbeit
hergestellt: Sie sind absolut
glatt und ohne Bearbeitungsspuren. Für die
Diamant-Beschichtung wird reines und re-
gelmäßiggebrochenes Diamantpulver
aus erstklassigen
Natur-Diamanten
verwendet. Entsprechend
gut ist die Schneidleistung!
Komfort
Die sterilen Solo-Bohrer werden in ebenfalls
vorsterilisierten Beutelchen geliefert,
die sich dank der gezackten Aufreißhilfe
leicht öffnen lassen. Praktische Spender-
Schachteln mit je 25 Solo-Diamanten erleichtern
zusätzlich die professionelle und
zügige Behandlung. rb
Wohltemperierte Schwellungsprophylaxe
Verletzungen und operative Eingriffe
verursachen Ödeme und
Einblutungen, die die Sauerstoffund
Nährstoffversorgung des Gewebes
beeinträchtigen. Die posttraumatische
Schwellung muss durch eine Kältebehandlung
gebremst werden, die Stoffwechsel
und Durchblutung im Wundbereich reduziert
und die lokale Entzündungsreaktion
hemmt. Hierfür werden üblicherweise Gelkissen,
Kompressen oder Eis eingesetzt.
Das Problem
Ab Oktober
lieferbar.
Kältebehandlungen sind sehr aufwändig,
da das Kühlmittel regelmäßig ersetzt werden
muss. Ganz ungefährlich ist eine Kühlung
beispielsweise mit Eis auch nicht:
Aggressive Kälte kann Haut und Gewebe
schädigen. Eine Temperatur unter 15 Grad
führt bereits zu einer Störung des Lymphflusses
und kann Wundheilungsstörungen
verursachen! Wie aber soll man die Temperatur
eines Eisbeutels im optimalen Bereich
zwischen 15 und 25 Grad steuern?
Die Lösung
Ab Oktober
lieferbar.
Der retrograde Tip erleichtert die retrograde
endodontische Behandlung.
Die neue Säge erbringt bei gleicher
Geräteeinstellung eine nochmals verbesserte
Schneidleistung.
Der neue Bone Scraper erlaubt jetzt die
Nutzung der maximalen Powereinstellung:
optimales Scraping durch maximale
Power! rb
POSTOPERATIVE THERMOTHERAPIE
Infolge von Operationen entstehen beim Patienten häufig schmerzhafte Schwellungen,
Hämatome oder Ödeme. Herkömmliche Kälteanwendungen zur Abschwellung sind
aufwändig und lassen keine Temperatursteuerung zu. Ein neuartiges Thermotherapie-
System tritt jetzt gegen konventionelle Kälteträger an.
Das Thermotherapie-System HILOTHE-
RAPIE bietet vollkommen neue Möglichkeiten
der thermischen Behandlung mit
dem Ziel der Schwell- und Schmerzprophylaxe.
HILOTHERM arbeitet im stufenlos
einstellbaren Temperaturbereich zwischen
+10° und +29° Celsius. In Verbindung mit
austauschbaren Manschetten kann jede betroffene
Körperzone konstant und gradgenau
temperiert werden. Ein durchdachtes
Kapillarsystem, das die Manschetten
durchzieht, ermöglicht einen konstanten
Der Einsatz steriler Einmal-
Bohrer kann Mühe, Wartungsstress
und vor allem Zeit sparen.
Durchfluss, eine leichte Kompression und
gleichbleibende Temperaturen für ausgezeichnete
therapeutische Ergebnisse. Das
HILOTHERM-Gerät ist sehr einfach zu bedienen:
Das Display ist leicht verständlich
und die zwei Manschetten, die an das Gerät
angeschlossen werden können, sind exakt
in ihrer Temperatur steuerbar.
Einsatzbereiche
Thermotherapie wirkt überall dort, wo es
infolge einer Operation oder einer Verletzung
zu Schwellungen, Hämatomen
oder Ödemen kommt, z.B.:
Mund-, Kiefer-, Gesichtschirurgie
Knochenchirurgie
Implantologie
Parodontologie
Chirurgischer Zahnerhalt rb

PRAXIS
6 AmericanDentalNews September 2006 · Ausgabe III
NATÜRLICH SCHÖNE COMPOSITE-RESTAURATIONEN
Ästhetik auf hohem
Niveau bei WeKo
Dr. Corky Willhite, international angesehener Referent für direkte
Kunststoffrestaurationen, wird im Oktober bei den Westerburger
Kontakten in zwei Kursen unter Beweis stellen, dass mit der
direkten Kompositveneertechnik gutes Aussehen und perfekte
Funktion Hand in Hand gehen.
Bislang war die Keramik das Material,
das dem Zahn optisch am
nächsten kam. Mit dem Renamel
Restorative System von Cosmedent ist nun
ein Kompositsystem entstanden, das einfach
vorhersagbare Ergebnisse liefert.
Der Willhite-Kurs Das „unsichtbare“
Komposit am 6. Oktober stellt schrittweise
die direkte Kompositveneertechnik vor,
unter Einbeziehung von Materialschichtung,
Konturierung und Politurverfahren.
Der vertiefende Arbeitskurs „Ultimate
Esthetics“ am 7. Oktober vermittelt durch
Übungen, wie der Renamel-Mikrofüller,
-Opaker und die Creative Colors mit anderen
Materialien kombiniert werden, um
optimale Ästhetik zu erzielen. Mit Hilfe
der erlernten Schichttechnik wird jeder
Teilnehmer am Ende des Kurses einen extrem
verfärbten Zahn in einen natürlich hellen
Zahn umschichten können. rb
IMPLANT RESINZEMENT
Implantatgetragene Restaurationen sicher,
ästhetisch und reversibel zu befestigen,
ist eine Kunst: Mit unserem
neuartigen Resinzement eine
Kunst, die jeder kann!
„Die ästhetische Zahnheilkunde ist
erwachsen geworden“
Dr. Corky Willhite, D.D.S.
KURSINFO
Westerburger Kontakte
Bilzstraße 5, 56457 Westerburg
Tel.: 026 63 / 39 66, Fax: 39 76
www.westerburgerkontakte.de
On/Off bei Kronen
und Brücken
Beim Zementieren nicht geschraubter
implantatgetragener Kronen
und Brücken ist das Dilemma
bekannt: Einerseits soll der Zement ewig
halten, andererseits sollte die Befestigung
einfach reversibel sein, wenn die Restauration
abgenommen werden muss. Die
Lösung des Problems heißt:
Implant Cement
Dieser neuartige Typ von provisorischem
Resinzement löst das Problem der „langzeitprovisorischen“
oder „semipermanen-
ten“ Befestigung implantatgetragener
Kronen auf eine vorhersagbare und zuverlässige
Art und Weise. Implant Cement ist
dadurch auch eine gute Wahl für Behandler,
die bisher vergleichbare Resinzemente verwendet
haben. Implant Cement haftet sehr
gut, ist mühelos entfernbar und lässt sich
einfach dosieren und mischen. Da er eugenolfrei
ist, ist die Polymerisation von
definitiven Befestigungsmaterialien auf
Kunststoffbasis kein Problem. rb
ULTRASCHALLANSÄTZE FÜR 69,- EURO/STÜCK
Prophylaxe erleben
Neue Ansätze erlauben jetzt
eine günstigere Prophylaxe und
die Reinigung von Implantaten.
Dass die subgingivale Säuberung
und Wurzelglättung eine nicht zu
unterschätzende therapeutische
Aufgabe darstellt, ist hinreichend bekannt.
Die Entwicklung von Ultraschallgeräten
hat die entsprechende Behandlungsmethode
inzwischen erfolgreich durchgesetzt.
Extrafeine Spezialansätze
Um die Erfolgsgeschichte fortzuführen,
bringt Parkell nun eine Serie neuer Ansätze
auf den deutschen Markt. Die Spitzen für
die Behandlung der Zähne sind, wie bisher,
dünner als eine Parodontalsonde und
ausgeformt wie eine gebogene Sonde.
Diese Enden ermöglichen es, tief in die
Tasche vorzudringen und die subgingivale
Plaque und Konkremente zu beseitigen,
ohne iatrogene Schäden auf der Wurzeloberfläche
zu erzeugen. Nach wie vor sind
sie rechts- und linksgekrümmt erhältlich.
Außerdem hat man die Wahl zwischen der
Ausführung für Geräte mit 25 und 30 KHz,
denn die Scaler sind für alle Lamellensysteme
(z.B. Parkell Perio Select oder
Dentsply Cavitron) geeignet. Geändert ha-
FUNKTIONSSCHIENE AM STUHL – FÜR 10 EURO!
Impracomp eignet sich hervorragend
für die unkomplizierte und rasche
Herstellung von robusten, aber dennoch
elastischen Aufbissschienen. In nur
30 Minuten kann jedermann eigenhändig
eine hochwertige Aufbissschiene, die keinerlei
Wünsche offen lässt, komplett fertigstellen.
Eine ausführliche DVD-Anleitung
ist hierzu erhältlich.
Hervorragende chemische
und physikalische
Eigenschaften
Impracomp besteht aus vorpolymerisierten
Acrylaten aus Fotoinitiatoren und Zusätzen
zur Aufrechterhaltung der Lagerstabilität.
Es kann mit allen handelsüblichen
Lichtgeräten, die ein Emissionsspektrum
von 320-400 nm aufweisen, ge-
Extrafeine Spezialansätze
ben sich das Design der Griffe und der Preis
– er beträgt nur noch 69,- €!
Implantatreinigung
Zusätzlich zum oben Beschriebenen besteht
nun auch die Möglichkeit, Implantate
mit Hilfe von Ultraschall zu reinigen. Der
entsprechende Ansatz verfügt über eine
auswechselbare Kunststoffspitze, die nach
jeder Reinigung ausgetauscht wird. Sie ermöglicht
eine besonders implantatschonende
Reinigung und erweitert die Anwendungsmöglichkeiten
des Parkell Perio
Select um eine, die nützlicher kaum sein
könnte. fp
Kunststoffspitze für Implantatreinigung
Schienen-Komposit
Keydent Impracomp ist ein lichthärtendes,
rein organisch gefülltes Komposit mit
hervorstechenden Eigenschaften.
Fertige Komposit-Schiene
härtet werden.
Impracomp besticht durch seine hervorragenden
Eigenschaften. Besonders hervorzuheben
ist die hohe Biegfestigkeit
(65-75 Mpa) bei gleichzeitig hoher Elastizität
(Elastizitätsmodul = 1.600 Mpa). Die
Vickers-Härte von 10-13 Hv dokumentiert
die Robustheit des Allround-Kunststoffs.
Auch die geringe Schrumpfung von nur
2-3% ist ein Indiz, dass es sich bei Impracomp
um ein besonders hochwertiges
Material handelt. Die Wasserlöslichkeit beträgt
1,7 µg/mm 3 und die Wasseraufnahme
33,0 µg/mm 3 .
Mitentwicklung ZTM A. Schenk, Schenk-
Dentaltechnik, www.schenk-dentaltechnik.de
ZTM A. Schenk

FORTBILDUNG
September 2006 · Ausgabe III AmericanDentalNews 7
Als langjähriger Gutowski-Schüler
bin ich mit Theorie und noch
mehr Praxis der qualitätsorientierten
und funktionsgerechten Behandlung
im ZE-Bereich vertraut.
Die Problematik in der Totalprothetik beschäftigt
mich seit mehr als 20 Jahren. Die
erforderliche Konsequenz in der Durchführung
sich wiederholender Arbeitsabläufe
und das ergebnisorientierte, akribische
Vorgehen hat mir mein Lehrer nachdrücklich
vermittelt. Mehr denn je erwartet
der Patient eine funktionsorientierte und
somit funktionsgerechte Versorgung. Hier
für Sie ein Rezept, das zum angestrebten
Ziel führt, zum Stern an der Praxistür.
1. Anpassung der OK-
Prothese an die anatomische
Gegebenheit
Prothese wird konditioniert und die dorsale
Abgrenzung mit lichthärtendem Kunststoff
(WhiteTray) dargestellt. Den ZE trocknen,
Bonding auf dorsalen Rand pinseln.
WhiteTray aus dem Keydent Wasserbad
(52°) nehmen, trocknen (Handtuch) und
als gerollten Strang (handgerollt) auf den
Rand auflegen.
ZE im Mund platzieren, WhiteTray adaptieren
und mit der feuchten Fingerkuppe
modellieren, dann mit der Halogenlampe
im Mund härten. Die Funktionsränder
identisch behandeln, d.h. WhiteTray
am Funktionsrand auftragen, im Mund
platzieren, mit der Hand anmassieren und
durch Muskelbewegungen modellieren.
Den WhiteTray intraoral vorhärten, dann
im Lichtofen nachhärten.
Die Darstellung der Tuber-Wangentaschen
erfolgt zuerst über die Trocknung
der Prothese und dem Auftragen von
Bonding von Regio 4 bis 7. WhiteTray
modellierend auflegen, ZE im Mund
platzieren und maximale Mundöffnungsund
Lateralbewegungen über die Muskulatur
und Proc.coronoideus die Tuber-
Wangentasche ausmodellieren.
VOM STECKENPFERD ZUM WERBETRÄGER
Optimierung der vorhandenen
Totalprothese – Teil 1
Aus Gründen der Adaptation ist es häufig günstiger,
ältere und abgenutzte Totalprothesen aufzuarbeiten, als sie
durch eine Neuanfertigung zu ersetzen.
Jetzt zweite Wangentasche darstellen
und ausformen.
Die Übergänge zum Prothesenkunststoff
werden mit einer scharfen Hartmetallfräse
sauber verschliffen.
Die Prothese ist zum Funktionslöffel optimiert
worden.
Die Basis in Regio 1 leicht palatinal und
Regio 6 wird mit Light-Bonding benetzt
und pfefferkorngroße Stopps aus White-
Tray 52° C aufgelegt.
Löffel im Mund mit leichtem Druck
adaptieren.
Löffel herausnehmen und Stopps auf
4 x 4 mm reduzieren, danach zurück auf
die Schleimhaut.
Schnittkannten müssen egalisiert und
die Stopps im Lichtofen gehärtet werden.
Wichtig: Der dimensionsoptimierte Löffel
muss saugen wie eine gute Prothese.
2. Zur Abformung
Die Imperfektionen der Ventilränder
werden jetzt mit Coltex Medium (Raumtemperatur)
ausgeglichen. 4 cm Härter
und Paste vorlegen. Der Löffelrand wird
auf einer Seite und dorsal getrocknet und
mit Sili-Haftlack abgepinselt. Abformbereich-Umschlagfalte
und dorsale
Zone mit Kompresse trocknen.
Coltex Medium in einer Strangstärke
von 2-3 mm mit einem Zementspatel auf
den Randbereich aufziehen.
Löffel im Mund gesichert platzieren und
Wange transkutan soft anmassieren. Bei
der Gegenseite ebenso verfahren. Zeigen
sich durchgedrückte Stellen im Coltex
Medium, ist hier der Löffelrand mit einer
Hartmetallfräse zu entlasten.
Korrektur von Löffelbasis und -rand mit
Coltex Extrafine.
Löffel mit Kompresse und Luftbläser
trocknen und mit Sili-Haftlack absprühen.
Prothesenlager mit Kompresse vom
Speichel befreien, kräftig abwischen,
Kompresse verweilt im Mund.
„Totalprothesen sind mehr als nur
Zahnersatz!“
ZA E. O. Mahnke
Coltex Extrafine mit Pastenhärter von
Detax vorlegen – auf Frühstücksbrettchen
ca. 20 cm Stranglänge immer mit
Härter beginnen.
Paste nach dem gründlichen Mischen mit
dem Borstenpinsel auf die Löffelbasis,
den Randbereich und Wangentaschenstützen
dünn aufpinseln, dann Kompresse
aus dem Mund nehmen und die Schleimhautbereiche
dünn abpinseln.
Löffel mit leichtem Druck im Mund platzieren,
leicht in das Schleimhautbett einrütteln
und gesichert in den Stopps halten.
Nach dem Aushärten – ca. 5 min – Löffel
aus dem Mund nehmen und auf Imperfektionen
überprüfen, ggf. über Relevanz
entscheiden.
Silikonpressfähnchen am Rand mit gebogener
Zahnfleischschere abschneiden.
Silikonoberfläche am dorsalen Rand mit
Kompresse trocknen und mit Flamme
vorwärmen.
Dorsale Abdämmung – A-Linie – mit Aluwachs-
Bleistift aufziehen, von Tuber zu
Tuber das Wachs halbkreisförmig auftragen,
zentral ca. 8 mm in die Basis gehen.
Mit der Flamme die Wachsoberfläche
abziehen, egalisieren, Schichtstärke
max. 0,5 mm.
Löffel im Mund mit hohem Druck auflegen,
kurz verweilen, Löffel herausnehmen
und den Wachsübergang in die
Basis hinein mit der scharfen Klinge versäubern,
in Eiswasser abkühlen.
Wichtig: Die Vorgehensweise ändert sich,
wenn die Dimensionsdefizite der vorhandenen
Prothese gering sind, d. h., wenn
ein Randausgleich bis zu max. 4 mm erforderlich
ist. Hier setzen wir Bite Compound
zur Randverlängerung ein.
Wichtig: Falls Ergänzungsbereiche zu groß
oder schwer zugänglich sind, ist der erste
KURSINFO
Die Praxisadresse für Fortbildung
Ihr Einstiegskurs 2007:
19. Januar 07 – Optimierung der vorhanden
Totalprothese
Referent – E. O. Mahnke:
Danziger Str. 25, 31582 Nienburg
Tel.: 050 21/97 31-23, Fax.:97 31-29;
eomahnke@daspraxiszentrum.de
Arbeitsschritt der anatomische Abdruck
(siehe folgende ADNews).
3. Modellherstellung
Den Abdruck abspülen, trocknen und die
Aluwachs-Abdämmung mit Sekundenkleber
fixieren, den Funktionsrand
(3 mm) mit wasserfestem Filzer anzeichnen.
Der Abdruck wird zur Oberflächenentspannung
mit Delar Surfactant abgesprüht.
Snow White Plaster wird mit
Eiswasser gesumpft und handgemischt.
Den Abdruck mit dem Gips abpinseln
und Sockler und Löffel anschließend mit
Gips auffüllen.
Der Löffel wird über Kopf auf den
Socklergips platziert und unter leichtem
Druck fixiert, die Ränder müssen bis zur
Eddingmarkierung gefasst sein.
Achtung: Löffel unbedingt halten!
Gips aushärten lassen. Für Modellherstellung
in Super-Hartgips muss der
Abdruck in der Einbetthilfe vorbereitet
werden. Suprastone unter Zusatz von
Trimmerwasser 1:3 vakuum mischen.
Jetzt entweder Prothese auf dem Arbeitsmodell
„unterfüttern“ oder für einen
zusätzlichen Funktionsabdruck einen
individuellen Löffel herstellen.
4. Abgabe des optimierten ZE
Nach optischer und manueller Kontrolle
auf Kunststoffimperfektionen Prothesenkörper
im Wasserbad vorwärmen. Einprobe
OK/UK getrennt und nacheinander.
Dimensionskontrolle.
Überprüfung der Ventilwirkung auf Zugund
Kippbelastung.
Gesichtsbogenübertragung für OK-
Montage.
Zentrische Relationsbestimmung für
UK-Montage.
Remontage mit entsprechendem Okklusionskonzept.
ZA E. O. Mahnke
Lesen Sie in den nächsten Ausgaben:
Teil 2 – Optimierung der vorhanden UK-
Totalprothese
Teil 3 – Arbeitsschritte des anatomischen
Abdrucks bei zu großen Dimensionsdefiziten

DENTALMARKT
8 AmericanDentalNews September 2006 · Ausgabe III
€ 99,-
Dosierpistole
Der neue Keydent-Applikator kann mit
allen gebräuchlichen Composite-Tips
eingesetzt werden. Die Spitzen lassen
sich dank „Drop and Lock“ sehr bequem
einlegen und auch wieder entfernen.
Die optimale Kraftübertragung
des leichten Dispensers mit Edelstahlspitze
erlaubt die komfortable
Applikation auch hochvisköser Materialien,
ohne die Hand zu ermüden. Die
preiswerte Dosierpistole ist für alle
Sterilisationsarten geeignet.
€ 69,-
Guttaperchaschneider
Mit dem neuen Cut & Fit Größenschneider
für Guttaperchastifte kann
der Zahnarzt während der Wurzelkanalbehandlung
einen Stift in der passenden
Größe selbst zuschneiden.
Deckt alle ISO-Größen ab: 10 bis 140
Für Konizitäten von 0,02, 0,04 und
0,06 verwendbar
€ 80,-
x-View
Batteriebetriebener Röntgenbildbetrachter
zur Besprechung der Ergebnisse
mit dem Patienten direkt am
Stuhl.
Impressum
Herausgeber:
American Dental Systems GmbH Günther Jerney
Johann-Sebastian-Bach-Straße 42
85591 Vaterstetten
Tel.: 081 06/300-300 · Fax: 081 06/300-310
Redaktion & Herstellung:
typwes Werbeagentur GmbH
Leonhard-Strell-Straße 11 · 85540 Haar
Die in der Zeitung veröffentlichten Beiträge
sind urheberrechtlich geschützt. Abbildungen
ähnlich, Irrtümer und technische Änderungen
vorbehalten. Auflage: 50.000 Ex.
✃
Hier schneiden Sie gut ab.
PrepCheck
Das PrepCheck Präparations-Markiersystem
gibt dem Behandler umgehend die
Gewissheit, den zu überkronenden Zahn
genau richtig präpariert zu haben. Eine
spezielle Beschichtung des PrepCheck
Bestellfax III/2006
Stempel:
Praxis/Labor
Name
Straße
PLZ/Ort
Telefon/Telefax
AKTIONSANGEBOTE
AKTIONS-SORTIMENT
€ 127,60
Messinstruments markiert während der
Überprüfung eindeutig jene Bereiche auf
den Okklusalflächen, die noch abgetragen
werden müssen. Erhältlich in drei
Dicken: 1 mm, 1,5 mm und 2 mm.
FAX ++49-(0)81 06 / 300-310
Online-Bestellung unter www.ADSystems.de
Aktion
Bestellnr. Bezeichnung Stück €/Stck.
7541100 KEYDENT Applikator Spritze autoklavierbar 99,00
9835100 Cut & Fit Guttapercha Size Creator 69,00
9834500 KEYDENT X-View Röntgenfilmbetrachter 80,00
KEYDENT Mundwinkelsperrer mit Zungenabhalter Large Small X-Small à 49,00
7432304 Prep Check Starter-Kit (10 x 1 mm, 20 x 1,5 mm, 20 x 2 mm) 127,60
EINFÜHRUNGS-SORTIMENT
3691400 ADX 4000 Röntgenkamera inkl. Prozessor, Festplatte und Display 8.100,00
3691650 Rollenstativ für ADX 4000 Röntgengerät 990,00
3691410 Digitaler Sensor klein 39,5 x 25 x 5,7 mm (912 x 1.368 Pixel) inkl. Bildbearbeitungssoftware 6.710,00
3691420 Digitaler Sensor groß 42,5 x 32,5 x 5,6 mm (1.250 x 1.640 Pixel) inkl. Bildbearbeitungssoftware 8.510,00
9834100 E&Q Wireless komplett Set 2.990,00
3661020 KEYDENT Micro ENDO Mikroskop mit Bodenstativ (250 mm Objektiv) 2.990,00
Dovgan MTA Carrier 0,80 mm 0,99 mm 1,66 mm à 177,60
MTA Root Canal Repair Material weiß (1 g) grau (1 g) à 49,00
7133200 Mach 2 Die Silicone Kartuschen (2 x 50 ml) 37,45
9735100 KEYDENT Etchant Power Gel (3 x 3 ml) 18,75
3741700 Aero Etcher Intraoral Blaster Kit 211,20
1912120 Blu-Mousse Super-Fast in Kartuschen (2 x 50 ml) 37,45
3512102 SurgySonic Ultraschallgerät mit Zubehör 4.290,00
Ansätze PA-Ansatz links gekrümmt PA-Ansatz rechts gekrümmt à 120,00
Ansätze Retrograder Tip Scraper Säge à 120,00
5013200 Hilotherm 2 inkl. zwei Masken 2.990,00
3743510 Implantat Scaler 30K Universal 190,00
PARKELL Soft Grip Inserts 30K left-Curved right-Curved à 69,00
5444500 KEYDENT Impracomp Starterkit (3 x 50 g) 199,00
3145615 KEYDENT Waterdenter Junior II 499,00
3135210 KEYDENT Traylight Mini (für 2 Löffel) inkl. 2 Lampen 253,10
5444400 KEYDENT White Tray lichthärtender Kunststoff OK (50) 65,60
6611200 KEYDENT Alu Stick (180 g) 27,50
à € 49
Ja, bitte senden Sie mir die
DVD-Anleitung „Keydent
Impracomp“ zu.
Datum Unterschrift
Mundwinkelsperrer
Preise gültig bis 30. 09. 2006. Alle Preise verstehen sich zzgl. der gesetzlichen Mehrwertsteuer.
Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der American Dental Systems GmbH Günther Jerney.
Mit dem neuen Mundwinkelsperrer mit
Zungenabhalter in den Größen XS, S, und
L aus geschmacksneutralem Gummi steht
der Patient auch längere Behandlungen
ganz entspannt durch und vergrößert zudem
für den Behandler das Arbeitsfeld.
Ja, bitte senden Sie mir den
Prospekt „Solo Diamond“ zu.