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Das Triptan der 1. Wahl 6 – so einfach
verabreicht wie noch nie.
Sumatriptan in der Selbstmedikation.
Bei der Migräne steht die Serotonin-Ausschüttung mit im Vordergrund. Triptane sind selektive
Serotonin-5-HT1-Rezeptor-Agonisten. Sie rufen am 5-HT1B-Rezeptor eine Verengung der
cranialen Blutgefäße hervor, am 5-HT1D-Rezeptor wird die neurogene Entzündung gehemmt.
Die beiden Rezeptor-Subtypen 5-HT1B und 5-HT1D kommen hauptsächlich im Gehirn
vor; andere Rezeptor-Subtypen (2-7) werden von Sumatriptan nicht aktiviert. Triptane
wirken also selektiv an bestimmten Rezeptoren und verengen die im Migräneanfall erweiterten
Blutgefäße, hemmen die Freisetzung entzündungsfördernder Botenstoffe und stoppen
die trigeminale Schmerzweiterleitung. 3
Triptane sind die Wirkstoffe mit der besten Wirksamkeit bei akuten Migräne-Attacken. 10
Besonders Patienten, die nicht auf eine Mono- oder Kombinationstherapie mit Analgetika
ansprechen, profitieren davon. 4 Die großen Vorteile der Triptane sind das gute Nebenwirkungsprofil
sowie der spezifische Wirkmechanismus. Die Wirkung der Triptane ist am effektivsten,
wenn sie schnell, in einer adäquaten Dosierung und möglichst früh angewendet
werden, das bedeutet, bereits dann, wenn der Patient einen milden Kopfschmerz verspürt. 5
7 Triptane sind derzeit für die Behandlung der Migräne bei Erwachsenen zugelassen. Sumatriptan
ist das einzige Triptan, das oral, nasal und subkutan verfügbar ist. 6
Eine klinische Wirksamkeit stellt sich bereits 10-15 Minuten nach einer subkutanen Gabe von
6 mg Sumatriptan ein. Die Schmerzlinderung nach 2 Stunden – der wichtigste Parameter zum
Nachweis der Wirksamkeit in klinischen Studien zur Behandlung von Migräne-Attacken – ist
bei der subkutanen Applikation von Sumatriptan mit 70-80% am höchsten. 7,15
Entsprechend den aktuellen Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie ist die subkutane
Applikation von Sumatriptan neben der nasalen Gabe von Zolmitriptan auch Mittel
der 1. Wahl in der Akuttherapie des Clusterkopfschmerzes. 10
Klinische Studien zeigen: Sumatriptan
subkutan wirkt zuverlässig und schnell. 7,8
Schmerzlinderung nach 2 Stunden: subkutan, nasal und oral im Vergleich.
Responder (%)
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Subkutan 6 mg Nasal 20 mg Oral 100 mg
• Die Anzahl der Kopfschmerz-Patienten, die über eine Schmerzlinderung nach 2 Stunden
berichten, ist im Vergleich zu anderen Applikationswegen bei subkutaner Verabreichung
von Sumatriptan am höchsten. 8
9 Triptan der 1. Wahl zur Selbstapplikation
Triptan der 1. Wahl zur Selbstapplikation 10