Fallpauschalenkatalog 2009 - MedInfoWeb
Fallpauschalenkatalog 2009 - MedInfoWeb Fallpauschalenkatalog 2009 - MedInfoWeb
DRG Partition Bezeichnung Bewertungsrelation bei Belegoperateur Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleganästhesist Fallpauschalen-Katalog Teil b) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Belegabteilungen Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleghebamme Bewertungsrelation bei Belegoperateur, -anästhesist und -hebamme Mittlere Verweildauer 1) Untere Grenzverweildauer Erster Tag mit 2), 5) Abschlag Bewertungsrelation/Tag Obere Grenzverweildauer Erster Tag zus. 3), 5) Entgelt Bewertungsrelation/Tag Externe Verlegung Abschlag/Tag (Bewertungsrelation) G-DRG-Version 2009 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 G18C O G19A O G19B O G21A O G21B O G22A O G22B O G22C O G23A O G23B O G23C O G24Z O Eingriffe an Dünn- u. Dickdarm ohne Lebermetastasenchirurgie, ohne komplizierende Diagnose, ohne komplexen Eingriff Andere Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum mit komplizierender Konstellation oder bei bösartiger Neubildung oder Alter < 16 Jahre Andere Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum ohne komplizierende Konstellation, außer bei bösartiger Neubildung, Alter > 15 Jahre Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter > 3 Jahre und ohne äußerst schwere oder schwere CC oder andere Eingriffe an Darm oder Enterostoma ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter > 3 Jahre und ohne äußerst schwere oder schwere CC oder andere Eingriffe an Darm oder Enterostoma ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre Appendektomie bei Peritonitis oder mit äußerst schweren oder schweren CC, Alter < 10 Jahre Appendektomie bei Peritonitis oder mit äußerst schweren oder schweren CC, Alter > 9 Jahre und Alter < 16 Jahre Appendektomie bei Peritonitis oder mit äußerst schweren oder schweren CC, Alter > 15 Jahre Appendektomie außer bei Peritonitis, ohne äußerst schwere oder schwere CC, Alter < 10 Jahre Appendektomie außer bei Peritonitis, ohne äußerst schwere oder schwere CC, Alter > 9 Jahre und Alter < 14 Jahre Appendektomie außer bei Peritonitis, ohne äußerst schwere oder schwere CC, Alter > 13 Jahre Eingriffe bei Bauchwandhernien, Nabelhernien und anderen Hernien, Alter > 0 Jahre oder beidseitige Eingriffe bei Leisten- und Schenkelhernien, Alter > 0 Jahre und < 56 Jahre oder Eingriffe bei Leisten- und Schenkelhernien, Alter > 55 Jahre 0,888 0,837 6,6 1 0,262 14 0,052 0,065 2,729 2,604 16,6 5 0,312 33 0,079 0,106 1,494 1,407 8,3 2 0,297 20 0,061 0,080 0,814 0,756 4,4 1 0,215 10 0,055 0,066 0,708 0,661 4,6 1 0,467 12 0,047 0,057 1,094 1,035 6,7 1 0,375 12 0,078 0,098 0,855 0,800 5,3 1 0,255 11 0,058 0,071 0,871 0,814 6,0 1 0,246 12 0,055 0,068 0,673 0,628 4,2 1 0,196 8 0,061 0,071 0,645 0,600 4,1 1 0,178 8 0,055 0,065 0,613 0,567 3,9 1 0,158 8 0,053 0,061 0,572 0,526 3,6 1 0,128 8 0,050 0,056 G25Z O Eingriffe bei Leisten- und Schenkelhernien, Alter > 0 Jahre oder Eingriffe bei Hernien, Alter < 1 Jahr 0,591 0,537 2,9 1 0,175 6 0,059 0,063 G26Z O Andere Eingriffe am Anus 0,448 0,418 3,5 1 0,207 9 0,049 0,056 G27A O G27B O G29A O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag, mehr als 8 Bestrahlungen, mit äußerst schweren CC Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag, mehr als 8 Bestrahlungen, ohne äußerst schwere CC Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag, mit äußerst schweren CC Verlegungsfallpauschale Ausnahme von Wiederaufnahme 4) 4,147 4,132 31,7 10 0,365 50 0,127 x x 2,283 2,280 18,2 5 0,374 35 0,128 x x 1,241 1,236 8,7 2 0,399 21 0,115 x x Seite 84
DRG Partition Bezeichnung Bewertungsrelation bei Belegoperateur Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleganästhesist Fallpauschalen-Katalog Teil b) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Belegabteilungen Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleghebamme Bewertungsrelation bei Belegoperateur, -anästhesist und -hebamme Mittlere Verweildauer 1) Erster Tag mit 2), 5) Abschlag Bewertungsrelation/Tag Erster Tag zus. 3), 5) Entgelt Bewertungsrelation/Tag Externe Verlegung Abschlag/Tag (Bewertungsrelation) G-DRG-Version 2009 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 G29B O G46A A G46B A G46C A G47A A G47B A G48A A G48B A G48C A G50Z A G60A M G60B M Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag, ohne äußerst schwere CC Verschiedenartige Gastroskopie bei schweren Krankheiten der Verdauungsorgane verbunden mit äußerst schweren CC oder verbunden mit äußerst schweren, schweren CC oder komplizierendem Eingriff bei Kindern Verschiedenartige Gastroskopie bei schweren Krankheiten der Verdauungsorgane verbunden mit äußerst schweren CC, schweren CC oder mit komplizierendem Eingriff oder verbunden mit schweren CC bei Kindern Verschiedenartige Gastroskopie ohne wenig komplexe Gastroskopien bei schweren Krankheiten der Verdauungsorgane verbunden mit schweren CC oder bei nicht schweren Erkrankungen der Verdauungsorgane verbunden mit äußerst schweren oder schweren CC bei Kindern Andere Gastroskopie bei schweren Krankheiten der Verdauungsorgane, ohne äußerst schwere oder schwere CC oder Gastroskopie ohne wenig komplexe Gastroskopie, Alter < 15 Jahre, mit bösartiger Neubildung oder chronisch entzündlicher Darmerkrankung Andere Gastroskopie ohne wenig komplexe Gastroskopie bei schweren Krankh. d. Verdauungsorgane, ohne äußerst schw. od. schw. CC oder Gastroskopie ohne wenig kompl. Gastrosk., Alter < 15 J., ohne bösartige Neubildung, ohne chron. entzündl. Darmerkrankung Koloskopie mit äußerst schweren oder schweren CC, komplizierendem Eingriff oder Alter < 15 Jahre, mit schwerer Darminfektion oder bei Zustand nach Organtransplantation Koloskopie mit äußerst schweren oder schweren CC, komplizierendem Eingriff oder Alter < 15 Jahre, mit komplizierender Diagnose, ohne schwere Darminfektion, außer bei Zustand nach Organtransplantation Koloskopie ohne wenig komplexe Koloskopie mit äußerst schweren oder schweren CC, komplizierendem Eingriff oder Alter < 15 Jahre, ohne komplizierende Diagnose, ohne schwere Darminfektion, außer bei Zustand nach Organtransplantation Gastroskopie ohne wenig komplexe Gastroskopie bei nicht schweren Krankheiten der Verdauungsorgane, mit äußerst schweren oder schweren CC, Alter > 14 Jahre Bösartige Neubildung der Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag, mit äußerst schweren CC Bösartige Neubildung der Verdauungsorgane, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC Untere Grenzverweildauer Obere Grenzverweildauer Verlegungsfallpauschale Ausnahme von Wiederaufnahme 4) 0,883 0,881 5,6 12 0,149 x x 1,672 1,670 13,5 4 0,300 27 0,078 0,103 1,270 1,269 12,2 3 0,288 24 0,073 0,095 0,834 0,830 7,5 1 0,641 17 0,065 0,082 0,684 0,682 6,6 1 0,520 16 0,059 0,073 0,656 0,649 5,2 1 0,436 12 0,063 0,075 1,399 1,399 15,2 4 0,261 30 0,065 0,087 0,975 0,973 10,3 2 0,285 21 0,063 0,081 0,613 0,612 5,3 1 0,453 14 0,053 0,066 0,848 0,847 8,4 2 0,239 20 0,056 0,073 0,658 0,656 7,2 17 0,072 0,089 x 0,417 0,416 4,2 1 0,236 9 0,077 0,086 x Seite 85
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DRG<br />
Partition<br />
Bezeichnung<br />
Bewertungsrelation<br />
bei<br />
Belegoperateur<br />
Bewertungsrelation<br />
bei<br />
Belegoperateur und<br />
Beleganästhesist<br />
Fallpauschalen-Katalog<br />
Teil b) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Belegabteilungen<br />
Bewertungsrelation<br />
bei<br />
Belegoperateur und<br />
Beleghebamme<br />
Bewertungsrelation<br />
bei<br />
Belegoperateur,<br />
-anästhesist und<br />
-hebamme<br />
Mittlere<br />
Verweildauer<br />
1)<br />
Untere Grenzverweildauer<br />
Erster Tag mit<br />
2), 5)<br />
Abschlag<br />
Bewertungsrelation/Tag<br />
Obere Grenzverweildauer<br />
Erster Tag zus.<br />
3), 5)<br />
Entgelt<br />
Bewertungsrelation/Tag<br />
Externe Verlegung<br />
Abschlag/Tag<br />
(Bewertungsrelation)<br />
G-DRG-Version <strong>2009</strong><br />
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15<br />
G18C O<br />
G19A O<br />
G19B O<br />
G21A O<br />
G21B O<br />
G22A O<br />
G22B O<br />
G22C O<br />
G23A O<br />
G23B O<br />
G23C O<br />
G24Z O<br />
Eingriffe an Dünn- u. Dickdarm ohne Lebermetastasenchirurgie,<br />
ohne komplizierende Diagnose, ohne komplexen Eingriff<br />
Andere Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum mit<br />
komplizierender Konstellation oder bei bösartiger Neubildung<br />
oder Alter < 16 Jahre<br />
Andere Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum ohne<br />
komplizierende Konstellation, außer bei bösartiger Neubildung,<br />
Alter > 15 Jahre<br />
Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter > 3 Jahre und ohne äußerst<br />
schwere oder schwere CC oder andere Eingriffe an Darm oder<br />
Enterostoma ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre<br />
Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter > 3 Jahre und ohne äußerst<br />
schwere oder schwere CC oder andere Eingriffe an Darm oder<br />
Enterostoma ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre<br />
Appendektomie bei Peritonitis oder mit äußerst schweren oder<br />
schweren CC, Alter < 10 Jahre<br />
Appendektomie bei Peritonitis oder mit äußerst schweren oder<br />
schweren CC, Alter > 9 Jahre und Alter < 16 Jahre<br />
Appendektomie bei Peritonitis oder mit äußerst schweren oder<br />
schweren CC, Alter > 15 Jahre<br />
Appendektomie außer bei Peritonitis, ohne äußerst schwere oder<br />
schwere CC, Alter < 10 Jahre<br />
Appendektomie außer bei Peritonitis, ohne äußerst schwere oder<br />
schwere CC, Alter > 9 Jahre und Alter < 14 Jahre<br />
Appendektomie außer bei Peritonitis, ohne äußerst schwere oder<br />
schwere CC, Alter > 13 Jahre<br />
Eingriffe bei Bauchwandhernien, Nabelhernien und anderen<br />
Hernien, Alter > 0 Jahre oder beidseitige Eingriffe bei Leisten-<br />
und Schenkelhernien, Alter > 0 Jahre und < 56 Jahre oder<br />
Eingriffe bei Leisten- und Schenkelhernien, Alter > 55 Jahre<br />
0,888 0,837 6,6 1 0,262 14 0,052 0,065<br />
2,729 2,604 16,6 5 0,312 33 0,079 0,106<br />
1,494 1,407 8,3 2 0,297 20 0,061 0,080<br />
0,814 0,756 4,4 1 0,215 10 0,055 0,066<br />
0,708 0,661 4,6 1 0,467 12 0,047 0,057<br />
1,094 1,035 6,7 1 0,375 12 0,078 0,098<br />
0,855 0,800 5,3 1 0,255 11 0,058 0,071<br />
0,871 0,814 6,0 1 0,246 12 0,055 0,068<br />
0,673 0,628 4,2 1 0,196 8 0,061 0,071<br />
0,645 0,600 4,1 1 0,178 8 0,055 0,065<br />
0,613 0,567 3,9 1 0,158 8 0,053 0,061<br />
0,572 0,526 3,6 1 0,128 8 0,050 0,056<br />
G25Z O<br />
Eingriffe bei Leisten- und Schenkelhernien, Alter > 0 Jahre oder<br />
Eingriffe bei Hernien, Alter < 1 Jahr<br />
0,591 0,537 2,9 1 0,175 6 0,059 0,063<br />
G26Z O Andere Eingriffe am Anus 0,448 0,418 3,5 1 0,207 9 0,049 0,056<br />
G27A O<br />
G27B O<br />
G29A O<br />
Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der<br />
Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag, mehr als 8<br />
Bestrahlungen, mit äußerst schweren CC<br />
Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der<br />
Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag, mehr als 8<br />
Bestrahlungen, ohne äußerst schwere CC<br />
Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der<br />
Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag, mit äußerst<br />
schweren CC<br />
Verlegungsfallpauschale<br />
Ausnahme von<br />
Wiederaufnahme 4)<br />
4,147 4,132 31,7 10 0,365 50 0,127 x x<br />
2,283 2,280 18,2 5 0,374 35 0,128 x x<br />
1,241 1,236 8,7 2 0,399 21 0,115 x x<br />
Seite 84