Fallpauschalenkatalog 2009 - MedInfoWeb
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Fallpauschalen-Katalog Teil a) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Hauptabteilungen G-DRG-Version 2009 DRG Mittlere Verweildauer Untere Grenzverweildauer Erster Tag mit Bewertungs- 2), 5) Abschlag relation/Tag Obere Grenzverweildauer Erster Tag zus. Bewertungs- 3), 5) Entgelt relation/Tag 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1) Bewertungsrelation bei Hauptabteilung Bewertungsrelation bei Hauptabteilung und Beleghebamme Externe Verlegung Abschlag/Tag (Bewertungsrelation) Verlegungsfallpauschale Ausnahme von Wiederaufnahme 4) Partition Bezeichnung R06Z O R07A O R07B O R11A O R11B O R11C O R12A O R12B O R12C O R13Z O R14Z O R16Z O R36Z O Strahlentherapie bei hämatologischen und soliden Neubildungen, mehr als 9 Bestrahlungen oder bei akuter myeloischer Leukämie, Alter > 18 Jahre, ohne äußerst schwere CC Strahlentherapie bei hämatologischen und soliden Neubildungen, weniger als 10 Bestrahlungen, außer bei akuter myeloischer Leukämie, Alter < 19 Jahre oder mit äußerst schweren CC Strahlentherapie bei hämatologischen und soliden Neubildungen, weniger als 10 Bestrahlungen, außer bei akuter myeloischer Leukämie, Alter > 18 Jahre, ohne äußerst schwere CC Lymphom und Leukämie mit bestimmter OR-Prozedur, mit schweren CC oder mit anderen OR-Prozeduren, mit äußerst schweren CC, Alter > 15 Jahre Lymphom und Leukämie mit bestimmter OR-Prozedur, ohne äußerst schwere oder schwere CC oder mit anderen OR- Prozeduren, mit schweren CC Lymphom und Leukämie mit anderen OR-Prozeduren ohne äußerst schwere oder schwere CC Andere hämatologische und solide Neubildungen mit großen OR- Prozeduren, mit äußerst schweren CC, ohne komplexe OR- Prozedur Andere hämatologische und solide Neubildungen mit großen OR- Prozeduren ohne äußerst schwere CC, mit komplexer OR- Prozedur Andere hämatologische und solide Neubildungen mit großen OR- Prozeduren ohne äußerst schwere CC, ohne komplexe OR- Prozedur Andere hämatologische und solide Neubildungen mit bestimmter OR-Prozedur, ohne äußerst schwere oder schwere CC Andere hämatologische und solide Neubildungen mit anderen OR-Prozeduren ohne äußerst schwere oder schwere CC oder Therapie mit offenen Nukliden bei hämatologischen und soliden Neubildungen, mehr als ein Belegungstag Hochkomplexe Chemotherapie mit operativem Eingriff bei hämatologischen und soliden Neubildungen Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 828 Aufwandspunkte bei hämatologischen und soliden Neubildungen 3,846 24,3 7 0,474 42 0,156 0,150 x 2,226 13,6 4 0,433 29 0,159 0,148 x 1,041 7,4 16 0,138 0,122 x 2,453 15,7 4 0,411 31 0,092 0,123 1,380 8,8 2 0,343 20 0,082 0,105 0,999 6,2 1 0,373 16 0,084 0,104 3,228 17,0 5 0,355 33 0,155 0,118 1,996 10,1 2 0,363 20 0,144 0,098 1,566 8,1 2 0,295 17 0,140 0,097 1,030 5,6 1 0,286 13 0,131 0,087 0,821 4,9 1 0,261 12 0,075 0,089 x 7,027 28,4 8 0,709 46 0,225 0,217 13,157 33,1 10 1,122 51 0,373 x x R60A M Akute myeloische Leukämie mit hochkomplexer Chemotherapie 10,777 52,1 16 0,629 70 0,205 0,202 x R60B M R60C M Akute myeloische Leukämie mit intensiver Chemotherapie mit komplizierender Diagnose oder Dialyse oder Portimplantation Akute myeloische Leukämie mit intensiver Chemotherapie ohne komplizierende Diagnose, ohne Dialyse, ohne Portimplantation, mit äußerst schweren CC oder mit mäßig komplexer Chemotherapie mit komplizierender Diagnose oder Dialyse oder Portimplantation 6,037 29,1 9 0,600 45 0,206 0,199 x 4,824 24,0 7 0,594 42 0,198 0,190 x Seite 56
Fallpauschalen-Katalog Teil a) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Hauptabteilungen G-DRG-Version 2009 DRG Mittlere Verweildauer Untere Grenzverweildauer Erster Tag mit Bewertungs- 2), 5) Abschlag relation/Tag Obere Grenzverweildauer Erster Tag zus. Bewertungs- 3), 5) Entgelt relation/Tag 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1) Bewertungsrelation bei Hauptabteilung Bewertungsrelation bei Hauptabteilung und Beleghebamme Externe Verlegung Abschlag/Tag (Bewertungsrelation) Verlegungsfallpauschale Ausnahme von Wiederaufnahme 4) Partition Bezeichnung R60D M R60E M R60F M R60G M R61A M R61B M R61C M R61D M R61E M R61F M R61G M R61H M R62A M R62B M Akute myeloische Leukämie mit intensiver Chemotherapie ohne komplizierende Diagnose, Dialyse oder Portimplant., ohne äußerst schwere CC oder mit mäßig komplexer Chemoth. mit äußerst schweren CC oder mit Dialyse oder äußerst schweren CC, Alter < 16 Jahre Akute myeloische Leukämie mit intensiver Chemotherapie ohne komplizierende Diagnose, Dialyse oder Portimplant., ohne äußerst schwere CC oder mit mäßig komplexer Chemoth. mit äußerst schweren CC oder mit Dialyse oder äußerst schweren CC, Alter > 15 Jahre Akute myeloische Leukämie mit mäßig komplexer Chemotherapie, ohne komplizierende Diagnose, ohne Dialyse, ohne Portimplantation, ohne äußerst schwere CC oder mit lokaler Chemotherapie Akute myeloische Leukämie ohne Chemotherapie, ohne Dialyse, ohne äußerst schwere CC Lymphom und nicht akute Leukämie, mit Sepsis oder komplizierender Konstellation oder mit Agranulozytose oder Portimplantation, mit äußerst schweren CC, Alter > 15 Jahre, mit hochkomplexer Chemotherapie Lymphom und nicht akute Leukämie, ohne Sepsis, ohne komplizierende Konstellation, mit Agranulozytose oder Portimplantation, mit äußerst schweren CC, Alter > 15 Jahre, ohne hochkomplexe Chemotherapie Lymphom und nicht akute Leukämie, ohne Sepsis, ohne komplizierende Konstellation, mit Agranulozytose oder Portimplantation, Alter < 16 Jahre Lymphom und nicht akute Leukämie, ohne Sepsis, ohne komplizierende Konstellation, ohne Agranulozytose, ohne Portimplantation, mit äußerst schweren CC Lymphom und nicht akute Leukämie, ohne Sepsis, ohne komplizierende Konstellation, mit Agranulozytose oder Portimplantation, ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre Lymphom und nicht akute Leukämie, ohne Sepsis, ohne komplizierende Konstellation, ohne Agranulozytose, ohne Portimplantation, ohne äußerst schwere CC, mit komplexer Diagnose oder Knochenaffektionen, Alter < 16 Jahre Lymphom und nicht akute Leukämie, ohne Sepsis, ohne komplizierende Konstellation, ohne Agranulozytose, ohne Portimplantation, ohne äußerst schwere CC, mit komplexer Diagnose oder Knochenaffektionen, Alter > 15 Jahre Lymphom und nicht akute Leukämie, ohne Sepsis, ohne komplizierende Konstellation, ohne Agranulozytose, ohne Portimplantation, ohne äußerst schwere CC, ohne komplexe Diagnose, ohne Knochenaffektionen Andere hämatologische und solide Neubildungen mit komplizierender Diagnose oder Dialyse oder Portimplantation Andere hämatologische und solide Neubildungen ohne komplizierende Diagnose, ohne Dialyse, ohne Portimplantation, mit Knochenaffektionen oder äußerst schweren CC 2,106 7,9 2 0,683 16 0,260 0,231 x 1,963 11,3 3 0,485 24 0,172 0,158 x 0,974 5,2 12 0,185 0,155 x 0,884 5,9 15 0,101 0,124 x 3,603 20,9 6 0,501 39 0,168 x x 2,269 16,2 4 0,442 32 0,137 x x 2,773 9,1 2 0,829 20 0,273 0,246 x 1,474 11,2 3 0,362 24 0,129 0,119 x 1,215 8,5 2 0,371 20 0,131 0,117 x 1,148 4,6 9 0,246 0,202 x 0,750 5,3 13 0,139 0,117 x 0,683 5,3 13 0,088 0,106 x 1,727 12,5 3 0,364 27 0,117 0,108 x 1,130 9,8 2 0,355 22 0,076 0,099 x Seite 57
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Fallpauschalen-Katalog<br />
Teil a) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Hauptabteilungen<br />
G-DRG-Version <strong>2009</strong><br />
DRG<br />
Mittlere<br />
Verweildauer<br />
Untere Grenzverweildauer<br />
Erster Tag mit Bewertungs-<br />
2), 5)<br />
Abschlag relation/Tag<br />
Obere Grenzverweildauer<br />
Erster Tag zus. Bewertungs-<br />
3), 5)<br />
Entgelt relation/Tag<br />
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13<br />
1)<br />
Bewertungsrelation bei<br />
Hauptabteilung<br />
Bewertungsrelation<br />
bei Hauptabteilung und<br />
Beleghebamme<br />
Externe Verlegung<br />
Abschlag/Tag<br />
(Bewertungsrelation)<br />
Verlegungsfallpauschale<br />
Ausnahme von<br />
Wiederaufnahme 4)<br />
Partition<br />
Bezeichnung<br />
R06Z O<br />
R07A O<br />
R07B O<br />
R11A O<br />
R11B O<br />
R11C O<br />
R12A O<br />
R12B O<br />
R12C O<br />
R13Z O<br />
R14Z O<br />
R16Z O<br />
R36Z O<br />
Strahlentherapie bei hämatologischen und soliden Neubildungen,<br />
mehr als 9 Bestrahlungen oder bei akuter myeloischer Leukämie,<br />
Alter > 18 Jahre, ohne äußerst schwere CC<br />
Strahlentherapie bei hämatologischen und soliden Neubildungen,<br />
weniger als 10 Bestrahlungen, außer bei akuter myeloischer<br />
Leukämie, Alter < 19 Jahre oder mit äußerst schweren CC<br />
Strahlentherapie bei hämatologischen und soliden Neubildungen,<br />
weniger als 10 Bestrahlungen, außer bei akuter myeloischer<br />
Leukämie, Alter > 18 Jahre, ohne äußerst schwere CC<br />
Lymphom und Leukämie mit bestimmter OR-Prozedur, mit<br />
schweren CC oder mit anderen OR-Prozeduren, mit äußerst<br />
schweren CC, Alter > 15 Jahre<br />
Lymphom und Leukämie mit bestimmter OR-Prozedur, ohne<br />
äußerst schwere oder schwere CC oder mit anderen OR-<br />
Prozeduren, mit schweren CC<br />
Lymphom und Leukämie mit anderen OR-Prozeduren ohne<br />
äußerst schwere oder schwere CC<br />
Andere hämatologische und solide Neubildungen mit großen OR-<br />
Prozeduren, mit äußerst schweren CC, ohne komplexe OR-<br />
Prozedur<br />
Andere hämatologische und solide Neubildungen mit großen OR-<br />
Prozeduren ohne äußerst schwere CC, mit komplexer OR-<br />
Prozedur<br />
Andere hämatologische und solide Neubildungen mit großen OR-<br />
Prozeduren ohne äußerst schwere CC, ohne komplexe OR-<br />
Prozedur<br />
Andere hämatologische und solide Neubildungen mit bestimmter<br />
OR-Prozedur, ohne äußerst schwere oder schwere CC<br />
Andere hämatologische und solide Neubildungen mit anderen<br />
OR-Prozeduren ohne äußerst schwere oder schwere CC oder<br />
Therapie mit offenen Nukliden bei hämatologischen und soliden<br />
Neubildungen, mehr als ein Belegungstag<br />
Hochkomplexe Chemotherapie mit operativem Eingriff bei<br />
hämatologischen und soliden Neubildungen<br />
Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 828 Aufwandspunkte<br />
bei hämatologischen und soliden Neubildungen<br />
3,846 24,3 7 0,474 42 0,156 0,150 x<br />
2,226 13,6 4 0,433 29 0,159 0,148 x<br />
1,041 7,4 16 0,138 0,122 x<br />
2,453 15,7 4 0,411 31 0,092 0,123<br />
1,380 8,8 2 0,343 20 0,082 0,105<br />
0,999 6,2 1 0,373 16 0,084 0,104<br />
3,228 17,0 5 0,355 33 0,155 0,118<br />
1,996 10,1 2 0,363 20 0,144 0,098<br />
1,566 8,1 2 0,295 17 0,140 0,097<br />
1,030 5,6 1 0,286 13 0,131 0,087<br />
0,821 4,9 1 0,261 12 0,075 0,089 x<br />
7,027 28,4 8 0,709 46 0,225 0,217<br />
13,157 33,1 10 1,122 51 0,373 x x<br />
R60A M Akute myeloische Leukämie mit hochkomplexer Chemotherapie 10,777 52,1 16 0,629 70 0,205 0,202 x<br />
R60B M<br />
R60C M<br />
Akute myeloische Leukämie mit intensiver Chemotherapie mit<br />
komplizierender Diagnose oder Dialyse oder Portimplantation<br />
Akute myeloische Leukämie mit intensiver Chemotherapie ohne<br />
komplizierende Diagnose, ohne Dialyse, ohne Portimplantation,<br />
mit äußerst schweren CC oder mit mäßig komplexer<br />
Chemotherapie mit komplizierender Diagnose oder Dialyse oder<br />
Portimplantation<br />
6,037 29,1 9 0,600 45 0,206 0,199 x<br />
4,824 24,0 7 0,594 42 0,198 0,190 x<br />
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