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Fallpauschalenkatalog 2009 - MedInfoWeb

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Fallpauschalen-Katalog<br />

Teil a) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Hauptabteilungen<br />

G-DRG-Version <strong>2009</strong><br />

DRG<br />

Mittlere<br />

Verweildauer<br />

Untere Grenzverweildauer<br />

Erster Tag mit Bewertungs-<br />

2), 5)<br />

Abschlag relation/Tag<br />

Obere Grenzverweildauer<br />

Erster Tag zus. Bewertungs-<br />

3), 5)<br />

Entgelt relation/Tag<br />

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13<br />

1)<br />

Bewertungsrelation bei<br />

Hauptabteilung<br />

Bewertungsrelation<br />

bei Hauptabteilung und<br />

Beleghebamme<br />

Externe Verlegung<br />

Abschlag/Tag<br />

(Bewertungsrelation)<br />

Verlegungsfallpauschale<br />

Ausnahme von<br />

Wiederaufnahme 4)<br />

Partition<br />

Bezeichnung<br />

A11D O<br />

A11E O<br />

A11F O<br />

A11G O<br />

A13A O<br />

A13B O<br />

A13C O<br />

A13D O<br />

A13E O<br />

A13F O<br />

Beatmung > 249 und < 500 Stunden mit komplexer OR-Prozedur,<br />

ohne hochkomplexen oder sehr komplexen Eingriff, ohne<br />

intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1656<br />

Aufwandspunkte, ohne komplizierende Konstellation, Alter > 15<br />

Jahre<br />

Beatmung > 249 und < 500 Stunden ohne komplexe OR-<br />

Prozedur, mit bestimmter OR-Prozedur oder komplizierender<br />

Konstellation oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung ><br />

1104 Aufwandspunkte oder Alter < 6 Jahre<br />

Beatmung > 249 und < 500 Stunden ohne komplexe OR-<br />

Prozedur, ohne bestimmte OR-Prozedur, ohne komplizierende<br />

Konstellation, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung ><br />

1104 Aufwandspunkte, mit komplexer Diagnose oder Alter > 5<br />

Jahre und Alter < 16 Jahre<br />

Beatmung > 249 und < 500 Stunden ohne komplexe OR-<br />

Prozedur, ohne bestimmte OR-Prozedur, ohne komplizierende<br />

Konstellation, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung ><br />

1104 Aufwandspunkte, ohne komplexe Diagnose, Alter > 15<br />

Jahre<br />

Beatmung > 95 und < 250 Stunden mit hochkomplexem Eingriff<br />

oder intensivmed. Komplexbeh. > 1656 Punkte oder > 1104<br />

Punkte mit komplexer OR-Prozedur oder mit kompliz.<br />

Konstellation, bestimmter OR-Prozedur und Alter < 16 Jahre oder<br />

bei Lymphom und Leukämie<br />

Beatmung > 95 und < 250 Stunden ohne hochkompl. Eingriff,<br />

ohne int. Komplexbeh. > 1104 P., mit kompliz. Konst. od. sehr<br />

kompl. Eingriff oder bei angebor. Fehlb., Alter < 2 J. oder ohne<br />

kompl. OR-Proz., mit int. Komplexbeh. > 1104 P., mit kompliz.<br />

Konst.<br />

Beatmung > 95 und < 250 Stunden ohne kompl. OR-Proz., mit<br />

intensivmed. Komplexbeh. 1105 bis 1656 P., außer bei Leukämie<br />

und Lymphom, ohne kompliz. Konstellation oder mit bestimmter<br />

OR-Proz. und kompliz. Konst., ohne intensivmed. Komplexbeh. ><br />

1104 P.<br />

Beatmung > 95 und < 250 Stunden mit komplexer OR-Prozedur,<br />

ohne hochkomplexen od. sehr komplexen Eingriff, ohne<br />

intensivmedizin. Komplexbehandlung > 1104 Punkte, ohne<br />

komplizier. Konstellation, ohne Eingriff bei angeborener<br />

Fehlbildung od. Alter > 1 Jahr<br />

Beatmung > 95 und < 250 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur,<br />

ohne Eingriff bei angeborener Fehlbildung od. Alter > 1 Jahr, mit<br />

bestimmter OR-Proz. oder kompliz. Konstellation oder<br />

intensivmediz. Komplexbeh. 553 bis 1104 Aufwandspunkte oder<br />

Alter < 16 Jahre<br />

Beatmung > 95 und < 250 Stunden ohne komplexe oder<br />

bestimmte OR-Prozedur, ohne intensivmedizin.<br />

Komplexbehandlung > 552 Punkte, ohne komplizierende<br />

Konstellation, Alter > 15 Jahre, oder verstorben oder verlegt < 9<br />

Tage, mit komplexer Diagnose oder PTCA<br />

11,357 24,8 43 0,275 x x<br />

10,537 26,6 45 0,260 x x<br />

8,403 20,8 37 0,273 0,371 x<br />

6,995 19,8 35 0,242 0,329 x<br />

12,374 24,5 7 1,017 43 0,331 x x<br />

10,239 27,2 8 0,859 45 0,285 x x<br />

8,976 26,7 8 0,827 45 0,279 x x<br />

7,625 20,1 6 0,862 38 0,210 x x<br />

6,710 20,6 6 0,857 39 0,204 x x<br />

4,248 12,5 3 0,996 28 0,223 0,294 x<br />

Seite 4

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