Fallpauschalenkatalog 2009 - MedInfoWeb
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Fallpauschalen-Katalog<br />
Teil a) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Hauptabteilungen<br />
G-DRG-Version <strong>2009</strong><br />
DRG<br />
Mittlere<br />
Verweildauer<br />
Untere Grenzverweildauer<br />
Erster Tag mit Bewertungs-<br />
2), 5)<br />
Abschlag relation/Tag<br />
Obere Grenzverweildauer<br />
Erster Tag zus. Bewertungs-<br />
3), 5)<br />
Entgelt relation/Tag<br />
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13<br />
1)<br />
Bewertungsrelation bei<br />
Hauptabteilung<br />
Bewertungsrelation<br />
bei Hauptabteilung und<br />
Beleghebamme<br />
Externe Verlegung<br />
Abschlag/Tag<br />
(Bewertungsrelation)<br />
Verlegungsfallpauschale<br />
Ausnahme von<br />
Wiederaufnahme 4)<br />
Partition<br />
Bezeichnung<br />
A11D O<br />
A11E O<br />
A11F O<br />
A11G O<br />
A13A O<br />
A13B O<br />
A13C O<br />
A13D O<br />
A13E O<br />
A13F O<br />
Beatmung > 249 und < 500 Stunden mit komplexer OR-Prozedur,<br />
ohne hochkomplexen oder sehr komplexen Eingriff, ohne<br />
intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1656<br />
Aufwandspunkte, ohne komplizierende Konstellation, Alter > 15<br />
Jahre<br />
Beatmung > 249 und < 500 Stunden ohne komplexe OR-<br />
Prozedur, mit bestimmter OR-Prozedur oder komplizierender<br />
Konstellation oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung ><br />
1104 Aufwandspunkte oder Alter < 6 Jahre<br />
Beatmung > 249 und < 500 Stunden ohne komplexe OR-<br />
Prozedur, ohne bestimmte OR-Prozedur, ohne komplizierende<br />
Konstellation, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung ><br />
1104 Aufwandspunkte, mit komplexer Diagnose oder Alter > 5<br />
Jahre und Alter < 16 Jahre<br />
Beatmung > 249 und < 500 Stunden ohne komplexe OR-<br />
Prozedur, ohne bestimmte OR-Prozedur, ohne komplizierende<br />
Konstellation, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung ><br />
1104 Aufwandspunkte, ohne komplexe Diagnose, Alter > 15<br />
Jahre<br />
Beatmung > 95 und < 250 Stunden mit hochkomplexem Eingriff<br />
oder intensivmed. Komplexbeh. > 1656 Punkte oder > 1104<br />
Punkte mit komplexer OR-Prozedur oder mit kompliz.<br />
Konstellation, bestimmter OR-Prozedur und Alter < 16 Jahre oder<br />
bei Lymphom und Leukämie<br />
Beatmung > 95 und < 250 Stunden ohne hochkompl. Eingriff,<br />
ohne int. Komplexbeh. > 1104 P., mit kompliz. Konst. od. sehr<br />
kompl. Eingriff oder bei angebor. Fehlb., Alter < 2 J. oder ohne<br />
kompl. OR-Proz., mit int. Komplexbeh. > 1104 P., mit kompliz.<br />
Konst.<br />
Beatmung > 95 und < 250 Stunden ohne kompl. OR-Proz., mit<br />
intensivmed. Komplexbeh. 1105 bis 1656 P., außer bei Leukämie<br />
und Lymphom, ohne kompliz. Konstellation oder mit bestimmter<br />
OR-Proz. und kompliz. Konst., ohne intensivmed. Komplexbeh. ><br />
1104 P.<br />
Beatmung > 95 und < 250 Stunden mit komplexer OR-Prozedur,<br />
ohne hochkomplexen od. sehr komplexen Eingriff, ohne<br />
intensivmedizin. Komplexbehandlung > 1104 Punkte, ohne<br />
komplizier. Konstellation, ohne Eingriff bei angeborener<br />
Fehlbildung od. Alter > 1 Jahr<br />
Beatmung > 95 und < 250 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur,<br />
ohne Eingriff bei angeborener Fehlbildung od. Alter > 1 Jahr, mit<br />
bestimmter OR-Proz. oder kompliz. Konstellation oder<br />
intensivmediz. Komplexbeh. 553 bis 1104 Aufwandspunkte oder<br />
Alter < 16 Jahre<br />
Beatmung > 95 und < 250 Stunden ohne komplexe oder<br />
bestimmte OR-Prozedur, ohne intensivmedizin.<br />
Komplexbehandlung > 552 Punkte, ohne komplizierende<br />
Konstellation, Alter > 15 Jahre, oder verstorben oder verlegt < 9<br />
Tage, mit komplexer Diagnose oder PTCA<br />
11,357 24,8 43 0,275 x x<br />
10,537 26,6 45 0,260 x x<br />
8,403 20,8 37 0,273 0,371 x<br />
6,995 19,8 35 0,242 0,329 x<br />
12,374 24,5 7 1,017 43 0,331 x x<br />
10,239 27,2 8 0,859 45 0,285 x x<br />
8,976 26,7 8 0,827 45 0,279 x x<br />
7,625 20,1 6 0,862 38 0,210 x x<br />
6,710 20,6 6 0,857 39 0,204 x x<br />
4,248 12,5 3 0,996 28 0,223 0,294 x<br />
Seite 4