Fallpauschalenkatalog 2009 - MedInfoWeb
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ZE 1) Bezeichnung OPS Version 2009 OPS-Kode OPS-Text 1 2 3 4 8-84a.04 Perkutan-transluminale Implantation von sonstigen gecoverten großlumigen Stents: Ein Stent: Aorta 8-84a.14 Perkutan-transluminale Implantation von sonstigen gecoverten großlumigen Stents: Zwei und mehr Stents: Aorta ZE2009-68 4) Implantation eines Wachstumsstents 8-847 Perkutan-transluminale Implantation eines Wachstumsstents 8-845.0* Perkutan-transluminale Implantation von ungecoverten Cheatham- Platinum-Stents [CP-Stent]: Ein Stent 8-845.1* Perkutan-transluminale Implantation von ungecoverten Cheatham- Platinum-Stents [CP-Stent]: Zwei und mehr Stents 8-846.0* Perkutan-transluminale Implantation von gecoverten Cheatham- Platinum-Stents [CP-Stent]: Ein Stent 8-846.1* Perkutan-transluminale Implantation von gecoverten Cheatham- Platinum-Stents [CP-Stent]: Zwei und mehr Stents ZE2009-69 Gabe von Hämin, parenteral 6-004.1* Applikation von Medikamenten Liste 4: Hämin, parenteral ZE2009-70 4) Radioimmuntherapie mit 90Y- 6-003.6 Applikation von Medikamenten Liste 3: Radioimmuntherapie mit Ibritumomab-Tiuxetan, parenteral 90Y-Ibritumomab-Tiuxetan, parenteral ZE2009-71 4) Radiorezeptortherapie mit DOTAkonjugierten Somatostatinanaloga 8-530.60 Therapie mit offenen Radionukliden: Intravenöse Therapie mit radioaktiven rezeptorgerichteten Substanzen: Radiorezeptortherapie mit DOTA-konjugierten Somatostatinanaloga ZE2009-72 4) Distraktionsmarknagel, motorisiert 5-786.j1 Osteosyntheseverfahren: Durch internes Verlängerungs- oder Knochentransportsystem: Motorisiert ZE2009-73 4) Neuroprothesen und 5-029.4 Andere Operationen an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten: Neurostimulatoren zur Implantation oder Wechsel einer Neuroprothese Vorderwurzelstimulation 5-039.g Andere Operationen an Rückenmark und Rückenmarkstrukturen: Implantation oder Wechsel eines Neurostimulators zur Vorderwurzelstimulation mit Implantation oder Wechsel einer subduralen Elektrode 5-039.h Andere Operationen an Rückenmark und Rückenmarkstrukturen: Wechsel eines Neurostimulators zur Vorderwurzelstimulation ohne Wechsel einer subduralen Elektrode Fußnoten: 5-059.5 Andere Operationen an Nerven und Ganglien: Implantation einer peripheren Neuroprothese *) Gilt für alle entsprechenden 5-Steller oder 6-Steller des angegebenen OPS-Kodes. 1) Weitere Untergliederungen der Entgelte sind analog der Zusatzentgelte der Anlage 5 durch Anfügen einer laufenden Nummer zu kennzeichnen. 2) Das Zulassungsrecht bleibt von der Katalogaufnahme unberührt. Die Kostenträger entscheiden im Einzelfall, ob die Kosten dieser Medikamente übernommen werden. 3) Eine zusätzliche Abrechnung ist im Zusammenhang mit einer Fallpauschale der Basis-DRG L60 oder L71 oder der DRG L90C und für das nach Anlage 3a krankenhausindividuell zu vereinbarende Entgelt L61 und die nach Anlage 3b krankenhausindividuell zu vereinbarenden Entgelte L90A und L90B nicht möglich. 4) Nach § 5 Abs. 2 Satz 3 sind für diese Zusatzentgelte die bisher krankenhausindividuell vereinbarten Entgelte gemäß § 15 Abs. 1 Satz 3 KHEntgG bis zum Beginn des Wirksamwerdens der neuen Budgetvereinbarung der Höhe nach weiter zu erheben. 5) Die Bewertung des Zusatzentgeltes ZE2009-41 mittels einer Differenzkostenbetrachtung hat unter Beachtung der Hinweise zur Leistungsplanung/Budgetverhandlung des InEK in Abhängigkeit der abzurechnenden DRG-Fallpauschalen zu erfolgen. Seite 148
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Bezeichnung<br />
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8-84a.04 Perkutan-transluminale Implantation von sonstigen gecoverten<br />
großlumigen Stents: Ein Stent: Aorta<br />
8-84a.14 Perkutan-transluminale Implantation von sonstigen gecoverten<br />
großlumigen Stents: Zwei und mehr Stents: Aorta<br />
ZE<strong>2009</strong>-68 4) Implantation eines Wachstumsstents 8-847 Perkutan-transluminale Implantation eines Wachstumsstents<br />
8-845.0* Perkutan-transluminale Implantation von ungecoverten Cheatham-<br />
Platinum-Stents [CP-Stent]: Ein Stent<br />
8-845.1* Perkutan-transluminale Implantation von ungecoverten Cheatham-<br />
Platinum-Stents [CP-Stent]: Zwei und mehr Stents<br />
8-846.0* Perkutan-transluminale Implantation von gecoverten Cheatham-<br />
Platinum-Stents [CP-Stent]: Ein Stent<br />
8-846.1* Perkutan-transluminale Implantation von gecoverten Cheatham-<br />
Platinum-Stents [CP-Stent]: Zwei und mehr Stents<br />
ZE<strong>2009</strong>-69 Gabe von Hämin, parenteral 6-004.1* Applikation von Medikamenten Liste 4: Hämin, parenteral<br />
ZE<strong>2009</strong>-70 4) Radioimmuntherapie mit 90Y- 6-003.6 Applikation von Medikamenten Liste 3: Radioimmuntherapie mit<br />
Ibritumomab-Tiuxetan, parenteral<br />
90Y-Ibritumomab-Tiuxetan, parenteral<br />
ZE<strong>2009</strong>-71 4) Radiorezeptortherapie mit DOTAkonjugierten<br />
Somatostatinanaloga<br />
8-530.60 Therapie mit offenen Radionukliden: Intravenöse Therapie mit<br />
radioaktiven rezeptorgerichteten Substanzen:<br />
Radiorezeptortherapie mit DOTA-konjugierten Somatostatinanaloga<br />
ZE<strong>2009</strong>-72 4) Distraktionsmarknagel, motorisiert 5-786.j1 Osteosyntheseverfahren: Durch internes Verlängerungs- oder<br />
Knochentransportsystem: Motorisiert<br />
ZE<strong>2009</strong>-73 4) Neuroprothesen und<br />
5-029.4 Andere Operationen an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten:<br />
Neurostimulatoren zur<br />
Implantation oder Wechsel einer Neuroprothese<br />
Vorderwurzelstimulation<br />
5-039.g Andere Operationen an Rückenmark und Rückenmarkstrukturen:<br />
Implantation oder Wechsel eines Neurostimulators zur<br />
Vorderwurzelstimulation mit Implantation oder Wechsel einer<br />
subduralen Elektrode<br />
5-039.h Andere Operationen an Rückenmark und Rückenmarkstrukturen:<br />
Wechsel eines Neurostimulators zur Vorderwurzelstimulation ohne<br />
Wechsel einer subduralen Elektrode<br />
Fußnoten:<br />
5-059.5 Andere Operationen an Nerven und Ganglien: Implantation einer<br />
peripheren Neuroprothese<br />
*) Gilt für alle entsprechenden 5-Steller oder 6-Steller des angegebenen OPS-Kodes.<br />
1)<br />
Weitere Untergliederungen der Entgelte sind analog der Zusatzentgelte der Anlage 5 durch Anfügen einer laufenden Nummer zu<br />
kennzeichnen.<br />
2)<br />
Das Zulassungsrecht bleibt von der Katalogaufnahme unberührt. Die Kostenträger entscheiden im Einzelfall, ob die Kosten dieser<br />
Medikamente übernommen werden.<br />
3)<br />
Eine zusätzliche Abrechnung ist im Zusammenhang mit einer Fallpauschale der Basis-DRG L60 oder L71 oder der DRG L90C und für das<br />
nach Anlage 3a krankenhausindividuell zu vereinbarende Entgelt L61 und die nach Anlage 3b krankenhausindividuell zu vereinbarenden<br />
Entgelte L90A und L90B nicht möglich.<br />
4)<br />
Nach § 5 Abs. 2 Satz 3 sind für diese Zusatzentgelte die bisher krankenhausindividuell vereinbarten Entgelte gemäß § 15 Abs. 1 Satz 3<br />
KHEntgG bis zum Beginn des Wirksamwerdens der neuen Budgetvereinbarung der Höhe nach weiter zu erheben.<br />
5) Die Bewertung des Zusatzentgeltes ZE<strong>2009</strong>-41 mittels einer Differenzkostenbetrachtung hat unter Beachtung der Hinweise zur<br />
Leistungsplanung/Budgetverhandlung des InEK in Abhängigkeit der abzurechnenden DRG-Fallpauschalen zu erfolgen.<br />
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