Fallpauschalenkatalog 2009 - MedInfoWeb

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DRG Partition Bezeichnung Bewertungsrelation bei Belegoperateur Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleganästhesist Fallpauschalen-Katalog Teil b) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Belegabteilungen Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleghebamme Bewertungsrelation bei Belegoperateur, -anästhesist und -hebamme Mittlere Verweildauer 1) Untere Grenzverweildauer Erster Tag mit 2), 5) Abschlag Bewertungsrelation/Tag Obere Grenzverweildauer Erster Tag zus. 3), 5) Entgelt Bewertungsrelation/Tag Externe Verlegung Abschlag/Tag (Bewertungsrelation) G-DRG-Version <strong>2009</strong> 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 MDC 21A Polytrauma W02B O Polytrauma mit Eingriffen an Hüftgelenk, Femur, Extremitäten und Wirbelsäule, ohne komplizierende Konstellation, ohne Eingriffe an mehreren Lokalisationen 3,336 3,186 18,5 5 0,366 35 0,083 0,113 W04B O Polytrauma mit anderen OR-Prozeduren, ohne komplizierende Konstellation, ohne Eingriffe an mehreren Lokalisationen 2,980 2,854 16,4 4 0,425 32 0,091 0,122 W61Z M Polytrauma ohne signifikante Eingriffe 1,615 1,607 11,4 3 0,394 24 0,097 0,127 MDC 21B Verletzungen, Vergiftungen und toxische Wirkungen von Drogen und Medikamenten X01A O X01B O X01C O Rekonstruktive Operation bei Verletzungen mit komplizierender Konstellation, Eingriff an mehreren Lokalisationen, freier Lappenplastik mit mikrovaskulärer Anastomosierung oder komplizierender Diagnose oder komplexer Prozedur, mit äußerst schweren CC Rekonstruktive Operation bei Verletzungen ohne komplizierende Konstellation, ohne Eingriff an mehreren Lokalisationen, ohne freie Lappenplastik mit mikrovaskulärer Anastomosierung, mit komplizierender Diagnose, komplexer Prozedur oder äußerst schweren CC Rekonstruktive Operation bei Verletzungen ohne komplizierende Konstellation, ohne Eingriff an mehreren Lokalisationen, ohne freie Lappenplastik mit mikrovaskulärer Anastomosierung, ohne komplizier. Diagnose, ohne komplexe Prozedur, ohne äußerst schw. CC 3,221 3,058 25,0 7 0,272 43 0,061 x 1,348 1,255 10,1 3 0,194 24 0,049 x 0,709 0,655 5,0 1 0,398 12 0,057 x X04Z O Andere Eingriffe bei Verletzungen der unteren Extremität 0,797 0,748 6,7 1 0,524 17 0,054 0,066 X05A O Andere Eingriffe bei Verletzungen der Hand, mit komplexem Eingriff 0,676 0,618 4,4 1 0,352 10 0,056 0,065 X05B O Andere Eingriffe bei Verletzungen der Hand, ohne komplexen Eingriff 0,523 0,481 3,4 1 0,175 7 0,058 0,064 X06A O Andere Eingriffe bei anderen Verletzungen mit äußerst schweren CC 1,839 1,764 10,9 4 0,270 26 0,069 0,092 X06B O Andere Eingriffe bei anderen Verletzungen ohne äußerst schwere CC, Alter > 65 Jahre oder mit schweren CC oder mit komplexem Eingriff 0,831 0,778 5,6 1 0,563 15 0,049 0,061 X06C O Andere Eingriffe bei anderen Verletzungen ohne äußerst schwere oder schwere CC, Alter < 66 Jahre, ohne komplexen Eingriff 0,533 0,496 3,9 1 0,276 10 0,049 0,057 X60Z M Verletzungen und allergische Reaktionen 0,346 0,343 3,6 1 0,201 8 0,067 0,074 X62Z M X64Z M Vergiftungen / Toxische Wirkungen von Drogen, Medikamenten und anderen Substanzen oder Folgen einer medizinischen Behandlung Andere Krankheit verursacht durch Verletzung, Vergiftung oder toxische Wirkung 0,466 0,463 3,8 1 0,317 10 0,074 0,085 0,355 0,354 3,4 1 0,203 8 0,073 0,080 Verlegungsfallpauschale Ausnahme von Wiederaufnahme 4) Seite 114
DRG Partition Bezeichnung Bewertungsrelation bei Belegoperateur Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleganästhesist Fallpauschalen-Katalog Teil b) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Belegabteilungen Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleghebamme Bewertungsrelation bei Belegoperateur, -anästhesist und -hebamme Mittlere Verweildauer 1) Untere Grenzverweildauer Erster Tag mit 2), 5) Abschlag Bewertungsrelation/Tag Obere Grenzverweildauer Erster Tag zus. 3), 5) Entgelt Bewertungsrelation/Tag Externe Verlegung Abschlag/Tag (Bewertungsrelation) G-DRG-Version <strong>2009</strong> 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 MDC 22 Verbrennungen Y02C O Andere Verbrennungen mit Hauttransplantation ohne äußerst schwere CC, ohne komplizierende Diagnose, ohne komplexe Prozedur, ohne Dialyse, ohne Beatmung > 24 Stunden, ohne komplizier. Konstellation, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 552 Punkte 2,755 2,639 11,3 3 0,511 23 0,127 0,166 Y03B O Andere Verbrennungen mit anderen Eingriffen, Alter > 15 Jahre 1,495 1,432 13,8 4 0,222 29 0,056 0,075 Y62A M Andere Verbrennungen, Alter < 6 Jahre 0,715 0,692 5,2 1 0,300 12 0,081 0,097 Y62B M Andere Verbrennungen, Alter > 5 Jahre 0,656 0,650 6,5 1 0,310 15 0,075 0,091 Y63Z M Verbrennungen, ein Belegungstag 0,157 0,153 1,0 MDC 23 Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen, und andere Inanspruchnahme des Gesundheitswesens Z01Z O Z44Z A Z64B M OR-Prozeduren bei anderen Zuständen, die zur Inanspruchnahme des Gesundheitswesens führen Multimodale Schmerztherapie bei Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen, und anderer Inanspruchnahme des Gesundheitswesens Andere Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und Nachbehandlung nach abgeschlossener Behandlung ohne komplexe Radiojoddiagnostik Z65Z M Beschwerden, Symptome, andere Anomalien und Nachbehandlung Fehler-DRGs und sonstige DRGs 901A O 901B O 901C O 901D O Ausgedehnte OR-Prozedur ohne Bezug zur Hauptdiagnose mit komplizierender Konstellation oder Strahlentherapie Ausgedehnte OR-Prozedur ohne Bezug zur Hauptdiagnose ohne komplizierende Konstellation, ohne Strahlentherapie, mit komplexer OR-Prozedur Ausgedehnte OR-Prozedur ohne Bezug zur Hauptdiagnose ohne komplizierende Konstellation, ohne Strahlentherapie, ohne komplexe OR-Prozedur, mit anderem Eingriff an Kopf und Wirbelsäule, Alter < 1 Jahr oder bei Para- / Tetraplegie Ausgedehnte OR-Prozedur ohne Bezug zur Hauptdiagnose ohne komplizierende Konstellation, ohne Strahlentherapie, ohne komplexe OR-Prozedur, ohne anderen Eingriff an Kopf und Wirbelsäule, Alter > 0 Jahre, außer bei Para- / Tetraplegie 0,745 0,701 4,8 1 0,470 12 0,065 0,077 Verlegungsfallpauschale Ausnahme von Wiederaufnahme 4) 1,100 1,095 12,8 24 0,059 0,078 x 0,327 0,325 2,7 1 0,128 6 0,072 0,077 0,502 0,501 5,5 1 0,364 13 0,065 0,078 5,087 4,994 27,0 8 0,473 45 0,110 0,152 x 2,792 2,674 15,5 5 0,320 34 0,069 0,094 x 2,552 2,475 17,7 5 0,298 33 0,071 0,095 x 1,713 1,666 11,8 4 0,257 27 0,062 0,082 x 902Z O Nicht ausgedehnte OR-Prozedur ohne Bezug zur Hauptdiagnose 1,198 1,174 10,0 3 0,242 24 0,055 0,072 x 960Z M Nicht gruppierbar 961Z M Unzulässige Hauptdiagnose 962Z M Unzulässige geburtshilfliche Diagnosekombination 0,291 0,291 3,5 1 0,098 6 0,040 0,044 x 963Z M Neonatale Diagnose unvereinbar mit Alter oder Gewicht 0,614 0,605 4,0 1 0,293 9 0,102 0,117 x Seite 115
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Abkürzungen: CC Komplikationen ode
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