Fallpauschalenkatalog 2009 - MedInfoWeb
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DRG Partition Bezeichnung Bewertungsrelation bei Belegoperateur Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleganästhesist Fallpauschalen-Katalog Teil b) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Belegabteilungen Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleghebamme Bewertungsrelation bei Belegoperateur, -anästhesist und -hebamme Mittlere Verweildauer 1) Untere Grenzverweildauer Erster Tag mit 2), 5) Abschlag Bewertungsrelation/Tag Obere Grenzverweildauer Erster Tag zus. 3), 5) Entgelt Bewertungsrelation/Tag Externe Verlegung Abschlag/Tag (Bewertungsrelation) G-DRG-Version 2009 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 R62C M R65A M R65B M Andere hämatologische und solide Neubildungen ohne komplizierende Diagnose, ohne Dialyse, ohne Portimplantation, ohne Knochenaffektionen, ohne äußerst schwere CC Hämatologische und solide Neubildungen, ein Belegungstag, Alter < 16 Jahre Hämatologische und solide Neubildungen, ein Belegungstag, Alter > 15 Jahre Verlegungsfallpauschale Ausnahme von Wiederaufnahme 4) 0,605 0,602 5,8 1 0,278 15 0,068 0,083 x 0,275 0,271 1,0 x 0,236 0,235 1,0 x MDC 18A HIV S60Z M HIV-Krankheit, ein Belegungstag 0,251 0,249 1,0 x S63B M Infektion bei HIV-Krankheit ohne komplexe Diagnose oder ohne äußerst schwere CC 1,455 1,455 12,4 3 0,358 27 0,133 0,107 x MDC 18B Infektiöse und parasitäre Krankheiten T01A O T01B O T01C O T60A M T60B M T60C M T60D M OR-Prozedur bei infektiösen und parasitären Krankheiten mit komplexer OR-Prozedur, komplizierender Konstellation oder bei Zustand nach Organtransplantation OR-Prozedur bei infektiösen und parasitären Krankheiten ohne komplexe OR-Prozedur, ohne komplizierende Konstellation, außer bei Zustand nach Organtransplantation, bei Sepsis OR-Prozedur bei infektiösen und parasitären Krankheiten ohne komplexe OR-Prozedur, ohne komplizierende Konstellation, außer bei Zustand nach Organtransplantation, außer bei Sepsis Sepsis mit komplizierender Konstellation oder bei Zustand nach Organtransplantation, mit äußerst schweren CC Sepsis mit komplizierender Konstellation oder bei Zustand nach Organtransplantation, ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre oder ohne kompliz. Konst., außer b. Zustand n. Organtransplantation, m. komplexer Diagnose oder äußerst schw. CC, Alter < 16 J. Sepsis mit komplizierender Konstellation oder bei Zustand nach Organtransplantation, ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre oder ohne kompliz. Konst., außer b. Zustand nach Organtransplantation, mit kompl. Diagnose oder äußerst schw. CC, Alter > 15 J. Sepsis ohne komplizierende Konstellation, außer bei Zustand nach Organtransplantation, ohne komplexe Diagnose, ohne äußerst schwere CC, Alter < 10 Jahre 4,021 3,905 24,1 7 0,402 42 0,152 x 2,655 2,599 18,7 5 0,372 37 0,084 x 1,165 1,112 10,6 3 0,210 24 0,049 0,065 3,009 3,000 18,0 5 0,486 35 0,162 0,153 1,620 1,617 8,9 2 0,535 19 0,180 0,162 1,590 1,588 14,2 4 0,310 28 0,073 0,097 1,041 1,039 7,6 2 0,344 15 0,095 0,120 T60E M Sepsis ohne komplizierende Konstellation, außer bei Zustand nach Organtransplantation, ohne komplexe Diagnose, ohne äußerst schwere CC, Alter > 9 Jahre 0,876 0,875 9,1 2 0,284 18 0,060 0,078 T60F M Sepsis, verstorben < 8 Tage nach Aufnahme 0,496 0,496 2,5 x Seite 112
DRG Partition Bezeichnung Bewertungsrelation bei Belegoperateur Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleganästhesist Fallpauschalen-Katalog Teil b) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Belegabteilungen Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleghebamme Bewertungsrelation bei Belegoperateur, -anästhesist und -hebamme Mittlere Verweildauer 1) Untere Grenzverweildauer Erster Tag mit 2), 5) Abschlag Bewertungsrelation/Tag Obere Grenzverweildauer Erster Tag zus. 3), 5) Entgelt Bewertungsrelation/Tag Externe Verlegung Abschlag/Tag (Bewertungsrelation) Verlegungsfallpauschale G-DRG-Version 2009 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 T61B M Postoperative und posttraumatische Infektionen ohne komplizierende Konstellation, ohne komplizierende Diagnose 0,509 0,503 6,1 1 0,405 15 0,051 0,063 T62A M Fieber unbekannter Ursache mit äußerst schweren oder schweren CC, Alter > 5 Jahre 0,819 0,819 8,2 2 0,266 18 0,068 0,087 T62B M Fieber unbekannter Ursache ohne äußerst schwere oder schwere CC oder Alter < 6 Jahre 0,507 0,507 5,0 1 0,373 12 0,068 0,081 T63C M Andere virale Erkrankungen 0,427 0,427 4,3 1 0,291 10 0,071 0,082 T64A M Andere infektiöse und parasitäre Krankheiten mit komplexer Diagnose, Alter < 16 Jahre 1,020 1,020 9,6 2 0,340 20 0,074 0,096 T64B M Andere infektiöse und parasitäre Krankheiten mit komplexer Diagnose, Alter > 15 Jahre 0,844 0,844 9,8 2 0,278 21 0,061 0,079 T64C M Andere infektiöse und parasitäre Krankheiten ohne komplexe Diagnose 0,599 0,598 6,7 1 0,469 15 0,070 0,085 T77Z M Komplexbehandlung bei multiresistenten Erregern bei infektiösen und parasitären Krankheiten 2,112 2,101 17,9 34 0,079 0,107 MDC 19 Psychische Krankheiten und Störungen U60A M Psychiatrische Behandlung, ein Belegungstag, Alter < 16 Jahre 0,210 0,208 1,0 U60B M Psychiatrische Behandlung, ein Belegungstag, Alter > 15 Jahre 0,140 0,140 1,0 U61Z M Schizophrene, wahnhafte und akut psychotische Störungen 0,687 0,686 7,9 2 0,225 17 0,060 0,076 U63Z M Schwere affektive Störungen 0,724 0,724 9,9 2 0,235 19 0,059 0,076 U64Z M Angststörungen oder andere affektive und somatoforme Störungen 0,503 0,503 5,7 1 0,246 13 0,072 0,085 U66Z M Ess-, Zwangs- und Persönlichkeitsstörungen und akute psychische Reaktionen oder psychische Störungen in der Kindheit MDC 20 Alkohol- und Drogengebrauch und alkohol- und drogeninduzierte psychische Störungen V60A M V60B M Alkoholintoxikation und Alkoholentzug oder Störungen durch Alkoholmissbrauch und Alkoholabhängigkeit mit psychotischem Syndrom Alkoholintoxikation und Alkoholentzug oder Störungen durch Alkoholmissbrauch und Alkoholabhängigkeit ohne psychotisches Syndrom, mit Entzugssyndrom 0,616 0,614 7,2 1 0,301 18 0,061 0,076 0,747 0,747 8,6 1 0,608 17 0,072 0,090 0,471 0,471 6,9 1 0,352 13 0,053 0,065 V60C M Alkoholintoxikation und Alkoholentzug oder Störungen durch Alkoholmissbrauch und Alkoholabhängigkeit ohne psychotisches Syndrom, ohne Entzugssyndrom 0,469 0,469 5,9 1 0,344 11 0,066 0,078 V61Z M Drogenintoxikation und -entzug 0,555 0,555 6,1 1 0,457 14 0,063 0,077 V63Z M Störungen durch Opioidgebrauch und Opioidabhängigkeit 0,519 0,518 5,7 1 0,422 13 0,063 0,076 V64Z M Störungen durch anderen Drogengebrauch und Medikamentenmissbrauch und andere Drogen- und Medikamentenabhängigkeit 0,497 0,497 3,9 1 0,324 9 0,088 0,100 Ausnahme von Wiederaufnahme 4) Seite 113
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DRG<br />
Partition<br />
Bezeichnung<br />
Bewertungsrelation<br />
bei<br />
Belegoperateur<br />
Bewertungsrelation<br />
bei<br />
Belegoperateur und<br />
Beleganästhesist<br />
Fallpauschalen-Katalog<br />
Teil b) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Belegabteilungen<br />
Bewertungsrelation<br />
bei<br />
Belegoperateur und<br />
Beleghebamme<br />
Bewertungsrelation<br />
bei<br />
Belegoperateur,<br />
-anästhesist und<br />
-hebamme<br />
Mittlere<br />
Verweildauer<br />
1)<br />
Untere Grenzverweildauer<br />
Erster Tag mit<br />
2), 5)<br />
Abschlag<br />
Bewertungsrelation/Tag<br />
Obere Grenzverweildauer<br />
Erster Tag zus.<br />
3), 5)<br />
Entgelt<br />
Bewertungsrelation/Tag<br />
Externe Verlegung<br />
Abschlag/Tag<br />
(Bewertungsrelation)<br />
G-DRG-Version <strong>2009</strong><br />
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15<br />
R62C M<br />
R65A M<br />
R65B M<br />
Andere hämatologische und solide Neubildungen ohne<br />
komplizierende Diagnose, ohne Dialyse, ohne Portimplantation,<br />
ohne Knochenaffektionen, ohne äußerst schwere CC<br />
Hämatologische und solide Neubildungen, ein Belegungstag,<br />
Alter < 16 Jahre<br />
Hämatologische und solide Neubildungen, ein Belegungstag,<br />
Alter > 15 Jahre<br />
Verlegungsfallpauschale<br />
Ausnahme von<br />
Wiederaufnahme 4)<br />
0,605 0,602 5,8 1 0,278 15 0,068 0,083 x<br />
0,275 0,271 1,0 x<br />
0,236 0,235 1,0 x<br />
MDC 18A HIV<br />
S60Z M HIV-Krankheit, ein Belegungstag 0,251 0,249 1,0 x<br />
S63B M<br />
Infektion bei HIV-Krankheit ohne komplexe Diagnose oder ohne<br />
äußerst schwere CC<br />
1,455 1,455 12,4 3 0,358 27 0,133 0,107 x<br />
MDC 18B Infektiöse und parasitäre Krankheiten<br />
T01A O<br />
T01B O<br />
T01C O<br />
T60A M<br />
T60B M<br />
T60C M<br />
T60D M<br />
OR-Prozedur bei infektiösen und parasitären Krankheiten mit<br />
komplexer OR-Prozedur, komplizierender Konstellation oder bei<br />
Zustand nach Organtransplantation<br />
OR-Prozedur bei infektiösen und parasitären Krankheiten ohne<br />
komplexe OR-Prozedur, ohne komplizierende Konstellation,<br />
außer bei Zustand nach Organtransplantation, bei Sepsis<br />
OR-Prozedur bei infektiösen und parasitären Krankheiten ohne<br />
komplexe OR-Prozedur, ohne komplizierende Konstellation,<br />
außer bei Zustand nach Organtransplantation, außer bei Sepsis<br />
Sepsis mit komplizierender Konstellation oder bei Zustand nach<br />
Organtransplantation, mit äußerst schweren CC<br />
Sepsis mit komplizierender Konstellation oder bei Zustand nach<br />
Organtransplantation, ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre<br />
oder ohne kompliz. Konst., außer b. Zustand n.<br />
Organtransplantation, m. komplexer Diagnose oder äußerst schw.<br />
CC, Alter < 16 J.<br />
Sepsis mit komplizierender Konstellation oder bei Zustand nach<br />
Organtransplantation, ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre<br />
oder ohne kompliz. Konst., außer b. Zustand nach<br />
Organtransplantation, mit kompl. Diagnose oder äußerst schw.<br />
CC, Alter > 15 J.<br />
Sepsis ohne komplizierende Konstellation, außer bei Zustand<br />
nach Organtransplantation, ohne komplexe Diagnose, ohne<br />
äußerst schwere CC, Alter < 10 Jahre<br />
4,021 3,905 24,1 7 0,402 42 0,152 x<br />
2,655 2,599 18,7 5 0,372 37 0,084 x<br />
1,165 1,112 10,6 3 0,210 24 0,049 0,065<br />
3,009 3,000 18,0 5 0,486 35 0,162 0,153<br />
1,620 1,617 8,9 2 0,535 19 0,180 0,162<br />
1,590 1,588 14,2 4 0,310 28 0,073 0,097<br />
1,041 1,039 7,6 2 0,344 15 0,095 0,120<br />
T60E M<br />
Sepsis ohne komplizierende Konstellation, außer bei Zustand<br />
nach Organtransplantation, ohne komplexe Diagnose, ohne<br />
äußerst schwere CC, Alter > 9 Jahre<br />
0,876 0,875 9,1 2 0,284 18 0,060 0,078<br />
T60F M Sepsis, verstorben < 8 Tage nach Aufnahme 0,496 0,496 2,5 x<br />
Seite 112