Fallpauschalenkatalog 2009 - MedInfoWeb

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DRG Partition Bezeichnung Bewertungsrelation bei Belegoperateur Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleganästhesist Fallpauschalen-Katalog Teil b) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Belegabteilungen Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleghebamme Bewertungsrelation bei Belegoperateur, -anästhesist und -hebamme Mittlere Verweildauer 1) Untere Grenzverweildauer Erster Tag mit 2), 5) Abschlag Bewertungsrelation/Tag Obere Grenzverweildauer Erster Tag zus. 3), 5) Entgelt Bewertungsrelation/Tag Externe Verlegung Abschlag/Tag (Bewertungsrelation) G-DRG-Version 2009 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 L19Z O L20A O L20B O L20C O Transurethrale Eingriffe außer Prostataresektion und komplexe Ureterorenoskopien mit extrakorporaler Stoßwellenlithotripsie (ESWL) oder perkutane Thermoablation der Niere Transurethrale Eingriffe außer Prostataresektion und komplexe Ureterorenoskopien, außer bei Para- / Tetraplegie oder andere Eingriffe an der Urethra bei Para- / Tetraplegie, mit äußerst schweren CC Transurethrale Eingriffe außer Prostataresektion und komplexe Ureterorenoskopien ohne extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) oder andere Eingriffe an der Urethra, mit komplexem Eingriff oder bei Para- / Tetraplegie, ohne äußerst schwere CC Transurethrale Eingriffe außer Prostataresektion und komplexe Ureterorenoskopien ohne extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL), ohne komplexen Eingriff, außer bei Para- / Tetraplegie, ohne äußerst schwere CC 0,873 0,827 4,3 1 0,283 10 0,075 0,090 0,946 0,903 7,3 2 0,230 17 0,060 0,076 0,695 0,651 3,7 1 0,321 8 0,065 0,073 0,498 0,467 4,1 1 0,209 9 0,053 0,061 L37Z O Multiviszeraleingriff bei Krankheiten und Störungen der Harnorgane 3,918 3,706 20,8 6 0,361 34 0,085 0,116 L40Z A Diagnostische Ureterorenoskopie 0,402 0,375 2,8 1 0,103 6 0,056 0,060 L42Z A Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) bei Harnsteinen mit auxiliären Maßnahmen oder bei Para- / Tetraplegie 0,664 0,641 3,9 1 0,372 10 0,069 0,082 L43Z A Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) bei Harnsteinen ohne auxiliäre Maßnahmen, außer bei Para- / Tetraplegie Niereninsuffizienz, mehr als ein Belegungstag, mit Dialyse, mit 0,518 0,505 2,7 1 0,271 7 0,083 0,091 L60B M akutem Nierenversagen oder äußerst schweren CC oder mit Kalziphylaxie, mit Dialyse oder äußerst schweren CC, Alter > 15 Jahre 1,977 1,974 14,3 4 0,385 29 0,094 0,126 x L60C M Niereninsuffizienz, mehr als ein Belegungstag, mit Dialyse oder äußerst schweren CC, ohne Kalziphylaxie 1,397 1,395 12,6 3 0,340 27 0,074 0,098 x L60D M Niereninsuffizienz, mehr als ein Belegungstag, ohne Dialyse, ohne äußerst schwere CC 0,811 0,810 8,9 2 0,263 19 0,061 0,078 x L62A M Neubildungen der Harnorgane mit äußerst schweren CC 0,967 0,965 9,2 2 0,311 22 0,067 0,087 x L62B M Neubildungen der Harnorgane ohne äußerst schwere CC 0,357 0,355 3,5 1 0,173 9 0,067 0,075 x L63C M L63D M L63E M L63F M Infektionen der Harnorgane mit äußerst schweren CC, ohne Komplexbehandlung bei multiresistenten Erregern, Alter > 5 Jahre Infektionen der Harnorgane ohne äußerst schwere CC, Alter < 3 Jahre Infektionen der Harnorgane ohne äußerst schwere CC, Alter > 2 Jahre und Alter < 6 Jahre Infektionen der Harnorgane ohne äußerst schwere CC, Alter > 5 Jahre 0,820 0,819 8,7 2 0,267 19 0,060 0,077 0,653 0,652 5,9 1 0,563 11 0,076 0,093 0,541 0,540 5,0 1 0,410 10 0,075 0,089 0,390 0,388 4,9 1 0,183 10 0,052 0,062 Verlegungsfallpauschale Ausnahme von Wiederaufnahme 4) Seite 102

DRG Partition Bezeichnung Bewertungsrelation bei Belegoperateur Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleganästhesist Fallpauschalen-Katalog Teil b) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Belegabteilungen Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleghebamme Bewertungsrelation bei Belegoperateur, -anästhesist und -hebamme Mittlere Verweildauer 1) Untere Grenzverweildauer Erster Tag mit 2), 5) Abschlag Bewertungsrelation/Tag Obere Grenzverweildauer Erster Tag zus. 3), 5) Entgelt Bewertungsrelation/Tag Externe Verlegung Abschlag/Tag (Bewertungsrelation) G-DRG-Version 2009 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 L64A M L64B M L68B M L69B M L69C M L69D M L70A M L70B M Harnsteine und Harnwegsobstruktion, Alter > 75 Jahre od. mit äußerst schweren oder schweren CC oder Urethrastriktur, andere leichte bis moderate Erkr. der Harnorgane, mehr als ein Beleg.tag oder Beschw. und Symptome der Harnorgane oder Urethrozystoskopie Harnsteine und Harnwegsobstruktion, Alter < 76 Jahre und ohne äußerst schwere oder schwere CC Andere mäßig schwere Erkrankungen der Harnorgane, Alter > 5 Jahre Andere schwere Erkrankungen der Harnorgane, mehr als ein Belegungstag, mit äußerst schweren oder schweren CC, Alter > 9 Jahre Andere schwere Erkrankungen der Harnorgane, mehr als ein Belegungstag, ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre Andere schwere Erkrankungen der Harnorgane, mehr als ein Belegungstag, ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre Krankheiten und Störungen der Harnorgane, ein Belegungstag, Alter < 6 Jahre Krankheiten und Störungen der Harnorgane, ein Belegungstag, Alter > 5 Jahre oder Niereninsuffizienz, ein Belegungstag ohne Dialyse L74Z M Bestimmte Krankheiten und Störungen der Harnorgane bei Para- / Tetraplegie MDC 12 Krankheiten und Störungen der männlichen Geschlechtsorgane M01A O Große Eingriffe an den Beckenorganen beim Mann mit äußerst schweren CC 0,374 0,362 3,7 1 0,153 8 0,055 0,061 0,210 0,210 2,7 1 0,067 5 0,054 0,056 0,382 0,376 3,8 1 0,201 8 0,058 0,066 1,034 1,031 11,1 3 0,251 22 0,063 0,083 1,021 1,018 8,7 2 0,337 18 0,081 0,104 0,671 0,670 8,1 2 0,217 17 0,054 0,068 0,249 0,247 1,0 0,195 0,193 1,0 0,498 0,492 4,1 1 0,386 11 0,064 0,077 2,614 2,468 15,7 4 0,324 30 0,075 0,100 M01B O Große Eingriffe an den Beckenorganen beim Mann ohne äußerst schwere CC oder bestimmte Eingriffe an den Beckenorganen beim Mann mit äußerst schweren CC 1,826 1,717 13,2 3 0,283 19 0,060 0,080 M02Z O Transurethrale Prostataresektion 0,736 0,690 7,0 1 0,232 13 0,046 0,058 M03A O Eingriffe am Penis, Alter < 6 Jahre 1,169 1,082 5,8 1 0,987 14 0,062 0,078 M03B O Eingriffe am Penis, Alter > 5 Jahre und Alter < 18 Jahre 1,200 1,113 6,9 1 0,331 15 0,067 0,084 M03C O Eingriffe am Penis, Alter > 17 Jahre 0,824 0,765 5,5 1 0,582 13 0,050 0,061 M04A O Eingriffe am Hoden mit äußerst schweren CC 1,441 1,373 11,5 3 0,258 24 0,068 0,089 M04B O Eingriffe am Hoden ohne äußerst schwere CC, Alter < 3 Jahre 0,641 0,577 2,6 1 0,248 5 0,074 0,078 M04C O Eingriffe am Hoden ohne äußerst schwere CC, Alter > 2 Jahre 0,449 0,412 3,7 1 0,116 8 0,045 0,051 M05Z O Zirkumzision und andere Eingriffe am Penis 0,472 0,439 3,0 1 0,166 7 0,065 0,069 M06Z O Andere OR-Prozeduren an den männlichen Geschlechtsorganen 0,603 0,570 4,6 1 0,259 13 0,053 0,064 M07Z O Brachytherapie bei Krankheiten und Störungen der männlichen Geschlechtsorgane, Implantation von > 10 Seeds Verlegungsfallpauschale Ausnahme von Wiederaufnahme 4) 2,631 2,541 2,8 1 0,341 6 0,170 0,179 x Seite 103

DRG<br />

Partition<br />

Bezeichnung<br />

Bewertungsrelation<br />

bei<br />

Belegoperateur<br />

Bewertungsrelation<br />

bei<br />

Belegoperateur und<br />

Beleganästhesist<br />

Fallpauschalen-Katalog<br />

Teil b) Bewertungsrelationen bei Versorgung durch Belegabteilungen<br />

Bewertungsrelation<br />

bei<br />

Belegoperateur und<br />

Beleghebamme<br />

Bewertungsrelation<br />

bei<br />

Belegoperateur,<br />

-anästhesist und<br />

-hebamme<br />

Mittlere<br />

Verweildauer<br />

1)<br />

Untere Grenzverweildauer<br />

Erster Tag mit<br />

2), 5)<br />

Abschlag<br />

Bewertungsrelation/Tag<br />

Obere Grenzverweildauer<br />

Erster Tag zus.<br />

3), 5)<br />

Entgelt<br />

Bewertungsrelation/Tag<br />

Externe Verlegung<br />

Abschlag/Tag<br />

(Bewertungsrelation)<br />

G-DRG-Version <strong>2009</strong><br />

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15<br />

L64A M<br />

L64B M<br />

L68B M<br />

L69B M<br />

L69C M<br />

L69D M<br />

L70A M<br />

L70B M<br />

Harnsteine und Harnwegsobstruktion, Alter > 75 Jahre od. mit<br />

äußerst schweren oder schweren CC oder Urethrastriktur, andere<br />

leichte bis moderate Erkr. der Harnorgane, mehr als ein Beleg.tag<br />

oder Beschw. und Symptome der Harnorgane oder<br />

Urethrozystoskopie<br />

Harnsteine und Harnwegsobstruktion, Alter < 76 Jahre und ohne<br />

äußerst schwere oder schwere CC<br />

Andere mäßig schwere Erkrankungen der Harnorgane, Alter > 5<br />

Jahre<br />

Andere schwere Erkrankungen der Harnorgane, mehr als ein<br />

Belegungstag, mit äußerst schweren oder schweren CC, Alter > 9<br />

Jahre<br />

Andere schwere Erkrankungen der Harnorgane, mehr als ein<br />

Belegungstag, ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre<br />

Andere schwere Erkrankungen der Harnorgane, mehr als ein<br />

Belegungstag, ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre<br />

Krankheiten und Störungen der Harnorgane, ein Belegungstag,<br />

Alter < 6 Jahre<br />

Krankheiten und Störungen der Harnorgane, ein Belegungstag,<br />

Alter > 5 Jahre oder Niereninsuffizienz, ein Belegungstag ohne<br />

Dialyse<br />

L74Z M<br />

Bestimmte Krankheiten und Störungen der Harnorgane bei Para-<br />

/ Tetraplegie<br />

MDC 12 Krankheiten und Störungen der männlichen Geschlechtsorgane<br />

M01A O<br />

Große Eingriffe an den Beckenorganen beim Mann mit äußerst<br />

schweren CC<br />

0,374 0,362 3,7 1 0,153 8 0,055 0,061<br />

0,210 0,210 2,7 1 0,067 5 0,054 0,056<br />

0,382 0,376 3,8 1 0,201 8 0,058 0,066<br />

1,034 1,031 11,1 3 0,251 22 0,063 0,083<br />

1,021 1,018 8,7 2 0,337 18 0,081 0,104<br />

0,671 0,670 8,1 2 0,217 17 0,054 0,068<br />

0,249 0,247 1,0<br />

0,195 0,193 1,0<br />

0,498 0,492 4,1 1 0,386 11 0,064 0,077<br />

2,614 2,468 15,7 4 0,324 30 0,075 0,100<br />

M01B O<br />

Große Eingriffe an den Beckenorganen beim Mann ohne äußerst<br />

schwere CC oder bestimmte Eingriffe an den Beckenorganen<br />

beim Mann mit äußerst schweren CC<br />

1,826 1,717 13,2 3 0,283 19 0,060 0,080<br />

M02Z O Transurethrale Prostataresektion 0,736 0,690 7,0 1 0,232 13 0,046 0,058<br />

M03A O Eingriffe am Penis, Alter < 6 Jahre 1,169 1,082 5,8 1 0,987 14 0,062 0,078<br />

M03B O Eingriffe am Penis, Alter > 5 Jahre und Alter < 18 Jahre 1,200 1,113 6,9 1 0,331 15 0,067 0,084<br />

M03C O Eingriffe am Penis, Alter > 17 Jahre 0,824 0,765 5,5 1 0,582 13 0,050 0,061<br />

M04A O Eingriffe am Hoden mit äußerst schweren CC 1,441 1,373 11,5 3 0,258 24 0,068 0,089<br />

M04B O Eingriffe am Hoden ohne äußerst schwere CC, Alter < 3 Jahre 0,641 0,577 2,6 1 0,248 5 0,074 0,078<br />

M04C O Eingriffe am Hoden ohne äußerst schwere CC, Alter > 2 Jahre 0,449 0,412 3,7 1 0,116 8 0,045 0,051<br />

M05Z O Zirkumzision und andere Eingriffe am Penis 0,472 0,439 3,0 1 0,166 7 0,065 0,069<br />

M06Z O Andere OR-Prozeduren an den männlichen Geschlechtsorganen 0,603 0,570 4,6 1 0,259 13 0,053 0,064<br />

M07Z O<br />

Brachytherapie bei Krankheiten und Störungen der männlichen<br />

Geschlechtsorgane, Implantation von > 10 Seeds<br />

Verlegungsfallpauschale<br />

Ausnahme von<br />

Wiederaufnahme 4)<br />

2,631 2,541 2,8 1 0,341 6 0,170 0,179 x<br />

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