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3. Kapitel Norbert Hoerster & Interaktionistischer Konstruktivismus
bensweltlichen Ebene sind z.B. das Vorhandensein von Hospizen, die Förderung,
Bereitstellung und Finanzierung palliativmedizinischer Techniken, die Qualität von
Pflegeheimen, etc. LEIST faßt diese und ähnliche Bedenken folgendermaßen zu-
sammen: „Zwar tritt das Programm der aktiven Euthanasie explizit unter dem Prinzip
der Autonomie an, aber die Tendenzen eines Übergangs von freiwilliger zu nicht-
freiwilliger sind unübersehbar. Das Schwinden der Entscheidungsfähigkeit am Le-
bensende, die Privatheit und Kontextgebundenheit der Entscheidung verstärken auch
die Schwierigkeit, aktive Euthanasie sozial kontrollieren zu wollen. Der Tod ‚der uns
gefällt’, kann sicher in einzelnen Fällen dann der beste sein, wenn er uns im Vollbe-
sitz unserer geistigen Kräfte auf unsere Bitte hin von einem Arzt gebracht wird. In
umfangreich praktizierter Form drängen sich jedoch Angehörige, Ärzte, Institutionen
in die Entscheidung hinein und entkräften die Idee des selbstkontrollierten und auto-
nomen Sterbens, auf der die moralische Rechtfertigung der aktiven Euthanasie einzig
beruht“ (LEIST, zit. nach DEDERICH 2000, 317).
Ähnliche Unschärfen sind mit dem Kriterien des schweren und unheilbaren Lei-
dens verbunden. Vielleicht ist es möglich, Schmerzen zweifelsohne festzustellen.
Aber wann werden Schmerzen zu Leiden? Und welcher Maßstab soll gelten, ab
wann ein Leiden schwer ist? Zudem sind Fortschritte im Bereich der Schmerzthera-
pie zu erwarten, so daß Leiden tatsächlich v.a. eine psychologische Kategorie sein
mag. Auch hier werden also zirkuläre Prozesse der Beziehungswirklichkeit, Unschär-
fen des Unbewußten, etc. eine große Rolle spielen, ohne daß sie genau zu bestimmen
sind.
Aus den angedeuteten Perspektiven ergibt sich, daß der Vorschlag HOERSTERs
zwar für Selbstbeobachter innerhalb des von HOERSTER vorgeschlagenen Systems
funktionieren mag. Als Fremdbeobachter erkennen wir jedoch vielfältige Brüche und
Auslassungen, die die Regelung HOERSTERs suspekt machen.
Aus den hier eingenommenen Perspektiven ergibt sich folgender Schluß: Eine
gesetzliche Regelung der aktiven Sterbehilfe in einem von HOERSTER vorgeschla-
genen Sinn ist nicht geeignet. Ob für diese Fragestellung überhaupt eine gesetzliche
Regelung sinnvoll sein kann, ist ebenfalls fragwürdig. Denn eine solche gesetzliche
Regelung schafft ihrerseits wieder machtvolle symbolische Zwänge, die auf die Ent-
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