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2. Kapitel: Die Thesen Norbert Hoersters
3.5 Neugeborene und Sterbehilfe - Das Problem des ‚mutmaßlichen Willens’
Bei Neugeborenen nun muß noch eine besondere Schwierigkeit Beachtung finden:
Wie drücken diese ihren Wunsch nach aktiver Sterbehilfe aus? Wie verweigern sie
ihre Einwilligung in eine lebenserhaltende Maßnahme?
Neugeborene sind nicht zu einer ausdrücklichen Willensbekundung in der Lage.
(Damit sind die hier vorgestellten Thesen ebenso von Relevanz für diejenigen Men-
schen, die aktuell nicht bzw. nicht mehr zu einer wirksamen, ausdrücklichen Wil-
lensbekundung in der Lage sind oder dies noch nie waren. Vgl. ebd., 70) Die Frage
ist also, „unter genau welchen Bedingungen eine Sterbehilfe ohne ausdrückliche Er-
mächtigung zulässig sein soll“ (ebd.).
Hier greift die Rechtsfigur der ‚mutmaßlichen Einwilligung’. Eine mutmaßliche
Einwilligung, die z.B. auch die Voraussetzung für jede medizinische Versorgung
bewußtloser Unfallopfer ist, in eine Behandlung ist dann gegeben, wenn „der Betrof-
fene in diese Behandlungsmaßnahme im Zustand der Urteilsfähigkeit und der Kennt-
nis ihrer Bedeutung und Tragweite ausdrücklich einwilligen würde“ (ebd., 72). Ent-
scheidend ist hierbei, daß die mutmaßliche Einwilligung sich alleine auf die mutmaß-
liche Bewertung der Behandlung durch den Betroffenen bezieht. Nicht entscheidend
ist die Bewertung einer Behandlung und ihrer Konsequenzen, die der Arzt, die El-
tern, etc. treffen würden, wären sie an Stelle des Betroffenen (ebd., 73).
Bei der Feststellung des mutmaßlichen Willens eines Patienten müssen Präferen-
zen und Überzeugungen des Betroffenen berücksichtigt werden: „Wenn A sich etwa
zu einem früheren Zeitpunkt in wirksamer Form ausdrücklich gegen eine Bluttrans-
fusion zu seiner Lebensrettung ausgesprochen hat, so muß daraus normalerweise von
B geschlossen werden, daß es für eine Bluttransfusion zum gegebenen Zeitpunkt an
einer mutmaßlichen Einwilligung des A fehlt“ (ebd., 74).
Damit ist das Problem jedoch bei Neugeborenen nicht gelöst, denn zweifelsohne
waren diese nie vorher in der Lage, irgendwelche Präferenzen auszudrücken. Geht es
also um Sterbehilfe bei Neugeborenen – und dies ist faktisch nur bei schwergeschä-
digten Neugeborenen der Fall – bietet HOERSTER zwei Modelle an, wie der mut-
maßliche Wille zu bestimmen ist.
Das erste Modell skizziert HOERSTER in seinem Buch „Neugeborene und das
Recht auf Leben“ (1995b) wie folgt: Der Wunsch der Eltern tritt an die Stelle des
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