Einführung in die Kinderheilkunde Neonatologie
Einführung in die Kinderheilkunde Neonatologie
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Reifebestimmung bei Frühgeborenen<br />
Man achtet auf<br />
• Ödeme<br />
• Hautbeschaffenheit, -farbe, -durchsichtigkeit<br />
• Lanugobehaarung<br />
• Hautfalten an den Füßen<br />
• Ausbildung der Brustwarzen<br />
• Knorpelausbildung der Ohrmuschel<br />
• Genitale (Labien, Deszensus Testis)<br />
Es werden Reifepunkte vergeben, deren Summe der<br />
Abschätzung des Gestationsalters <strong>die</strong>nt.<br />
Probleme der Frühgeburtlichkeit<br />
Die Unreife von Organsystemen und -funktionen führt möglicherweise<br />
zu e<strong>in</strong>er Reihe von aktuten und chronischen Erkrankungen.<br />
Atmung: Unreife des Atemzentrums, Surfactantmangel,<br />
Bronchopulmonale Dysplasie (BPD)<br />
Herz: Offener Ductus Arteriosus Botalli (PDA), Bradykar<strong>die</strong>n<br />
Hirn: Fehlende Autoregulation der Gefäße, Hirnblutung,<br />
Hypoxischer Hirnschaden (HE), Leukomalazie (PVL)<br />
Augen: Ret<strong>in</strong>opathia prämaturorum<br />
Darm: Tr<strong>in</strong>kschwäche, Nekrotisierende Enterokolitis<br />
Unreife von Leber-, Nierenfunktion, Knochenmark, Wärmereg.<br />
(Hypoglykämie, Ikterus, Ödeme, Infektion, Anämie, Hypothermie)<br />
Langzeit-Probleme: Gedeihstörung<br />
BPD<br />
Zerebralparese<br />
Bl<strong>in</strong>dheit