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Gesundheit
Modellprojekt: Zulassung von Heroin als Arzneimittel
wahrscheinlich
08. Dezember 2005 Die Zulassung von Heroin als Arzneimittel bis Mitte
nächsten Jahres gilt nach ersten Ergebnissen eines bundesweiten
Modellprojekts, an dem sich auch die Stadt Frankfurt beteiligt, als
wahrscheinlich. Nach diesen Daten, die dieser Zeitung vorliegen, zeichnet
sich ab, daß sich Opiatabhängige, die Heroin erhalten, gesundheitlich und
sozial besser stabilisieren, als jene, denen Methadon verabreicht wird. Auch
der illegale Drogenkonsum ist demnach in der sogenannten Heroingruppe
deutlich stärker zurückgegangen als in der Methadongruppe. Damit sind die
wesentlichen Voraussetzungen für eine Zulassung von Heroin als
Substitutionsmittel erfüllt. Doch müssen noch weitere Fragen geklärt
werden, etwa jene nach den Nebenwirkungen. Das
Bundesgesundheitsministerium prüft derzeit die Projektergebnisse, die
voraussichtlich im März nächsten Jahres vorgestellt werden.
Ein Antrag eines pharmazeutischen Unternehmens auf Zulassung von
Heroin als Arzneimittel ist bereits gestellt, und das Bundesinstitut für
Arzneimittel und Medizinprodukte prüft auf Grundlage der Studiendaten
insbesondere die Qualität, Wirksamkeit und Unbedenklichkeit des
heroinhaltigen Arzneimittels. Wird der Antrag positiv beschieden, ist jedoch
nicht davon auszugehen, daß dann jeder niedergelassene Arzt Heroin
verschreiben darf. Vielmehr wird der Stoff nur unter strengen Bedingungen
für Schwerstabhängige als Behandlungsmethode eingesetzt werden
können.
Am Modellprojekt zur heroingestützten Behandlung Opiatabhängiger
beteiligen sich die Städte Bonn, Frankfurt, Hamburg, Hannover, Karlsruhe,
Köln und München. In Frankfurt erhalten seit März 2003 die ersten von 100
Süchtigen in einer Ambulanz im Ostend eine jeweils individuell festgelegte
Dosis des Originalstoffs vom Arzt. Eine gleich große Kontrollgruppe
bekommt in einer der Methadonambulanzen den Ersatzstoff. Über die
Zuordnung entschied das Los.
In einer Anfrage will die FDP-Fraktion im Römer nun wissen, was aus der
Liegenschaft Grüne Straße 2-4 wird, wenn die Heroinstudie am 30. Juni
2006 beendet ist. Das Grundstück sei zu einem im Verhältnis zur jetzigen
Nutzung sehr hohen Kaufpreis erworben worden. Das sei dadurch
gerechtfertigt erschienen, daß die Option bestehe, nach Abschluß des
Modellprojekts dort ein sechsgeschossiges Wohn- und Geschäftshaus zu
errichten, heißt es in der Anfrage.
Diese Möglichkeit aber erscheint nunmehr äußerst unwahrscheinlich. Unter
Hinweis auf einen Magistratsbericht vom 15. April dieses Jahres sagte am
Donnerstag die Sprecherin des Frankfurter Gesundheitsdezernenten
Nikolaus Burggraf (CDU), Brigitte Palmowsky, es gebe seit April
Überlegungen seitens der Stadt, die Methadonvergabe mit psychosozialer
Betreuung des Gesundheitsamts aufzugeben, bei erfolgreichem Ausgang
der Heroinstudie in die Heroinambulanz zu integrieren und durch Dritte
betreiben zu lassen. Ginge es nach dem Gesundheitsdezernat, würde dieser

Schritt bereits Anfang nächsten Jahres verwirklicht.
Fraglich ist, ob sich der Bundesausschuß von Krankenkassen und Ärzten im
Falle einer Zulassung von Heroin rechtzeitig über die
Abrechnungsmöglichkeiten geeinigt haben wird. Davon hängt der
Zuschußbedarf für die Heroinambulanz ab. Sollte diese Frage erst später
geklärt sein, müßte eine Übergangslösung für die Finanzierung gefunden
werden. Die SPD-Fraktion im Römer verlangt in einem Antrag eine
Anschlußstudie, bis Heroin zugelassen werde. Es müsse vermieden werden,
daß die Studienteilnehmer in die Illegalität ihrer Sucht mit allen negativen
Auswirkungen auf ihren Gesundheitszustand und auf die Gesellschaft
zurückgestoßen würden. BRIGITTE ROTH
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