IMMUNHÄMATOLOGISCHE UNTERSUCHUNGSMETHODEN

3.2.1 Die Antigene des Rhesussystems
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Im Rhesussystem unterscheidet man 5 serologisch faßbare Hauptantigene (über Antigen-
Antikörperreaktionen nachweisbar): 0, C, c, E, e. Die Antigene C und c sowie E und e werden
kodominant vererbt (sog. Rhesusuntergruppen).
Das klinisch wichtigste Antigen des Rhesussystems ist das Merkmal Rhesus D. Alle Individuen, bei
denen dieses Merkmal nachweisbar ist. werden als Rhesus positiv (0.) bezeichnet (ca. 85 % der
deutschen Bevölkerung). Ist dieses Merkmal nicht nachweisbar. so bezeichnet man das betreffende
Individuum als Rhesus negativ (dd). Man nimmt an, daß diese Individuen zwei amorphe (= stille, d.
h. die Gene bilden kein Genprodukt) Rhe1iu1igenc d besitzen. da bisher noch kein Antikörper
gegen das Rhesusmerkmal d gefunden werden konnte:
Die wichtigste Variante des Rhesusmerkmals D ist die Eigenschaft D". Diese stellt eine schwächere
bzw. unvollständige Ausprägung des Merkmals D dar. Diese Eigenschaft kann nur mit Hilfe einer
etwas spezielleren Technik (COOMBS-Technik; siehe 4.1) sicher nachgewiesen werden. Im
deutschen Sprachraum werden Träger des Merkmals D u in Bezug auf Bluttransfusionen (als
Blutempfänger) und Schwangerschaften als Rhesus negativ betrachtet. Als Blutspender werden
demgegenüber Träger des Merkmals D u als Rhesus positiv betrachtet.
Aus organisatorischen Gründen werden im Bluttransfusionswesen nur Blutspender mit der
Rhesusformel ccddee als Rhesus negativ bezeichnet,
3.2.2- Die Antikörper des Rhesussystems
Der häufigste irreguläre Antikörper gegen Rhesusantigene ist das Anti-D, welches besonders häufig
nach Rhesus-D-ungleichen Bluttransfusionen und nach Schwangerschaften von Rhesus negativen
Individuen gebildet werden kann. Weniger häufig sind die Rhesusantikörper Anti-C, Anti-c, Anti-E
und Anti-e.
3.3 Das Kell-System
Für die Transfusionsmedizin und die Geburtshilfe/Pädiatrie sind die Antigene KeIl (K) und Cellano
(k) in diesem Blutgruppensystem am wichtigsten, da