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Der Frage-Bogen zum Inklusions-Projekt. Bitte ankreuzen oder ...

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<strong>Der</strong> <strong>Frage</strong>-<strong>Bogen</strong> <strong>zum</strong> <strong>Inklusions</strong>-<strong>Projekt</strong>. <strong>Bitte</strong> <strong>ankreuzen</strong> <strong>oder</strong> ergänzen.<br />

1. Ich heiße ________________________________________________.<br />

2. Ich bin _____________________ Jahre alt.<br />

3. Ich bin eine Frau/ein Mädchen ein Mann/ein Junge.<br />

4. Ich wohne bei meinen Eltern im Wohn-Heim<br />

in einer Wohn-Gemeinschaft allein<br />

woanders _______________________________________.<br />

5. Ich wohne in dem Ort: __________________________________________.<br />

6. In meiner Freizeit mache ich zur-zeit gern:<br />

Freunde treffen Rad fahren Wandern Angeln<br />

Stricken Basteln Singen Tanzen<br />

Schwimmen Lesen Schreiben Reiten<br />

Wandern Malen Klettern Computer<br />

Kegeln Bowling Verreisen Sport<br />

Backen Kochen Musik machen Feuerwehr<br />

ins Kino gehen ins Theater gehen<br />

in die Disko gehen in den ZOO gehen<br />

eine Ausstellung besuchen ins Konzert gehen<br />

ins Jugendzentrum gehen Freizeitparks besuchen<br />

sonstiges _____________________________________________________<br />

_______________________________________________________________<br />

_______________________________________________________________<br />

_______________________________________________________________


7. Das möchte ich in meiner Frei-Zeit noch gern machen::<br />

Freunde treffen Rad fahren Wandern Angeln<br />

Stricken Basteln Singen Tanzen<br />

Schwimmen Lesen Schreiben Reiten<br />

Wandern Malen Klettern Computer<br />

Kegeln Bowling Verreisen Sport<br />

Backen Kochen Musik machen Feuerwehr<br />

ins Kino gehen ins Theater gehen<br />

in die Disko gehen in den ZOO gehen<br />

eine Ausstellung besuchen ins Konzert gehen<br />

ins Jugendzentrum gehen Freizeitparks besuchen<br />

sonstiges _____________________________________________________<br />

_______________________________________________________________<br />

_______________________________________________________________<br />

_______________________________________________________________<br />

8. Ich mache Sport im Verein. Mein Verein heißt _____________________<br />

bei der Lebenshilfe woanders ______________________________<br />

9. Ich reise gern Ja Nein<br />

10. Ich reise mit meinen Eltern allein mit meinen Freunden<br />

mit der Lebenshilfe mit einem Reisebüro.<br />

11. Ich brauche eine Begleitperson, um bei den Freizeit-Aktivitäten mitmachen zu<br />

können: Ja Nein<br />

Vielen Dank für Ihre Antworten!<br />

Seite | 1

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