Die Implementierung eines nadel- stichsicheren ... - Connexia

4 Allgemeiner Teil
wird, ist nicht auszuschließen, dass es zu einer Verletzung mittels scharfen und/oder spit-
zen Gegenständen kommt.
Zu einer vermeidbaren Verletzung zählt das nicht erlaubte aber immer noch angewandte
Wiederaufsetzen der Schutzhülle auf die Kanüle nach Anwendung am Patienten (recap-
ping).
Bei Tätigkeiten mit spitzen und/oder scharfen Gegenständen muss die ungeteilte Aufmerk-
samkeit auf die Ausführung gelegt werden (vgl. Wittmann/Baars, 2007, S 30-37).
4.3 Infektionsrisiko bei Nadelstichverletzungen
Die Konzentration der Krankheitserreger im kontaminierten Blut muss ausreichend hoch
sein, um eine Infektion ausbrechen zu lassen. Die Infektion hängt in weiterer Folge von der
immunologischen Situation des Empfängers ab. Bei einer Kontamination mit Viren sind
die Konzentration der Erreger und auch deren Pathogenität ausschlaggebend für eine In-
fektion. Die meisten Krankheitserreger werden mit direktem Blut-zu-Blut-Kontakt, in die-
sem Fall durch NSV, übertragen. In der Literatur werden Übertragungen von allen Virus-
hepatitiserregern, HIV, sowie den Erregern von Diphterie, Typhus, Herpes, Tuberkulose,
Syphilis, Tripper und Malaria durch NSV beschrieben (Patey, 1995, S 41-47). Im klini-
schen Bereich spielen vor allem drei blutübertragene Keime eine Rolle:
• Hepatitis B Virus (HBV)
• Hepatitis C Virus (HCV)
• Humanes Immundefizienz Virus (HIV)
Das Risiko einer HBV Infektion wird durch die verlangte HBV Schutzimpfung minimiert.
Im Falle von HIV existiert eine effiziente postexpositionelle Prophylaxe. Da für HCV der-
zeit keine wirksame Immunisierung zur Verfügung steht, ist die Vermeidung der Infektion
durch allgemeinprophylaktische Maßnahmen Mittel der Wahl.
Karl-Franzens-Universität Graz 8