Die Implementierung eines nadel- stichsicheren ... - Connexia

4 Allgemeiner Teil
4 Allgemeiner Teil
Im allgemeinen Teil wird beschrieben, mit welchen Auswirkungen bei Verletzungen mit
spitzen und/oder scharfen Instrumenten zu rechnen ist. Im Fokus steht das Stichverlet-
zungsrisiko beim Umgang mit Punktionskanülen; chirurgische Instrumente mit Stichver-
letzungsschutz stellen derzeit nur ein Randthema dar. Demensprechend wurden auch die
Zusammenstellung des Testteams gestaltet und die Anforderungen an das stichsichere
Punktionssystem, welches im Endeffekt im SanZ W eingeführt werden soll, festgelegt.
4.1 Nadelstichverletzungen
Nadelstichverletzungen stellen im Gesundheitswesen die häufigste Verletzungsursache dar.
Das Risiko einer Übertragung von Infektionen durch kontaminierte Gegenstände ist in me-
dizinischen Berufen sehr hoch (vgl. Wicker, 2007, S 3102). Bei allen Erhebungen zu Ar-
beitsunfällen ist ein Graubereich einzurechnen, da diese nicht immer gemeldet werden.
Nicht gemeldete Arbeitsunfälle im Zusammenhang mit Stichverletzungen haben verschie-
dene Ursachen: Die beschönigende Vermutung, dass es vermutlich zu keiner Infektion
kommen wird, steht an erster Stelle. Mangelndes Wissen über sinnvolle postexpositionelle
Maßnahmen nach einer Stichverletzung kommt ebenfalls als Ursache in Frage. Die Angst
vor Sanktionen durch den Arbeitgeber, der erhöhte Zeitaufwand bei der Nachbetreuung
und den Folgeuntersuchungen sowie das Empfinden, eine Hepatitis-Impfung würde ausrei-
chend Schutz vor den Konsequenzen einer Nadelstichverletzung bieten, lassen auf die
Gründe einer verabsäumten Meldung schließen (vgl. Sulsky, 2006, S 26).
An der Universitätsklinik Innsbruck wurde von der betriebsärztlichen Betreuungsstelle
eine großangelegte Auswertung von Arbeitsunfällen durchgeführt. Aus der Statistik geht
hervor, dass die gemeldeten Arbeitsunfälle in den Jahren 2007 – 2010 stetig stiegen. Die
genauen Gründe dafür sind unklar, möglicherweise hat sich die Grundeinstellung des Per-
sonals zum Melden von Arbeitsunfällen geändert. Die Angst vor einer Infektion nach ei-
nem Kontakt mit kontaminiertem Material kann zu einem Umdenkprozess geführt haben.
Die Abb. 1 zeigt die Steigerung der gemeldeten Arbeitsunfälle, sowohl im allgemeinen
Arbeitsumfeld als auch im medizinischen Bereich.
Karl-Franzens-Universität Graz 5