Bekanntmachung 910 "Bekanntmachung zu Risikowerten und ...

Bekanntmachung 910 - Seite - 68 -
Fall-Kontroll-Studie:
Das Ziel von Fall-Kontroll-Studien ist es, die Bedeutung von Risikofaktoren (siehe
dort) für die Entstehung von Krankheiten quantitativ zu ermitteln. Die logische Basis
für Fall-Kontroll-Studien ergibt sich aus der Überlegung, dass ein Risikofaktor, der
die Entstehung einer Krankheit begünstigt, bei Patienten mit dieser Krankheit vor
Krankheitsbeginn häufiger vorhanden gewesen sein muss als in einer Vergleichsgruppe
von Nicht-Erkrankten. Da bei Fall-Kontroll-Studien die Recherchen erst nach
eingetretener Erkrankung einsetzen, also in die Vergangenheit gerichtet sind, gehören
die Fall-Kontroll-Studien zu den retrospektiven Studienformen. Das Ergebnis einer
Fall-Kontroll-Studie ist die sogenannte Odds Ratio (siehe dort), eine
Verhältniszahl, die angibt, um wie viele Male häufiger die Erkrankung bei vorhandenem
Risikofaktor auftritt als ohne. Eine Odds Ratio unter 1.0 würde ein erniedrigtes
Risiko anzeigen, ein Wert über 1.0 ein erhöhtes. Eine Odds Ratio von 1.5 entspricht
einer Risiko-Erhöhung um 50 Prozent. Zur Bewertung der Relevanz einer Odds Ratio
ist allerdings die Berechnung eines zugehörigen Konfidenz-Intervalls (siehe dort) unerlässlich.
In eine Kohorte eingebettete Fall-Kontroll-Studie: Dieses Design stellt einen Sonderfall
der Fall-Kontroll-Studie dar, welches in der Arbeitsepidemiologie häufig vorkommt.
Alle Fälle aus einer Kohorte werden mit einem zufälligen Sample der zum
Zeitpunkt der Falldiagnose nicht erkrankten Kontrollpersonen aus derselben Kohorte
verglichen (‚incidence density sampling’), wodurch die optimalen Bedingungen einer
inzidenten und vollständigen Fallrekrutierung sowie die zufällige Auswahl nicht erkrankter
Personen aus derselben Bezugspopulation erfüllt werden.
First-Pass-Effekt:
Stoffe, die über den Verdauungstrakt aufgenommen werden, gelangen nach Resorption
über die Pfortader in die Leber. Bei ihrer ersten Leberpassage („first pass“) können
sie teilweise in erheblichem Umfang verstoffwechselt werden, so dass nur noch
ein Bruchteil der Ausgangssubstanz die anderen Organe erreicht.
Gamma-Funktion:
Spezielle mathematische Funktion, aus der sich eine kontinuierliche Wahrscheinlichkeitsverteilung
(Gamma-Verteilung) ableitet.
Gavage:
Verabreichung einer Substanz mittels Schlundsonde.
Gentoxisch:
Toxisch für das Genom; schädigende Wirkung auf das genetische Material in Zellen.
Ein Oberbegriff, der neben der Induktion von Gen-, Chromosomen- oder Genommutationen
auch solche Effekte umfasst, die in Indikatortests (z. B. SOS-Chromotest,
Comet Assay) nachgewiesen werden. Diese Wirkungen können direkt, durch den
Ausgangsstoff, oder indirekt, durch Stoffwechselprodukte, ausgelöst werden. Gentoxische
Substanzen können Mutationen und Tumoren auslösen.
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