Bindungstheorie, klinische Psychologie und Psychotherapie bei ...

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Bindungsrepräsentation so gut wie nie als "unabhängige Variable" in
einer Studie berücksichtigt. Es gibt keine Kenntnisse darüber, ob
"distanziert Gebundene" häufiger submissiv sind als "Verwickelte".
Es handelt sich bei der Darstellung der differentiellen Vorgehensweisen
um einen vorübergehenden offenen Entwurf, der bisher empirisch
in keiner Weise abgesichert ist. Hier eröffnen sich spannende Fragestellungen.
A) Vorgehen bei distanzierten Patienten (Ds)
a) Ziel: Abbau des negativen Bildes von anderen.
Das Mißtrauen der Ds gegenüber Anderen und ihre Erwartung des zurück
gewiesen werdens (vor allem bei Bindungsbedürfnissen und Gefühlen der
Trauer und Angst) sollte abgebaut werden.
mögliche "Interventionen":
-Verwirklichung therapeutischer Basisfertigkeiten im hohen Maße (Beständigkeit,
Verläßlichkeit des Therapeuten);
-Anregen von Realitätsüberprüfungen und Ermöglichung neuer Erfahrungen.
-Kognitive Umstrukturierung nach Beck (siehe Depressionstherapie)
z.B. von Gedanken wie "ich werde dir nie vertrauen" zu "ich kann
dir vertrauen". Oder transaktionsanalytische Einstellungsarbeit
mit den Sätzen "ich brauche Dich, ich bin bedürftig etc.".
b) Ziel: Selbst- und Fremdwahrnehmung verbessern und vertiefen.
Verbesserung der Wahrnehmung der eigenen Gefühle, v.a. Trauer und
Angst; Andere sensibler betrachten und sich besser in sie einfühlen
lernen.
mögliche Interventionen:
-Gestalt Techniken zur Wahrnehmungsvertiefung,
-Selbstexploration ermöglichen (GT),
-Focusing,
-Rollentauschübungen (Rollenspiel);
-Empathietraining;
-zeitlich begrenzte "freie Assoziation" von Gedanken, Phantasien und
Empfindungen.
c) Ausdruck von Emotionen und Bedürfnissen lernen.
Vor allem der Ausdruck von Angst und Trauer sollte vertieft werden.
Ebenso die Bedürfnisse nach echter Begegnung und des "dazu gehören
Wollens", oder "teilnehmen wollens". Der Ausdruck pauschaler Wut auf
sich oder andere sollte nicht verstärkt werden, sondern die Wut
sollte konkret auf bestimmte Verhaltensweisen Anderer (oder früheres
Elternverhalten) fokussiert werden, so daß der Patient mit sich und
dem Anderen direkt in Kontakt bleibt und auch die Folgen seines
Wutausbruchs wahrnehmen kann ("Was richte ich bei anderen an?").
Ferner sollte der Patient lernen, daß eine Selbstöffnung und das sich
verlassen auf andere erleichternd und befreiend sein kann und zu
einer Verbesserung der Lebensqualität und einer besseren Verbindung
zu anderen Menschen beitragen kann. Durch letzteres werden auch
indirekt die häufig bei abweisend-distanzierten Patienten zu