Karotisstenose - HELIOS Kliniken GmbH

Operation kann Schlaganfall
vorbeugen
Ist die Halsschlagader mehr als 70 % eingeengt und
ist es bereits zu neurologischen Symptomen gekom-
men, steigt das Schlaganfallrisiko stark an. In diesem
Stadium der Erkrankung ist die Operation die wichtigste
Maßnahme überhaupt, um das Risiko eines
drohenden Schlaganfall zu mindern.
Bei dem Eingriff legen wir die Halsschlagader frei
und eröffnen sie. So können wir die Gefäßverkalkungen
ausschälen und die normale Durchgängigkeit
der Halsschlagader wiederherstellen. Der Eingriff
kann in Vollnarkose oder in örtlicher Betäubung
durchgeführt werden.
Umfangreiche Studien belegen, dass durch die
Operation das Schlaganfallrisiko nachhaltig gesenkt
wird, die Langzeiterfolge sind ausgezeichnet.
Auch wenn es bereits zu einem Schlaganfall gekommen
ist und der Patient nur geringfügig beeinträchtigt
ist, kann er durch die Operation profitieren.
Als Alternative zur Operation hat sich in den vergangenen
Jahren die Aufdehnung der Karotisstenose
durch Ballonkatheter und Stentimplantation als ein
weiteres Verfahren etabliert. Ob dieses Verfahren
nach genauer Prüfung zum Einsatz kommt, hängt
von Risikofaktoren des Patienten und anatomischen
Gegebenheiten ab.
Unser Leistungsangebot
bei Karotisstenose
· Farbultraschalluntersuchungen, um Karotisstenosen
möglichst früh zu entdecken und das Schlaganfall-
risiko einzuschätzen
· Enge Verzahnung von Diagnostik und Therapie
ohne Zeitverzögerung
· Fachübergreifende Zusammenarbeit von Angio-
logen, Gefäßchirurgen, Neurologen und Radiologen
· Große Erfahrung in der Durchführung der verschie -
denen Therapieverfahren und der Nachbehandlung
HELIOS
William Harvey Klinik
Bad Nauheim
HELIOS William Harvey Klinik Bad Nauheim
Benekestraße 2 – 8 · 61231 Bad Nauheim
Telefon: +49 6032 707 - 0
Telefax: +49 6032 707 - 998
Ambulantes Zentrum
Telefon: +49 6032 707 - 945
E-Mail: info.badnauheim@helios-kliniken.de
www.helios-kliniken.de/bad nauheim
HELIOS William Harvey Klinik
Bad Nauheim
Karotisstenose – Verengung
der Halsschlagader
Patienteninformation
Flyer_Karotisstenose.indd 1 13.05.2009 16:43:22 Uhr

Schlaganfall durch kleine
Blutgerinnsel
In Deutschland erleiden jährlich 200.000 Menschen
einen Schlaganfall. Man versteht darunter eine
plötzlich einsetzende Durchblutungsstörung des
Gehirns. Mehr als 30 % der Schlaganfälle verlaufen
tödlich, die Hälfte der überlebenden Patienten bleibt
pflegebedürftig. Der Schlaganfall ist die dritthäufigste
Todesursache hierzulande.
Jeder vierte Schlaganfall ist auf hochgradige Verengungen
der Halsschlagader (Karotisstenosen) zurückzuführen
und kann somit durch eine Behandlung
vermieden werden. Bei solchen Verengungen handelt
es sich um unmittelbare Folgen der Arteriosklerose
(„Gefäßverkalkung“). Bei der Entstehung spielen die
so genannten Gefäßrisikofaktoren Bluthochdruck,
Fettstoffwechselstörung, Rauchen, Diabetes und
Übergewicht eine wichtige Rolle.
Durch die Verminderung des Blutzuflusses zum
Gehirn im Bereich solcher Gefäßverengungen bilden
sich kleine Blutgerinnsel, die mit dem Blutstrom in
das Gehirn verschleppt werden können (Hirnembolie)
und dort zu kleinen Hirninfarkten führen.
Sofortige Untersuchung
notwendig
Das Auftreten neurologischer Symptome ist
immer ein Alarmsignal und muss somit Anlass
für eine umgehende neurologische und angiologische
(die Blutgefäße betreffend) Untersuchung
sein. Gerade bei den Durchblutungsstörungen
des Gehirns kann die Zeit bis zum Einsetzen der
Behandlung eine entscheidende Rolle spielen.
Verengungen der Halsschlagadern lassen sich
mit Ultraschall in Form der farbkodierten
Duplexsonographie zuverlässig diagnostizieren.
Zusätzliche Untersuchungen wie Computeroder
Kernspintomographie und die Kontrastmitteluntersuchung
der Hirngefäße sind wichtige
Warnsymptome kündigen Schlaganfall an
Solche kleinen Hirnembolien können, je nachdem
welches Hirnareal betroffen ist, völlig unbemerkt
ablaufen, aber auch zu einem richtigen Schlaganfall
mit bleibenden neurologischen Ausfällen führen.
Meistens kündigen sich jedoch Schlaganfälle durch
Vorboten an. Solche Warnsymptome sind kurzzeitig
anhaltende Gefühlsstörungen, Sprachstörungen,
Schwächen der Gesichts-, Arm- oder Beinmuskulatur
und vorübergehende Gesichtsfeldausfälle (Sehstörungen)
– abhängig davon, welche Hirnregion von
den Durchblutungsstörungen betroffen ist.
Gerade auf diese Vorboten des Schlaganfalls muss sich
unser Augenmerk richten. Unser vorrangiges Behandlungsziel
muss es sein, den Schlaganfall zu verhindern,
bevor er auftritt. Daher müssen wir die Patienten
möglichst früh behandeln.
Entscheidungshilfen bei der Festlegung des individuellen
Behandlungsverfahrens und seiner Dringlichkeit.
Bei gering ausgeprägten Karotisstenosen ohne neurologische
Symptome steht die konservative Therapie
der Gefäßrisikofaktoren ganz im Vordergrund.
Diese besteht zum einen in der Veränderung der
Lebensweise (Rauchen, Übergewicht), zum anderen
in der optimalen medikamentösen Behandlung von
Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörung und Diabetes
mellitus. Zusätzlich wird durch Gabe eines sogenannten
Thrombozytenfunktionshemmers (ASS 100, Clopidogrel)
das Risiko einer Gerinnselbildung gesenkt.
Flyer_Karotisstenose.indd 2 13.05.2009 16:43:26 Uhr