HELIOS Klinikum Aue - HELIOS Kliniken GmbH
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HELIOS Klinikum Aue - HELIOS Kliniken GmbH
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<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong><br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong><br />
Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
Paediatric basic life support<br />
Paediatric advanced life support<br />
Neonatal life support<br />
Rettungsdienstfortbildung Bad Schlema<br />
14./15. September 2007<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
One size fits all?<br />
• Prinzipiell ALS-Algorithmus für Erwachsene auch für<br />
Kinder einsetzbar ( Laien ermutigen!)<br />
• Aber: erhebliche anatomische und physiologische<br />
Unterschiede zwischen Erwachsenen und Kindern<br />
• Zum Beispiel: Ätiologie des Kreislaufstillstandes<br />
– Erwachsene: sehr häufig kardiale Genese<br />
– Kinder: fast immer Asphyxie („Atem-Kreislauf-Stillstand“)!<br />
• Deshalb sollten „Profis“ unterscheiden können zwischen<br />
– Neugeborenen (postpartal)<br />
– Säuglingen (< 1 Jahr)<br />
– Kindern (> 1 Jahr bis Pubertät)<br />
– Erwachsenen (ab Pubertät)<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
Neonatal life support<br />
Paediatric life support<br />
BLS/ALS<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
• Eigensicherheit beachten!<br />
• Bewusstsein prüfen<br />
– Ansprechen<br />
– Taktile Stimulation<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
• Wenn das Kind nicht reagiert: um<br />
Hilfe rufen!<br />
• Kind nicht verlassen<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
• Kind ggf. vorsichtig auf den Rücken<br />
drehen (Cave: WS-Traumen!)<br />
• Atemwege freimachen und offen<br />
halten<br />
– Kopf etwas überstrecken<br />
(„Schnüffelstellung“)<br />
– Kinn anheben<br />
(Cave: Atemweg<br />
nicht durch Druck<br />
auf die Weichteile<br />
verschließen!)<br />
– ggf. vorsichtig<br />
Esmarch Handgriff<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
• „Schnüffelstellung“<br />
• Flexion und (Hyper-)Extension der<br />
HWS vermeiden!<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
• Technik bei älteren Kindern<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
Keine normale Atmung?<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
• Maximal 10 Sekunden<br />
Atmung prüfen<br />
– Sehen<br />
– Hören<br />
– Fühlen<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
Keine normale Atmung?<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
• Bei normaler Atmung<br />
– Seitenlagerung<br />
– Hilfe holen<br />
– Regelmäßige Atemkontrollen<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
Keine normale Atmung?<br />
5 Beatmungen<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
• Bei Atemstillstand fünf<br />
Beatmungen<br />
• Auf Grimmasieren,<br />
Abwehrbewegungen, Husten<br />
achten!<br />
• Danach ggf. Kind für Notruf<br />
verlassen<br />
(wenn alleine)<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
Keine normale Atmung?<br />
5 Beatmungen<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
• Kinder:<br />
– Atemwege offen halten<br />
– Nase verschließen<br />
– Mund etwas öffnen<br />
– Ca. 1 bis 1,5 Sekunden beatmen<br />
– Thoraxexkursion beachten<br />
– Insgesamt 5 Beatmungen<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
Keine normale Atmung?<br />
5 Beatmungen<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
• Säuglinge:<br />
– Kopf in Neutralposition<br />
– Kinn anheben<br />
– Ca. 1 bis 1,5<br />
Sekunden über<br />
Mund und Nase<br />
beatmen<br />
– Erfolgskontrolle:<br />
Thoraxexkursion<br />
– Insgesamt<br />
5 Beatmungen<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
Keine normale Atmung?<br />
5 Beatmungen<br />
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• Bei Beatmungsproblemen<br />
– Sichtbare Fremdkörper entfernen,<br />
nicht blind!<br />
– Kopf etwas überstreckt<br />
(„Schnüffelstellung“)?<br />
– Kinn angehoben?<br />
– Weichteile komprimiert?<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
Keine normale Atmung?<br />
5 Beatmungen<br />
Keine Lebenszeichen?<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
• Maximal 10 Sekunden Kreislauf<br />
überprüfen<br />
– Lebenszeichen (Grimmasieren,<br />
Abwehrbewegungen, Husten)<br />
– Puls prüfen<br />
• Kinder: A. carotis<br />
• Säuglinge: A. brachialis<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
Keine normale Atmung?<br />
5 Beatmungen<br />
Keine Lebenszeichen?<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
• Wenn Lebenszeichen vorhanden<br />
– Beatmung weiter bis Kind selbst atmet<br />
– Seitenlage<br />
– Regelmäßige Atemkontrolle<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
Keine normale Atmung?<br />
5 Beatmungen<br />
Keine Lebenszeichen?<br />
15 Thoraxkompressionen<br />
2 Beatmungen<br />
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• Wenn<br />
– keine Lebenszeichen vorhanden, oder<br />
– kein oder langsamer Puls mit<br />
schlechter Perfusion (< 60 /Min), oder<br />
– im Zweifel<br />
• 15 Thoraxkompressionen<br />
• 2 Beatmungen<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
Keine normale Atmung?<br />
5 Beatmungen<br />
Keine Lebenszeichen?<br />
15 Thoraxkompressionen<br />
2 Beatmungen<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
• Thoraxkompression allgemein:<br />
– Druckpunkt<br />
• unteres Sternumdrittel<br />
• Xiphoid suchen, Druckpunkt ist 1 QF<br />
oberhalb<br />
– Drucktiefe ungefähr ein Drittel des<br />
Thoraxdurchmessers<br />
– Frequenz 100 /Min<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
Keine normale Atmung?<br />
5 Beatmungen<br />
Keine Lebenszeichen?<br />
15 Thoraxkompressionen<br />
2 Beatmungen<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
• Kinder:<br />
– Thoraxkompression mit einer Hand<br />
oder<br />
– mit zwei Händen (ähnliche Technik wie<br />
beim Erwachsenen)<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric BLS<br />
Kind nicht ansprechbar?<br />
Hilfe holen!<br />
Atemwege freimachen<br />
Keine normale Atmung?<br />
5 Beatmungen<br />
Keine Lebenszeichen?<br />
15 Thoraxkompressionen<br />
2 Beatmungen<br />
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• Säuglinge:<br />
– Ein Helfer: Zwei-Finger-Technik<br />
– Zwei Helfer: Daumentechnik<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Fremdkörperaspiration<br />
Bewusstlos:<br />
Atemwege freimachen<br />
5 Beatmungen<br />
CPR nach Schema<br />
Ineffektiver Hustenstoß<br />
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Schweregrad beurteilen<br />
Bei Bewusstsein:<br />
5 Schläge auf den Rücken<br />
5 Kompressionen<br />
(Thorax bei Säuglingen,<br />
Abdomen bei Kindern)<br />
Effektiver Hustenstoß<br />
Kind zum Husten<br />
ermutigen<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Fremdkörperaspiration<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric ALS - Airway<br />
• Atemwege freimachen BLS<br />
• Ggf. Einsatz von oro-/nasopharyngealen Tuben<br />
(Guedeltubus, Wendeltubus)<br />
– Verletzungs-/Blutungs-/Aspirationsgefahr!<br />
– Provokation eines Laryngospasmus möglich!<br />
• LMA<br />
– Höhere Komplikationsrate als beim Erwachsenen<br />
– Erfordert Übung<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric ALS - Airway<br />
• Orotracheale Intubation<br />
– Nach wie vor Goldstandard<br />
– Ggf. auch nasotracheale Intubation (größerer Zeitbedarf)<br />
– Erfordert Übung weil<br />
• komplett andere anatomische Gegebenheiten als beim<br />
Erwachsenen<br />
• leicht Laryngospasmus auslösbar beim<br />
zu flach sedierten Kind<br />
• bedrohliches Schleimhautödem nach<br />
mehreren frustranen<br />
Intubationsversuchen<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric ALS - Airway<br />
• Orotracheale Intubation<br />
– Tubusgrößen:<br />
• Neonaten: 2,5 – 3,5 mm ID<br />
• Säuglinge: 4 – 4,5 mm ID<br />
• Kinder > 1 Jahr: ID = (Alter/4)+4<br />
– (Un-)geblockte Tuben?<br />
• Bei Kindern < 8 Jahre Verwendung von ungeblockten<br />
Tuben möglich (Engste Stelle des Atemweges liegt<br />
subglottisch; wird durch passenden Tubus abgedichtet)<br />
• Für Säuglinge und Kinder (nicht für Neonaten!) sind korrekt<br />
platzierte und geblockte Tuben genau so sicher wie Ungeblockte,<br />
Cuffdruck < 20 cm H2O! <strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric ALS - Airway<br />
• Orotracheale Intubation<br />
– Tubuslagekontrolle:<br />
• Tubus disloziert leichter bei Kindern!<br />
• Intubation nur unter Sicht<br />
• Thoraxexkursion beachten<br />
• Tubus beschlägt in der Exspiration<br />
• Auskultation Pulmo und Magen<br />
• Kapnometrie (etCO2 )<br />
• Sauerstoffsättigung (SaO2 )<br />
• HF steigt<br />
• ODD bei Kindern???<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric ALS - Airway<br />
• Orotracheale Intubation<br />
– Bei Beatmungsproblemen: DOPES<br />
• D: Displacement Tubus disloziert?<br />
• O: Obstruction Tubus verlegt?<br />
• P: Pneumothorax Pneu?<br />
• E: Equipment Technisches Problem? Handbeatmung möglich?<br />
• S: Stomach Hoher abdomineller Druck?<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric ALS - Breathing<br />
• Sauerstoffgabe<br />
– Sauerstoffgabe in der Notfallmedizin immer mit hohem Flow<br />
über Maske!<br />
• Beutel-Masken-Beatmung<br />
– Andere Anatomie des Kindes beachten Übung!<br />
– Immer mit hohem Sauerstoffflow und Reservoir!<br />
– Verwendung von passenden<br />
Kinderbeuteln und Masken<br />
– Thoraxexkursion beachten<br />
• Nach Intubation<br />
– 12 – 20 Beatmungen pro Minute<br />
– Hyperventilation vermeiden<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric ALS - Breathing<br />
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Paediatric ALS - Breathing<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric ALS - Circulation<br />
• Gefäßzugang<br />
– Periphervenös, maximal 3 Versuche!<br />
– Intraossär<br />
• Schnell, sicher, effektiv<br />
• Anstieg Plasmakonzentration ähnlich ZVK<br />
– Dritte Wahl: Endobronchial<br />
• Applikation wasserlöslicher Medikamente möglich (Lidocain,<br />
Adrenalin, Atropin)<br />
• Medikament mit 5 ml NaCl verdünnen<br />
• 5 Beatmungen nach Applikation<br />
– Ggf. Zentralvenös<br />
(Erste Wahl: V. femoralis)<br />
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Paediatric ALS - Circulation<br />
• Intraossärer Zugang<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Intraossärer Zugang<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric ALS - Circulation<br />
• Defibrillation<br />
– AED (Kinder >1 Jahr) oder manuelle<br />
Defibrillatoren möglich<br />
– Paddlegröße und Anpressdruck:<br />
• Kinder 10 kg: 8 – 12 cm Durchmesser, 5 kg Druck<br />
– Klebeelektroden wenn möglich bevorzugen<br />
– Anterolaterale oder AP-Position der Paddles<br />
– Energie: 4 Joule/kg KG<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric ALS - Drugs<br />
Adrenalin<br />
• Indikation:<br />
– Alle Formen des Kreislaufstillstandes<br />
– Anaphylaxie (andere Dosierung!)<br />
• Dosierung:<br />
– 10 µg/kg KG iv/io<br />
– 100 µg/kg KG endobronchial<br />
• Wiederholung alle 3 – 5 Minuten<br />
• Katecholamine immer über einen separaten,<br />
sicheren Zugang, nie mit anderen<br />
Medikamenten gemischt!<br />
• Gabe bei VF/VT nach zwei erfolglosen Defibrillationen<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric ALS - Drugs<br />
Amiodaron<br />
• Indikation:<br />
– VF/VT<br />
• Dosierung: 5 mg/kg KG<br />
• Gabe bei VF/VT nach drei erfolglosen Defibrillationen<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric ALS - Drugs<br />
Atropin<br />
• Indikation:<br />
– Asystolie<br />
– PEA<br />
• Dosierung: 20 µg/kg KG, mindestens 100 µg<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Paediatric ALS - Drugs<br />
Na-Bicarbonat<br />
• Indikation:<br />
– metabolische Azidose bei adäquater Ventilation<br />
– Hyperkaliäme<br />
– Überdosierung trizyklischer Antidepressiva<br />
• Keine Routinegabe, eher zurückhaltende Gabe<br />
• Dosierung: 1 mmol/kg KG nach BGA<br />
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Paediatric ALS - Drugs<br />
Magnesium<br />
• Indikation:<br />
– Hypomagnesiämie<br />
– Torsades de pointes<br />
• Dosierung: 25 – 50 mg/kg KG<br />
• Keine Routinegabe<br />
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Paediatric ALS - Drugs<br />
Volumenersatz<br />
• Indikation:<br />
– Hypovolämie<br />
• Dosierung: 10 – 20 ml/kg KG Bolus Vollelektrolytlösung,<br />
ggf. wiederholen<br />
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Paediatric ALS<br />
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Kind nicht ansprechbar?<br />
BLS: Atemwege frei machen,<br />
Kind oxygenieren/ventilieren<br />
CPR 15:2 bis Monitor bzw.<br />
Defibrillator angeschlossen<br />
Notfallteam<br />
rufen!<br />
Schock bei VF/VT Kein Schock bei PEA/Asystolie<br />
1 Schock<br />
4 J/kg KG oder AED<br />
Rhythmus prüfen<br />
umgehend 15:2 für 2 Minuten umgehend 15:2 für 2 Minuten<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Während der Reanimation<br />
• Reversible Ursachen beseitigen<br />
• Elektrodenposition und –kontakt überprüfen<br />
• Schaffen bzw. überprüfen:<br />
– iv/io-Zugang<br />
– Atemweg<br />
– Sauerstoff<br />
• Thoraxkompression ohne Unterbrechung wenn<br />
Atemweg gesichert<br />
• Adrenalin (10 µg/kg KG iv/io) alle 3-5 Minuten<br />
• Erwägen: Amiodaron (5 mg/kg KG iv/io), Atropin (20<br />
µg/kg KG), Mg<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Reversible Ursachen<br />
• 4 H‘s:<br />
– Hypoxie<br />
– Hypovolämie<br />
– Hypo-/Hyperkaliämie<br />
– Hypothermie<br />
• HITS:<br />
– Herzbeuteltamponade<br />
– Intoxikation<br />
– Thrombembolie<br />
– Spannungspneumothorax<br />
• Bei Kindern immer an<br />
Hypoglykämie denken!<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Neonatal Live Support<br />
• Wärmeerhaltung! Einwickeln in Frischhaltefolie!<br />
• Erstuntersuchung nach APGAR-Schema:<br />
– Atmung (keine – unregelmäßig – normal/regelmäßig)<br />
– Puls (keiner – HF100 /Min)<br />
– Grundtonus (schlaff – träge Bewegungen –<br />
Spontanbewegungen)<br />
– Aussehen (blau – Stamm rosig/Extremitäten blau – komplett<br />
rosig)<br />
– Reflexe (keine – Grimassen – Schreien/Husten/Niesen)<br />
• Taktile Stimulation durch Abtrocknen<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Neonatal Live Support<br />
• Airway:<br />
– Rückenlage, Kopf in Neutralposition, ggf. Unterlage unter der<br />
Schulter (2 cm)<br />
– Atemwege frei machen<br />
– Absaugen nur wenn offensichtliche Verlegung der Atemwege<br />
– Mekoniumaspiration: Nur bei deprimiertem NG: Mekonium unter<br />
direkter Sicht sofort tracheal absaugen (Yankauer Sauger,<br />
maximaler Sog 100 mmHg), ggf. sofortige Intubation<br />
– Intranatales Absaugen bei mekoniumhaltigem Fruchtwasser wird<br />
nicht empfohlen<br />
• Vain NE, Szyld EG, Prudent LM, Wiswell TE et al. (2004) Oropharyngeal and<br />
nasopharyngeal suction of meconium-stained neonates before delivery of their<br />
shoulders: multicentre, randomised controlled trial. Lancet 364 (9460): 663-670<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Neonatal Live Support<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Algorithmus zur Versorgung von<br />
Neugeborenen mit Mekoniumverfäbtem<br />
Fruchtwasser<br />
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Neonatal Live Support<br />
• Breathing:<br />
– FiO 2 zur Zeit in Diskussion, aktuelle Empfehlung allerdings<br />
(noch) 100% Sauerstoff, FiO 2 von 21% anfangs möglich<br />
• Saugstad OD, Rootwelt T, Aalen O (1998) Resuscitation of asphyxiated newborn<br />
infants with room air or oxygen: an international controlled trial: the Resair 2<br />
study. Pediatrics 102:E1<br />
• Davis PG, Tan A, O´Donnell CP, Schulze A (2004) Resuscitation of newborn<br />
infants with 100% oxygen or air: a systematic review and meta-analysis. Lancet<br />
364 (9442): 1329-1333<br />
• Saugstad OD, Ramji S, Vento M (2005) Resuscitation of depressed newborn<br />
infants with ambient air or pure oxygen: a meta analsysis. Biol Neonate 87: 27-34<br />
– Bei Apnoe oder HF
Neonatal Live Support<br />
• Circulation:<br />
– Thoraxkompression ist nur effektiv wenn die Lungen entfaltet<br />
sind<br />
– HF
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Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Algorithmus zur Versorgung von<br />
Frühgeborenen mit einem<br />
Geburtsgewicht von weniger als<br />
1.500 Gramm<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Zum Weiterlesen<br />
Empfehlungen zum Weiterlesen:<br />
• European Resuscitation Council<br />
http://www.erc.edu<br />
• American Heart Association<br />
http://www.americanheart.org<br />
• Austrian Resuscitation Council<br />
http://www.kinderreanimation.at<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Arbeitskreis Notfallmedizin<br />
12. Dezember 2007:<br />
„Basic Life Support, Advanced Life<br />
Support und Paediatric Life Support<br />
(BLS, ALS, PLS) nach den aktuellen<br />
Richtlinien“<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
Dr. med. T. Steinbrenner<br />
Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong><br />
Dr. med. O. Wenzel<br />
Oberarzt der Klinik für Kinder und Jugendmedizin<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong><br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Skripte<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
http://billroth.de/JUH/<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Fragen?<br />
<strong>HELIOS</strong> <strong>Klinikum</strong> <strong>Aue</strong>, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin<br />
Dr. med. Thorsten Steinbrenner
Change language