Entlastungsprogramm bei Demenz

schaftlichen Begleitung viel Wert darauf gelegt, dass ihnen die notwendigen Be-
dingungen für einen erfolgreichen Projektverlauf zur Verfügung gestellt wurden.
Ihren aktuellen Fragen und Anliegen wurde deshalb bewusst viel Raum innerhalb
der Fallkonferenzen gegeben. Das umfassende und für sie neue Aufgabenfeld
erforderte zu Beginn sehr viel sachliche und inhaltliche Klärung. Insbesondere
leistungsrechtliche Fragen und Fragen zu den unterschiedlichen Antragsverfah-
ren der Pflegekassen standen zunächst im Mittelpunkt. Die Gesundheitsberate-
rinnen und -berater nutzten auch die unterschiedlichen Expertisen der Kollegin-
nen und Kollegen, wenn sie selbst bei einem oder mehreren Beratungsthemen
fachliche Unsicherheiten hatten. Schließlich waren die Fallkonferenzen ein Fo-
rum, in dem sie jenseits der Fallbesprechungen Hinweise und Ratschläge der
Kolleginnen und Kollegen erbaten für konfliktreiche Beratungssituationen.
5.4.3 Theoretischer Hintergrund der Fallbesprechungen
Die Fallbesprechungen folgten keiner der in der Literatur beschriebenen stringen-
ten Methoden. In ihrer Systematik lehnten sie sich jedoch am systemisch-
lösungsorientierten Beratungsansatz an, der Grundlage für die Beratungen im
Projekt war (Kap. 5.3). 109 Das hatte den Vorteil, dass die Gesundheitsberaterin-
nen und -berater die Elemente systemischer Beratung und lösungsorientierter
Gesprächsführung hier üben konnten. Außerdem konnten sie Erfahrungen und
Strategien aus den Fallkonferenzen in ihre Beratungsgespräche übertragen und
bekamen so nicht nur inhaltliche, sondern auch beratungsstrategische Impulse
im Hinblick auf eine Lösungsorientierung in den Familien. Die systemischen Me-
thoden sollten auch dabei helfen, Verhaltens- und Beziehungsmuster der Ge-
sundheitsberaterinnen und -berater deutlich werden zu lassen, ihre vorhandenen
Ressourcen zu aktivieren und die Handlungsmöglichkeiten zu erweitern.
Die Ausgangssituation in den Fallbesprechungen war vergleichbar mit den Bera-
tungssituationen in den Familien. Es ging darum, eine Fülle von Informationen
und Eindrücken auf einen oder mehrere wesentliche Punkte zu reduzieren, um
diese gezielt und lösungsorientiert zu bearbeiten. Dabei sollte der Ausgang ge-
nommen werden an den Ideen und Vorstellungen der zu Beratenden (Gesund-
heitsberaterin/Gesundheitsberater). Gut gemeinte Ratschläge der Kolleginnen
und Kollegen sollten möglichst unterbleiben, sie können evtl. auch Widerstand
hervorrufen. 110
109 Das Fallkonferenzenkonzept wurde, wie der Beratungsansatz auch, unter maßgeblicher Mitwirkung
von Prof. Dr. Renate Zwicker-Pelzer entwickelt.
110 Dabei soll nicht verkannt werden, dass konkrete Ratschläge sowohl von den Familien als auch
von den Gesundheitsberaterinnen und -beratern in der praktischen Arbeit manchmal auch ge
wünscht sind, gegeben werden und hilfreich sein können.
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