Entlastungsprogramm bei Demenz

5.3.3 Professionelle Gesundheitsberatung bei pflegenden Angehörigen
Die Pflege eines demenzerkrankten Menschen ist nicht auf die Interaktion zwi-
schen Pflegebedürftigem und Pflegendem 84 begrenzt, sondern betrifft das ganze
Familiensystem. Auftretende Probleme und begrenzte Ressourcen aller Beteilig-
ten 85 erfordern in der Regel Lösungen in einer absehbaren Zeit. Dabei ist es die
Anforderung an die Gesundheitsberaterinnen und -berater auf der Grundlage der
Assessmentergebnisse, ihres Fachwissens und ihrem Fallverstehen 86 das jeweils
in der Situation passende Vorgehen in der Beratung bzw. passende Interventio-
nen auszuwählen. Als theoretische Fundierung eignet sich ein systemisch-
lösungsorientiertes Vorgehen in der Beratung auf der Grundlage des handlungsorientierten
Professionalisierungsansatzes für die Pflegeberufe von Weidner 87
unter Bezugnahme auf die Arbeiten von Oevermann. Der Ansatz wird hier ange-
passt auf die professionelle Fallarbeit im Beratungskontext:
Subjektive Betroffenheit des pflegenden Angehörigen
Das subjektive Erleben des Beratungsklienten ist der zentrale Gegenstand und
Ausgangspunkt von Beratung. Im Projekt EDe ist die subjektiv erlebte Belastung
pflegender Angehöriger ein Schwerpunkt, der mit dem Assessmentinstrument
differenziert erfasst wird. Insofern wird der Fokus der Beratenden bereits in der
Vorbereitung des Beratungsgesprächs auf dieses Kriterium gerichtet. Das Be-
wusstmachen der Belastungssituation im Assessmentgespräch und auch inner-
halb des Beratungsprozesses kann bei den pflegenden Angehörigen die subjek-
tive Betroffenheit (vorübergehend) verstärken. Es geht also nicht nur darum, die
subjektive Betroffenheit in das beraterische Handeln einzubeziehen, sondern sie
ist auch Zielpunkt der beraterischen Intervention (Kap. 6.1.4 und 6.2.5).
Die subjektiv erlebte Betroffenheit der pflegenden Angehörigen führt häufig dazu,
dass sie nicht selbst in der Lage sind, sich objektiv mit den pflegebezogenen
Problemen auseinanderzusetzen und sie zu lösen. Aus diesem Grund bedarf es
der professionellen Beratung, die diese subjektive Betroffenheit einzubeziehen
vermag. Das bedeutet, dass sie sowohl in die Entscheidung für das beraterische
Vorgehen als auch in die Entscheidung für ein individuelles Entlastungspro-
gramm einfließen muss.
84 In den allgemeinen Teilen der theoretischen Konzepte wird im Unterschied zu den projektspezifischen
Inhalten zur besseren Lesbarkeit jeweils die männliche Bezeichnung gewählt.
85 Gemeint ist hier die Berücksichtigung der persönlichen Ressourcen der beteiligten Menschen
sowie finanzielle und personelle Ressourcen der Leistungsträger und Leistungserbringer.
86 Mit Fallverstehen ist hier das Einordnen und Deuten der Pflegesituation mit ihrer speziellen
Problematik vor dem Hintergrund des Lebenszusammenhangs, soweit er sich dem Berater er
schließt, gemeint.
87 Weidner, F. (1995)
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