Entlastungsprogramm bei Demenz

gen zur grundsätzlichen Qualität der Angebote machen. Ergänzend er-
scheint die Entwicklung von Prozessstandards zum assessmentbasierten
Abgleich von tatsächlichen Bedarfen und schon vorhandenen Angeboten
sinnvoll. Dies ist auf die Besonderheiten von eher ländlichen Regionen
bzw. eher städtischen Regionen abzustimmen.
5.) Nutzungsbarrieren erkennen, überwinden und abbauen
Es wird empfohlen, alle Akteure über bekannte Barrieren finanzieller, räum-
licher, zeitlicher, bürokratischer oder personenbezogener Art zur Nutzung
von Leistungen aus dem SGB XI angemessen zu informieren und die Bar-
rieren nach Möglichkeit abzubauen. In diesem Zusammenhang wird emp-
fohlen, eine Ergänzung der Anspruchsgründe und der stundenweisen Nut-
zungsmöglichkeit in den §§ 39 und 42 SGB XI zu ermöglichen sowie die
Abschaffung der leistungseinschränkenden Vorpflegezeit für die Versicher-
ten mit erheblich eingeschränkter Alltagskompetenz zu prüfen.
Das Wissen um vielfältige Nutzungsbarrieren, die Versicherten im Wege
stehen, um entsprechende Leistungen abzufragen und so, wie sie vom Ge-
setzgeber und vom Leistungsrecht her gedacht sind, zu nutzen, lag schon
vor Beginn des Modellprojekts EDe vor. So können Barrieren durch Infor-
mationsdefizite bedingt sowie finanzieller, räumlicher, zeitlicher, bürokrati-
scher oder personenbezogener Art sein. Sie können bereits im System
entstehen, sie können aber auch vom Leistungserbringer oder vom Leis-
tungsberechtigten ausgehen. Im Laufe des Projekts wurden Erfahrungen
zum Erkennen dieser Nutzungsbarrieren bei den teilnehmenden Familien
gesammelt und systematisch ausgewertet. Der Schwerpunkt lag darauf, die
erkannten Barrieren zu überwinden und wenn möglich auch abzubauen.
Sowohl der proaktiv-zugehende Interventionsansatz als auch die gezielte
Informationsvermittlung und Beratung auf der Einzelfallebene stellen be-
reits wirksame Schritte zum Barrierenabbau dar. Die Pflegekassen könnten
den Barrierenabbau beispielsweise zukünftig dadurch fördern, dass sie die
Restansprüche für die verschiedenen Leistungsbereiche zeitnah berechnen
und den Versicherten regelmäßig mitteilen.
Vor dem Hintergrund der Erfahrungen und Erkenntnisse im Modellprojekt
EDe ist zu empfehlen, alle Akteure über die bekannten Nutzungsbarrieren
angemessen zu informieren. Sowohl auf der Systemebene als auch auf
den Ebenen der Kostenträger und der Leistungserbringer müssen erkannte
Barrieren so weit wie möglich überwunden und/ oder abgebaut werden. Auf
der Ebene der Leistungsberechtigten wird, insbesondere beim Vorliegen
komplexer Bedarfslagen wie bei Familien von Menschen mit Demenz, emp-
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