Entlastungsprogramm bei Demenz

fenden Beratungsprozess wurde auch die jeweilige Änderungsmotivation abge-
leitet. In der Folge sind die Gesundheitsberaterinnen und -berater immer wieder
auf diese Ausgangsinformation zurückgekommen. Letztlich war das programma-
tische Vorgehen mit der Möglichkeit, auf die Vorortbedarfe direkt einzugehen,
konzeptionell grundgelegt durch die Verknüpfung der proaktiven Interventionen
mit den individuellen Unterstützungsprogrammen. Eine große Stärke der Ge-
sundheitsberaterinnen und -berater bestand dann darin, dass sie diese Leistun-
gen im Vororteinsatz aus einer Hand erbringen konnten. Die Familien profitierten
von diesem „One-Door-Access“ im Sinne des Case Managements.
Den hier beschriebenen proaktiv-aufsuchenden EDe-Beratungsansatz sehen die
Projektleitung wie auch die wissenschaftliche Begleitung als ein Grundelement
der im Modellprojekt erzielten Entlastungseffekte. Der proaktiv-aufsuchende
EDe-Beratungsansatz setzt frühzeitig an, wirkt selbst entlastend und bahnt den
Weg zu weiteren Entlastungsmöglichkeiten. Er ist somit dreifach belastungsprä-
ventiv. Das Modellprojekt EDe erfüllt damit überzeugend Anforderungen, die von
prominenter Seite aufgestellt worden sind. So befassten sich die Empfehlungen
des 4. Altenberichts auch mit der Belastungsprävention in der ambulanten Pflege
als einer wichtigen Zukunftsaufgabe:
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„Belastungsprävention bietet die Chance, langfristig ein gemeinsames,
häusliches Zusammenleben mit den Kranken zu ermöglichen. Präventions-
programme zum Erhalt der Gesundheit pflegender Angehöriger sollten in der
angewandten Gesundheitsforschung entwickelt und von den Kommunen,
Krankenkassen und Hausärzten umgesetzt werden.“ 319
Ebenfalls nach Meinung des Medizinischen Dienstes der Spitzenverbände der
Krankenkassen (MDS) klammern die bisherigen Entwicklungen zur Weiterent-
wicklung der Pflegeversicherung die Fragestellung der Belastungsprävention
noch weitgehend aus. So bilanzieren Brucker, Hutzler und Hasseler und nehmen
damit die Empfehlung des 4. Altenberichts wieder auf:
„Die Beratungsbesuche nach § 37, Absatz 3 SGB XI bieten prinzipiell die
Möglichkeit ‚präventionsorientierte Unterstützungsprogramme zu implemen-
tieren und im Sinne eines Coaching ihrer Klienten und deren Bezugspersonen
tätig zu werden’, doch werden sie bisher nicht konsequent genutzt.“ 320
Mit dem Entlastungsprogramm bei Demenz liegt jetzt eine praxiserprobte und
nachweislich entlastend wirkende Multi-Komponenten-Intervention vor. Sie greift
zudem auf die proaktive Ausrichtung der Beratungsbesuche nach § 37 Abs. 3
319 Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend (Hg.) (2002), 362
320 Brucker, U.; Hutzler, D.; Hasseler, M. (2004), 315