Entlastungsprogramm bei Demenz

sionalen Assessmentinstruments zur Belastungsmessung der pflegenden Ange-
hörigen. Die Multifunktionalität des Assessments und seine besondere Eignung
als Beratungsgrundlage wurden im Laufe des Projekts deutlich. Das Assessment
bildete einen fundierten Ausgangspunkt für eine systemische Betrachtung der
häuslichen Pflegesituation im familiären Kontext und erwies sich damit als an-
schlussfähig für den systemisch-lösungsorientierten Beratungsansatz. Eine Lö-
sungsorientierung ist hier insbesondere mit Blick auf begrenzte Ressourcen für
Beratung einer intensiven Problemanalyse vorzuziehen. Es ist sowohl psycholo-
gisch als auch neurobiologisch begründbar, dass ein zu langes Fokussieren des
Problems eher zum Verharren im Problem führen kann. Die zugehende Form der
Beratung unterstützt den systemischen Blick einerseits und stellt andererseits
hohe Anforderungen an eine lösungsorientierte Steuerung des Beratungsprozes-
ses. Dazu zählen z. B. die hohe Komplexität, in der sich die Pflegesituation in der
häuslichen Umgebung darstellt, sowie die in der Beratungsbeziehung entstehen-
de Nähe und emotionale Verbundenheit. Beides wirkt sich nur dann förderlich auf
den Beratungsprozess aus, wenn den Beratenden eine klärende Reflexion ihrer
Tätigkeit und ihrer Beratungsbeziehungen gelingt. Dies wurde im Projekt durch
begleitende Fallkonferenzen und Gruppensupervisionen sichergestellt, die eben-
falls systemisch-lösungsorientiert ausgerichtet waren.
Das Qualifizierungskonzept für die Gesundheitsberaterinnen und -berater bildete
die Grundlage für deren umfassende Kompetenzentwicklung. Dabei hat es sich
als Vorteil erwiesen, dass es sich ausnahmslos um erfahrene Pflegefachkräfte
gehandelt hat, die als zentrale Akteure passende Interventionen zu individuellen
Entlastungsprogrammen verknüpfen sollten. Schließlich erfordert die Unterstüt-
zung und Begleitung von Familien, in denen an Demenz erkrankte Menschen
leben und versorgt werden, spezifische wissenschaftsfundierte und fachliche
Kenntnisse. Wichtigste Merkmale des Qualifizierungskonzepts sind seine hand-
lungsorientierte Ausrichtung, was dem übergeordneten Ziel beruflicher Ausbil-
dungen entspricht, und die grundlegende Annahme, dass die Kompetenz- und
Professionalitätsentwicklung der Beratenden durch begleitende Fallkonferenzen
und Supervisionen gestützt werden muss. Die interkollegiale und systematisch
angelegte Reflexion der eigenen Arbeit dient somit zugleich der eigenen Entlas-
tung durch besondere Herausforderungen als auch der weiteren Qualifikation
und Kompetenzentwicklung.
Die Bearbeitung von Barrieren der Inanspruchnahme von Leistungen war zu Pro-
jektbeginn nicht konzeptionell grundgelegt. Das Gesamtkonzept impliziert jedoch
bereits das Ausschalten einiger Barrieren. Die Analyse der Barrieren und der je-
weiligen Bearbeitungsstrategien, die im Projekt Anwendung gefunden haben,
kann jedoch Grundlage sein für künftige Konzeptentwicklungen.
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