Entlastungsprogramm bei Demenz

Zweck, so wurde berichtet, gegen einen Blumenstrauß an Ablehnungsgrün-
den anzuargumentieren. Primär ist es wichtig, Verständnis für das Belastet-
sein zu signalisieren. Durch dieses Vorgehen kam es dazu, dass eine Pfle-
geperson bei einem weiteren Beratungsbesuch beiläufig fallen ließ: „…und
übrigens, sie geht jetzt in die Tagespflege.“
In späteren Phasen des Beratungsprozesses wurde deutlich, dass diese Bar-
riere bei einigen Pflegepersonen Teil einer depressiven Gesamtproblematik
ist. In diesen Fällen haben die Gesundheitsberaterinnen und -berater auf der
Basis ihrer Vertrauensbeziehung auch konfrontativer gearbeitet. Dadurch war
es in dem einen oder anderen Fall möglich, eine Art Anfangswiderstand zu
überwinden. Mit Bestimmtheit haben sie ein konkretes Vorgehen geradezu
angeordnet. Zitat: „Gehen Sie jetzt diesen Weg – wir werden sehen, was
dann dabei herauskommt.“ Wenn alles nur noch schwerfällt, fällt es eben
auch schwer, sich für Entlastung zu entscheiden. In diesen Fällen erwies sich
ein direktives Umgehen mit dieser Barriere als verantwortbar.
7.4.2 Zusammenfassung
Aus der Literatur (Kap. 7.1) wurden zahlreiche Barrieren erhoben, die der Nut-
zung von Unterstützungsleistungen durch die teilnehmenden Familien im Modell-
vorhaben hätten entgegenstehen können: materielle Barrieren und finanzielle
Erwägungen, räumliche und zeitliche Barrieren, Barriere Informationsmangel,
strukturell-bürokratische Barrieren, Barrieren im Familiensystem, mangelnde
Passung als Barriere, Barrieren im System der Leistungserbringer und die Sorge
vor zusätzlicher Belastung als Barriere für Entlastung. Um Informationen zu die-
sen Barrieren zu erheben und dann auch bearbeiten zu können, wurde eine Viel-
zahl von methodischen Zugängen gewählt. Wie zu erwarten war, konnten die
Familien nur bedingt direkt nach den Barrieren befragt werden.
Im Modellvorhaben konnte durch die Vielfalt der methodischen Zugänge (Kap.
7.2.2) eine Ordnungssystematik generiert werden, die durch die Einordnung von
Einzelbarrieren in einen größeren Zusammenhang auch deren Bewertung er-
möglicht. Zudem brauchen Barrieren, die auf der Systemebene angesiedelt sind,
andere Formen der Bearbeitung als Barrieren im Hilfesystem der Leistungser-
bringer oder Barrieren auf der Einzelfallebene. Die Leitidee der hier gewählten
Systematisierung von Nutzungsbarrieren ist die der Beeinflussbarkeit und Inter-
vention zum Barrierenabbau. In der Literatursichtung zum Thema war auffällig,
dass Barrieren bislang vorrangig erfasst und beschrieben worden sind. Die ge-
zielte Intervention zur Barrierenbearbeitung bzw. zum Barrierenabbau ist daraus
noch nicht abgeleitet worden.
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