Entlastungsprogramm bei Demenz

problems in gemischten Pflegearrangements“ hingewiesen. Genauer betrachtet
handelt es sich bei der nötigen Passung natürlich um eine doppelte Problemstel-
lung: die begrenzte Lebensweltlichkeit und demenzspezifische Ausrichtung von
Angeboten auf der einen Seite. Auf der anderen Seite kann aber auch von einer
begrenzten Anpassungsfähigkeit und/oder -bereitschaft im Familiensystem ge-
sprochen werden. Optimale Lösungen, ideale Passungen wird es selten geben,
aber sie können in vielen Fällen im Dialog entwickelt werden.
Mangelnde Passung als Barriere
Als Ergebnis der Auswertung der Fragebögen mit visueller Analogskala zum
Unterpunkt „Herstellen von Passgenauigkeit“ kann festgehalten werden, dass
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die Fähigkeit passgenaue Leistungen auszuwählen sowohl bei den Familien
als auch bei den Gesundheitsberaterinnen und -beratern eindeutig gesteigert
worden ist. Dies trifft auch für die Leistungserbringer zu, bei denen die Fähig-
keit, sich im Rahmen der Kundenorientierung vereinzelt auch schon zu Be-
ginn des Projekts bestand
es bei den Pflegekassen hier nur wenige Verbesserungen gibt. Das war je-
doch erwartbar und ist verständlich, da sie die Familiensituationen nicht
selbst kennen. Zwei von neun Pflegekassen gaben an, dass sie ihre eigenen
Fähigkeiten zur Herstellung von Passgenauigkeit auch zum Projektende eher
mittelmäßig bis gering einschätzen
in diesem Bereich sich die Gesundheitsberaterinnen und -berater selbst als
zuständig ansehen. Es gab vereinzelt aber auch Fälle, bei denen sich die
Pflegekassen sehr intensiv mit einzelnen Fällen auseinandersetzten und da-
zu auch die Einschätzung der Gesundheitsberaterinnen und -berater einbe-
zogen
die Leistungserbringer davon profitiert haben, dass sie durch die Kolleginnen
und Kollegen auf Probleme und Lösungsansätze in diesem Bereich aufmerk-
sam gemacht wurden und dadurch die Kundenzufriedenheit verbessern
konnten
Im Modellvorhaben ist der dialogisch angelegte Entwicklungsprozess von sol-
chen Passungen in vielen individuellen Entlastungsprogrammen gelungen. Die
Herstellung von Passung kann aber nicht von den Familien geleistet werden, sie
kann auch nur bedingt direkte Aufgabe der unterschiedlichen Leistungserbringer
sein. Die Leistungserbringer haben allerdings indirekt eine Mitwirkungspflicht,
indem sie sich organisatorisch und inhaltlich-qualitativ (insbesondere auch durch
die Qualifikation der Mitarbeiter) auf die Bedürfnislage der Demenzpflegefamilien
einstellen.