Entlastungsprogramm bei Demenz

7.3.4 Zusammenfassung
Das Projektziel „Förderung der Nutzung von Pflegemoratorien“ zur Pflegeentlas-
tung der Zielgruppe wurde erreicht, weil in Abhängigkeit von der Leistungsart
(Verhinderungspflege +27 % und zusätzliche Betreuungsleistungen +25 %) deut-
lich mehr Versicherte von diesen Leistungen Gebrauch gemacht haben. In be-
sonderem Maße haben die Familien von der Nutzung des Optionsrechts auf am-
bulante Nutzung der Kurzzeitpflegemittel Gebrauch gemacht (+40 %).
Die Nutzung der Pflegemoratorienleistungen erfolgte in einem hohen Differenzie-
rungsgrad und nur abgestuft unter Ausnutzung der maximalen Ansprüche. Mögli-
chen Mitnahmeeffekten zu Projektbeginn konnte durch die strenge Bedarfsaus-
richtung des Beratungs- und Interventionsansatzes begegnet werden. Wenn
Pflegemoratorien im Laufe des Modells maximal genutzt wurden, so lag vermehrt
eine erhöhte Beeinträchtigung im Bereich der Pflegestufe oder der Alltagskompe-
tenz vor. Zudem waren viele dieser Versicherten (36 %) bereit, auch zusätzliche
private Leistungen aufzuwenden.
Die Verhinderungspflege ist besonders universell einzusetzen und wurde von
den Teilnehmerinnen und Teilnehmern bevorzugt gewählt, um sich persönliche
Auszeiten zu verschaffen. Fast 60 % der Versicherten haben diese Leistung in
vollem Umfang genutzt. Beachtlich ist, dass sich 40 % der Verhinderungspflege-
nutzer aus privaten Mitteln weitere Freiräume ermöglicht haben, nachdem ihnen
der Nutzen deutlich wurde.
Die leistungsrechtlich speziell für die Demenzpflege eingeführten zusätzlichen
Betreuungsleistungen konnten durch die Gesundheitsberaterinnen und -berater
nur mit einem erheblichen Beratungsaufwand bezüglich Anspruchsklärung und
weiteren Barrierenabbaus (Kap. 7.4) für die Familien nutzbar gemacht werden.
Wenn zusätzliche Betreuungsleistungen genutzt wurden, dann vermehrt der er-
höhte Betrag, auf den 61 % einen Anspruch hatten. 29 % (36 TN) haben ihren
Anspruch in vollem Umfang ausgenutzt. Diese Gruppe zeichnet sich zudem da-
durch aus, dass sie auf alle zur Verfügung stehenden SGB-XI-Leistungen (Bera-
tung, Schulung, zumeist Sachleistung Pflegestufe II und Pflegemoratorien) in ho-
hem Umfang zugegriffen hat.
Von der Kurzzeitpflege wurde verstärkt Gebrauch gemacht, weil sie auch ambu-
lant genutzt werden konnte. Unter normalen leistungsrechtlichen Bedingungen
hätte sich nur ein gutes Drittel der Teilnehmerinnen und Teilnehmer Entlastung
über diesen Weg verschaffen können. Durch das Optionsrecht wurde diese Leis-
tung für die ambulante Entlastung genutzt, obwohl die Leistung auch für die entlastende
Heimpflege zur Verfügung gestanden hätte. Im Vergleich mit der Ver-
hinderungspflege fällt auf, dass die Zahl der nutzenden Teilnehmerinnen und
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