Entlastungsprogramm bei Demenz

der abgestimmte Kombination der verschiedenen Unterstützungselemente und
ein professionelles Konzeptmanagement, das fachliche Kompetenz und Lei-
tungskompetenz gleichermaßen umfasst.
Im Sinne des Modellvorhabens Entlastungsprogramm bei Demenz ist die Rede
von Pflegemoratorien, wenn Leistungen nach §§ 39, 42 und 45b SGB XI zur
Schaffung von eigenen zeitlichen Freiräumen eingesetzt werden. Unter den
durch das Pflege-Weiterentwicklungsgesetz (01.07.2008) veränderten Bedingun-
gen muss zum Zeitpunkt der Berichterstattung auch die Leistung nach § 41 SGB
XI (Tages- und Nachtpflege) dazuzählen. Zu Projektbeginn war diese Leistung
jedoch noch vollständig in den Sachleistungszusammenhang gestellt.
Raven stellte zudem fest, dass sich eine möglichst weitreichende Entlastung
nicht durch isolierte Interventionsstrategien einstellte. Die Entlastungsangebote
müssen in einer gebündelten Entlastungsstruktur 234 für die pflegenden Angehöri-
gen vorliegen. Diese umfasste: Beratung, Qualifizierung (Einzel- und Gruppen-
angebote), Betroffenenaustausch (Selbsthilfegruppen) sowie Nutzung zeitlicher
Freiräume (Pflegemoratorien).
Dieser Ansatz einer gebündelten Intervention, bestehend aus Hilfeleistungen auf
emotionaler und praktischer Ebene, kann auch als „Multi-Komponenten-
Intervention“ 235 , als „multimodale Intervention“ 236 , als „Palette integrierter Angebo-
te“ 237 bezeichnet werden. 238 Konstitutiv für die Etablierung und Funktion einer
solchen Entlastungsstruktur sind nach Raven folgende Voraussetzungen: lokaler
Bezug und Wohnortnähe, Trägereinrichtungen mit hohem Bekanntheitsgrad, pro-
fessionelle Infrastruktur mit umfassender Qualifikation der beteiligten Akteure,
Bewusstseinsbildung im Bereich der Familien wie auch der allgemeinen An-
erkennungskultur und Sicherstellung der Finanzierung von Unterstützungs- und
Entlastungsangeboten. 239
234 Ebenda, 189
235 Franke, L. (2006), 192
236 Pinquardt, M.; Sörensen, S. (2002). Dort werden 26 entsprechende Studien genannt. Pinquardt,
M.; Sörensen, S. (2005), 633 konstatieren allerdings, dass multimodale Interventionen nicht
„automatisch“ überdurchschnittlich effektiv sind (633). Beim Anstreben breiterer Effekte sind
aber verschiedene Interventionsbausteine zu kombinieren (635).
237 Faßmann, H. (1995), 293
238 Beschrieben wurde solch ein programmatischer Ansatz z. B. auch von Drenhaus-Wagner, R.
(1997). In der Einleitung zur Praxishandreichung von Dirksen, W. u. a. (1999) wird von den
„Elementen einer passenden Lebenslandschaft für Demenzkranke und ihre Familien“ gesprochen.
239 Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend (Hg.) (2004b), 189
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