Entlastungsprogramm bei Demenz

Das im Projekt verwendete Instrument BIZA-D-M 190 wurde in Kapitel 5.2 vorge-
stellt und u. a. in seiner Funktion als Beratungsgrundlage bewertet. Die Beurtei-
lung, inwieweit die Gesundheitsberaterinnen und -berater es professionell an-
wenden konnten, um Bedarfe einzuschätzen und Hilfen zu planen, ist Bestandteil
dieses Unterkapitels. Dazu werden die oben beschriebenen Voraussetzungen
zur effektiven Anwendung von strukturierten und evidenzbasierten Assessment-
instrumenten zu Grunde gelegt:
Fachwissen und Erfahrungen im betreffenden Fachgebiet
Kenntnisse zum Umgang mit dem Instrument
Sicherheit in der direkten Anwendung
Einordnen der Ergebnisse in den Fallzusammenhang
Verstehen der Möglichkeiten und Grenzen von strukturierten Assessmentins-
trumenten
Fachwissen und Erfahrungen im betreffenden Fachgebiet
Von Seiten der Projektleitung und der wissenschaftlichen Begleitung wurden eine
pflegefachliche Qualifikation sowie Kenntnisse und Erfahrungen in der ambulan-
ten Pflege als elementar für die Tätigkeit im Projekt angesehen. Die Kooperation
mit dem Netzwerk ambulanter Dienste NADel e. V., aus dem die Gesundheitsbe-
raterinnen und -berater stammen, macht das deutlich und ermöglichte auch den
Zugang zu den Familien. Die Notwendigkeit eines grundlegenden Fachwissens
um die Thematik Demenz und entsprechender Erfahrungen wurde ebenfalls als
wesentlich erachtet. Hier waren die Voraussetzungen der Gesundheitsberaterin-
nen und -berater unterschiedlich, fundierte demenzspezifische Kenntnisse und
Erfahrungen bestanden nur vereinzelt. Die intensive Schulung zum Umgang mit
dem Assessmentinstrument brachte eine Auseinandersetzung mit der Thematik
mit sich. Darüber hinaus konnten zunächst fehlendes Fachwissen durch ein
grundsätzliches Verstehen der Problematiken häuslicher Pflegesituationen und
eine Offenheit für bisher unbekannte Aspekte der Demenz kompensiert werden.
Bei multidimensionalen Assessmentinstrumenten und großer Bandbreite der Be-
ratungsthemen besteht grundsätzlich die Gefahr, dass Themen vermieden wer-
den, bei denen sich die Beraterin/der Berater nicht sicher fühlt. 191 Auch die Ge-
sundheitsberaterinnen und -berater im Projekt gaben im ersten Evaluationswork-
shop zum Assessment an, dass die Auswahl der Beratungsthemen manchmal
abhängig ist vom Fachwissen der Beraterin/des Beraters zu dem Thema. Im Ver-
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Berliner Inventar zur Angehörigenbelastung bei Demenz (Zank/Schacke) in der Version
Minden
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Diese Gefahr besteht allerdings noch mehr, wenn ohne Assessment als Beratungsgrundlage
beraten wird.
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