Entlastungsprogramm bei Demenz

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Einführung und Hintergründe
Es kann als gesichertes Wissen gelten, dass pflegende Angehörige allgemein
und in der Demenzpflege in spezieller Weise einer hohen Belastung ausgesetzt
sind. Durch die Versorgung eines demenzkranken Menschen in der Familie erle-
ben die betroffenen Angehörigen tiefgreifende Veränderungen in nahezu allen
Lebensbereichen. Untersuchungen zum Belastungserleben weisen übereinstim-
mend nach, dass pflegende Angehörige
Verschlechterungen ihres körperlichen Gesundheitszustandes und Wohlbe-
findens,
Einbußen im psychischen Wohlbefinden,
finanzielle Belastungen,
Einschränkungen der Quantität und Qualität der sozialen Beziehungen inner-
halb und außerhalb der Familie,
Begrenzungen ihrer persönlichen Handlungsspielräume und Zukunftsper-
spektiven sowie
Verschlechterungen ihres Gesundheitsverhaltens (z. B. Ernährung, Schlaf-
qualität, gesundheitliche Vorsorge) erleben.
Zugleich ist bekannt, dass sie entsprechende Entlastungsmaßnahmen gar nicht
bzw. relativ spät in Anspruch nehmen. 1 Zahlreiche Barrieren sind in der Literatur
beschrieben, die erklären können, warum das vorhandene Leistungsspektrum im
SGB XI häufig die Leistungsberechtigten nicht erreicht. So können es finanzielle,
zeitliche, räumliche, informationsabhängige, bürokratische, familiäre oder auch
ganz persönliche Gründe sein, die Pflegepersonen davon abhalten, sich unter-
stützen zu lassen und entsprechende Leistungen nachzufragen. Somit müssen
pflegende Angehörige von Menschen, die an Demenz erkrankt sind, als Risiko-
population für physische und psychische Erkrankungen und eigene Pflegebedürf-
tigkeit betrachtet werden. Die gesundheitsökonomischen Folgekosten eines
Burn-outs oder der Erkrankung der Helfer selbst sind dabei noch unbeziffert. 2
1 Gräßel, E. (2002), 113: „In der Beratungspraxis ist oft festzustellen, dass pflegende Ange hörige
erst dann Hilfe nachfragen, wenn sie ,nicht mehr können’, d. h. wenn sie durch die Pflegesituation
psychisch und physisch stark mitgenommen, zum Teil irreversibel gesundheitlich beeinträchtigt
sind. (…) Im Sinne eines vorbeugenden Gesundheitsschutzes (Prävention) sollte da
rüber nachgedacht werden, wie unter Wahrung der Persönlichkeitsrechte des Einzelnen ei- ne
frühzeitige Kontaktaufnahme, zum Beispiel nach der Diagnosestellung realisiert werden kann.
Diese Form der zugehenden Beratung würde helfen, einen Teil der ,Burn-out-Syndrome’ bei
familiären Pflegepersonen zu vermeiden.“
2 Vgl. Mischke, C.; Meyer, M. (2008), 10 f.
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