20110804_Bewertung Personalbemessung - GKV-Spitzenverband

Erhebungen nicht durchgeführt werden konnten. Es soll hier auch nicht behauptet werden,
die oben dargestellten Daten präsentierten das Rehabilitationspotenzial der Bewohner. Was
die Daten ausdrücken, beschränkt sich auf die Aussage, bei welchen Bewohnern offensichtliche
Chancen auf Verbesserungen der Pflegebedürftigkeit durch ressourcenfördernde Maßnahmen
bestehen. Qualifizierte und erfahrene Pflegefachkräfte wie die im Projekt beteiligten
Mitarbeiter, die den jeweiligen Bewohner gut kennen und seine Situation ggf. im kollegialen
Gespräch abklären, können dies durchaus beurteilen. Die Abklärung der Rehabilitationsbedürftigkeit
setzt jedoch weitere Informationen, Einschätzungen und Bewertungen voraus.
Die oben dargestellten Zahlen müssen noch um diejenigen Fälle bereinigt werden, in denen
eine Verbesserung allein durch den natürlichen Verlauf der Pflegebedürftigkeit möglich
erscheint. Auch der Bereich Umgang mit krankheits-/therapiebedingten Anforderungen und
Belastungen bleibt aus den weiteren Berechnungen ausgeschlossen, weil hier unsicher ist,
inwieweit spezifische Formen der Anleitung erforderlich wären, die die Möglichkeiten einer
Einrichtung übersteigen. Die Beurteilung erfolgt also unter Begrenzung auf die Bereiche
Selbständigkeit im Bereich der Mobilität , Kognitive und kommunikative Fähigkeiten und
Selbständigkeit im Bereich der Selbstversorgung .
Nach dieser Bereinigung verbleiben 48 von 342 Bewohnern bzw. 17,0%, bei denen mit einiger
Wahrscheinlichkeit ein Potenzial zur Verbesserung der individuellen Ressourcen angenommen
werden kann.
Aufgrund der oben angedeuteten Beziehung zwischen der Stabilität der Pflegebedürftigkeit
und Verbesserungsmöglichkeiten je weniger stabil der Status, um so mehr Möglichkeiten
der Beeinflussung bestehen wäre zu erwarten, dass Verbesserungspotenzial vor allem bei
jenen Personen gesehen wird, bei denen sich in den vergangenen Wochen und Monaten
eine Veränderung (Verschlechterung oder Verbesserung) des Status ergeben hat. Dieser
Zusammenhang besteht tatsächlich ist zudem stark ausgeprägt.
Während der Anteil der Personen mit Verbesserungspotenzial bei den Bewohner, für die
keine Veränderung berichtet wurde, bei 7,4% liegt, beläuft er sich in der Gruppe der Bewohner
mit vorangegangener Veränderung 26,7%. Er ist besonders hoch bei Pflegebedürftigen,
bei denen sich bereits eine positive Veränderung ergeben hat (45,0%). Doch auch bei Bewohnern,
die in eine negative Entwicklung geraten sind, ist mit 20,7% ein deutlich höheres
Potenzial gegeben als bei Bewohnern mit stabilem Status der Pflegebedürftigkeit. Weitere
Charakteristika der Bewohner mit Verbesserungspotenzial zeigt die folgende Gegenüberstellung:
71