20110804_Bewertung Personalbemessung - GKV-Spitzenverband
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In der Praxis bleiben globale Handlungsorientierungen dieser Art meist ohne Konsequenz.<br />
Bessere Chancen der Umsetzung bieten zielgerichtete, individuelle und in der Pflegeplanung<br />
fixierte Programme, die Art, Umfang, Rhythmus, Situationen und Zeitpunkte für ressourcenfördernde<br />
Maßnahmen klar definieren.<br />
Vor diesem Hintergrund unterscheidet das Referenzkonzept zwei Ansätze der Ressourcenförderung:<br />
Der erste Ansatz ist die ressourcenfördernde Ausgestaltung von Maßnahmen, d.h. eine<br />
Form der Pflege, mit der Pflegebedürftige zu Eigenaktivität (etwa zur Übernahme von<br />
Teilhandlungen) motiviert werden. Hierdurch können Ressourcen angesprochen (aktiviert<br />
) und, eine gewisse Stetigkeit vorausgesetzt, erhalten oder sogar verbessert werden.<br />
Allerdings erweist sich diese Stetigkeit, wie schon angesprochen, im Versorgungsalltag<br />
als großes Problem.<br />
Direkte Ressourcenförderung umfasst dagegen Maßnahmen, die sich unmittelbar auf<br />
Erhalt, Entwicklung oder Verbesserung einzelner Ressourcen ausrichten. Hierzu gehören<br />
beispielsweise Übungen zur Förderung von Muskelkraft, Gangsicherheit oder Feinmotorik,<br />
ebenso jedoch Gedächtnistraining oder zielgerichtete beratende Gespräche über den<br />
Umgang mit Krankheitsfolgen.<br />
Die Leistungsbeschreibungen des Referenzkonzepts beinhalten (neben Hinweisen zur ressourcenfördernden<br />
Ausgestaltung verschiedenster Pflegemaßnahmen) folgende Maßnahmen<br />
der direkten Ressourcenförderung:<br />
Einzelaktivitäten zur Förderung/Erhaltung der Mobilität<br />
Gruppenaktivitäten zur Förderung/Erhaltung der Mobilität<br />
Biografieorientierte Einzelaktivitäten<br />
Biografieorientierte Gruppenaktivitäten<br />
Orientierungs-/gedächtnisfördernde Einzel- und Gruppenaktivitäten.<br />
Hinzugerechnet werden müssen auch Einzelgespräche, die mit dem Ziel der Ressourcenförderung<br />
geführt werden (z.B. beratende Gespräche, die den selbständigen Umgang mit Anforderungen<br />
einer ärztlichen Therapie oder mit bestimmten Krankheitsfolgen fördern sollen).<br />
Dies ist gemeint, wenn im Folgenden von Ressourcenförderung gesprochen wird. Die allgemeine<br />
Forderung, pflegerische Hilfen nach Möglichkeit grundsätzlich im Sinne der Aktivierung<br />
durchzuführen, wäre ein anderer Ansatz, bei dem fraglich wäre, ob er sich so weit konkretisieren<br />
ließe, dass er den Anforderungen eines <strong>Personalbemessung</strong>ssystems entspricht.<br />
Zielgerichtete, direkte Ressourcenförderung setzt häufig umfangreiches Fachwissen und<br />
Erfahrung voraus. Denn die Handlungsschritte, die damit angesprochen sind, verlangen eine<br />
wesentlich genauere Beobachtung, komplexere Abwägung, größere Sensibilität (z.B. Erspüren<br />
von Muskelspannung und Gelenkbeweglichkeit bei Übungen, die die Grobmotorik betreffen)<br />
und weitere Kompetenzen, für die eine dreijährige Pflegeausbildung eine Mindestvoraussetzung<br />
darstellt.<br />
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