20110804_Bewertung Personalbemessung - GKV-Spitzenverband

Zur Bewältigung dieser und anderer Anforderungen soll das Konzept der ZPFK einen Beitrag
leisten. Es zielt auch darauf ab, die allzu stark vereinfachende Unterscheidung zwischen
Fachkräften und Nicht-Fachkräften weiterzuentwickeln.
Nicht jede Pflegefachkraft verfügt über die Kompetenzen und Erfahrungen, die für diese
Funktion erforderlich sind. Die zuständige Pflegefachkraft benötigt eine besondere Steuerungs-,
Koordinations-, Anleitungs-, Beratungs- und Problemlösungskompetenz und nicht
zuletzt sprachliche Kompetenz (angemessene mündliche und schriftliche Ausdrucksfähigkeit).
Fachkräfte, die nicht die Verantwortung einer zuständigen Pflegefachkraft übernehmen
können, sollten soweit möglich andere Aufgaben entsprechend ihres Qualifikationsprofils
erhalten.
Auch unabhängig vom immer stärker spürbaren Fachkräftemangel gibt es nicht viele Personen
mit den genannten Kompetenzen. Überlegungen zur Anzahl der Bewohner, für die die
zuständige Pflegefachkraft Verantwortung übernimmt, wurden aus den Erfahrungen im Verlauf
des Projekts Referenzmodelle abgeleitet. Eine vollzeitbeschäftigte Pflegefachkraft kann
danach die Steuerungs- und Koordinationsverantwortung für eine Gruppe von bis zu 10 Bewohnern
übernehmen, wenn
rund die Hälfte dieser Bewohner einen vergleichsweise geringen Versorgungsbedarf
aufweist und dadurch der Steuerungs- und Koordinationsaufwand in einem moderaten
Rahmen bleibt,
die betreffende Pflegefachkraft durch eine optimale qualifikationsorientierte Arbeitsteilung
weitgehend und nachhaltig von anderen Aufgaben entlastet wird (s. u.) und
sie über Erfahrung mit den ihr übertragenen Aufgaben verfügt.
Die angegebene Gruppengröße ist ein grober Anhaltswert und muss in jeder Einrichtung den
individuellen Gegebenheiten angepasst werden. Soll das Konzept der ZPFK jedoch bei der
Personalbemessung berücksichtigt werden, so sind bestimmte Festlegungen trotz noch nicht
sehr umfangreicher Erfahrung mit diesem Konzept unerlässlich.
In den am Projekt beteiligten ehemaligen Referenzeinrichtungen bewegte sich die Größe der
Bewohnergruppe, für die die jeweilige Bezugspflegende zuständig war, zwischen 7 und 12
Bewohnern. Die im Referenzkonzept genannte Richtgröße findet auch darin noch einmal
eine Bestätigung. Sie soll auch im vorliegenden Zusammenhang beibehalten werden, auch
und besonders im Blick auf zukünftige Rahmenbedingungen der Personalentwicklung, für die
absehbar ist, dass das Reservoir qualifizierter Fachkräfte bei erhöhtem Personalbedarf
infolge der demografischen Entwicklung vorerst nicht wesentlich größer sein wird als heute.
Für die Personalbemessung stellt sich die Frage, ob eine Abstufung der Bewohnerzahl nach
Bedarfsgraden erfolgen soll, so dass beispielsweise vermieden wird, dass eine Fachkraft mit
10 komplexen Versorgungskonstellationen zu tun hat und dadurch möglicherweise überfordert
wäre. Diese Abstufung ist jedoch eher für die innerbetriebliche Organisationsentwicklung
relevant. Für ein Personalbemessungssystem, das den Ressourcenbedarf für eine Einrichtung
eher pauschalierend darstellt, wären allenfalls ungewöhnliche Bewohnerstrukturen von
Interesse. Die Verteilung der Bedarfsgrade in den Einrichtungen weist allerdings nach allen
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