20110804_Bewertung Personalbemessung - GKV-Spitzenverband

Die Beurteilung dieser Zahlen bereitet größere Schwierigkeiten als die Beurteilung der direkten
Leistungen. In der Struktur der mittelbar bewohnerbezogenen Maßnahmen spiegelt sich
zum Teil eine eher ungünstige Arbeitsorganisation, was beispielsweise darin zum Ausdruck
kommt, dass manche Fachkräfte in höherem Umfang in Aufräum- und Reinigungsarbeiten
und in die Wäscheversorgung einbezogen sind. Davon abgesehen handelt es sich bei den
Reinigungsarbeiten um ein Arbeitsfeld, das nur in geringem Umfang den in der Bewohnerbetreuung
tätigen Mitarbeitern überantwortet werden sollte und von daher auch in einer auf
die Bewohnerbetreuung ausgerichteten Personalbemessung nicht vollständig berücksichtigt
werden kann. Besondere Bereiche wie Fortbildungen oder spezialisierte Funktionen im übergreifenden
Qualitätsmanagement sollten ebenfalls nicht an dieser Stelle berücksichtigt
werden. Manche Zeitwerte wirken hingegen unterdimensioniert. Das gilt beispielsweise für
den Bereich der Angehörigenarbeit, für die im Projekt Referenzmodelle ein eigenes Rahmenkonzept
entwickelt wurde, in dem die Verantwortung der Bezugspflegenden für die Kooperation
mit Angehörigen gestärkt wurde. Auch die Zeiten für die Aufgabenbereiche Pflegeplanung/Dokumentation
und Arbeitsbesprechungen bewegen sich in einem eher niedrigen
Bereich. So entspricht der Zeitaufwand für Arbeitsbesprechungen, umgerechnet auf einen
Wohnbereich mit 24 Bewohnern, einem täglichen Gesamtaufwand von drei Stunden. Dieser
Wert erscheint auf den ersten Blick zwar recht hoch, doch relativiert sich dieser Eindruck,
wenn beispielsweise berücksichtigt wird, dass täglich für gewöhnlich drei Dienstübergaben
stattfinden. Eine Übergabe im Umfang von 15 Minuten, an der vier Personen teilnehmen,
kompensiert bereits eine dieser drei Stunden. Dienstübergaben durch den Nachtdienst erfordern
zwar weniger Ressourcen, doch zeigt das Beispiel, dass die für die interne Kommunikation
aufgewendete Zeit keineswegs besonders umfangreich ist.
Eine nochmalige Auswertung der Daten aus der NRW-Studie unter Vernachlässigung von
Ausreißern mit ungewöhnlichen Zeitwerten führte zu dem Ergebnis, dass der durchschnittliche
Anteil der mittelbar bewohnerbezogenen Maßnahmen an der Arbeitszeit der für die
Bewohnerversorgung zuständigen Mitarbeiter recht nahe bei einem Anteil von einem Drittel
liegt. Diese Größe (33,3%) und damit ein etwas geringeres Niveau als in der NRW-Studie,
in der sich der Anteil auf 38% belief soll allen weiteren Berechnungen zugrunde gelegt
werden 12 . Entsprechend der Definitionen der Leistungsbeschreibungen zur Klassifikation
von Maßnahmen in der vollstationären Pflege (Referenzkonzept) sollen damit folgende Aufgaben
abgedeckt werden (vgl. Korte-Pötters et al. 2007):
12 Tätigkeiten von Mitarbeitern, die nicht zum Stammpersonal gehören, sind in diesem Wert ebenfalls
nicht berücksichtigt.
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