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20110804_Bewertung Personalbemessung - GKV-Spitzenverband

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6. Organisation des Assessments<br />

1 Explizite Regelungen zur Sicherstellung des Assessments, u.a.<br />

Aussagen über personelle Zuständigkeiten und Arbeitszeit?<br />

2 Sofortige Erfassung akuter Gefährdungen und anderer relevanter<br />

Informationen für die erste Versorgung beim Heimeinzug?<br />

3 Abschluss des initialen pflegerischen Assessment innerhalb von<br />

zwei Wochen nach Einzug des Bewohners?<br />

4 Überprüfung und Aktualisierung des initialen pflegerischen Assessment<br />

innerhalb von sechs Wochen nach dem Einzug?<br />

5 Aktualisierung des Assessments bei gesundheitlichen Veränderungen?<br />

Welche Regelungen gibt es dazu?<br />

6 Regelmäßige Aktualisierung des Assessments in Abständen von<br />

höchstens sechs Monaten?<br />

7. Biografieerfassung<br />

1 Geeignete Dokumentationsinstrumente?<br />

2 Fortlaufende Erfassung neuer biografierelevanter Informationen?<br />

3 Transparenz der Dokumentation von Informationen:<br />

wann, wer, von wem?<br />

4 Zuständige Pflegefachkraft trägt die Verantwortung für Qualität und<br />

Aktualität<br />

INHALTE<br />

5 Versorgung vor dem Heimeinzug<br />

6 Personenbezogene Aspekte (Gewohnheiten und Vorlieben, Tagesstrukturierung,<br />

familiäre Beziehungen etc.<br />

7 Lebensgeschichtliche Informationen<br />

III. Pflegedokumentation<br />

1 Regelungen zur Arbeitszeit für Aufgaben im Zusammenhang mit<br />

der Pflegedokumentation<br />

2 Identifizierung und Kennzeichnung von Prioritäten unter den individuellen<br />

Pflegeanforderungen<br />

3 Ausformulierte (explizite) Pflegeziele konzentrieren sich auf wesentliche<br />

Pflegeprobleme bzw. -anforderungen<br />

4 Zeitlich gegliederter Tagesplan mit zeitlicher Reihenfolge der Maßnahmen<br />

5 Vollständiger Tagesplan (sämtliche erforderliche Maßnahmen)<br />

6 Dokumentation der Behandlungspflege in Form von Einzelnachweisen<br />

durch die durchführende Pflegefachkraft<br />

3

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