20110804_Bewertung Personalbemessung - GKV-Spitzenverband

2006) erfolgte die Erprobung. Der Datensatz des Nursing Minimum Data Set enthält die
wichtigsten Daten in kleinstmöglicher Variablenanzahl, die zu statistischen Zwecken noch
ausreichend sind, um den Ort der Leistungserbringung, das Pflegeteam, die Dauer, den Bewohner/Patienten,
die Pflegetätigkeit (Pflegeintervention) und deren Begründung (Pflegephänomen)
abzubilden. Der Datensatz ist für alle Bereiche deckungsgleich (Akutpflege,
Langzeitpflege, ambulante Pflege). Eine Vergleichbarkeit der erfassten Daten und Beschreibung
der geleisteten Pflegeaktivität ist gegeben.
Ziele des CH-NMDS sind: die Erstellung von Gesundheitsstatistiken, eine Tarifgestaltung/Abrechnung
um eine angemessene Verteilung der Personal- und finanziellen Ressourcen,
die Planung der Ausbildung, die Leistungserfassung im Gesundheitsbereich und die
Bereitstellung eines klinischen Informationssystems (Pflegedossier). Gegliedert ist das CH-
NMDS in zwei Variablen-Listen. Die erste beinhaltet die betrieblichen Daten und die zweite
die klinischen Daten.
Die betrieblichen Variablen umfassen Daten zur Institution und zum Pflegepersonal, beispielsweise
Arbeitsort (Krankenhaus, Langzeitpflege, Ambulante Pflege), Arbeitsbereich
(Pflegeleitung/Management, Pflegeabteilung, Aktivierungstherapie, Ausbildung, Pool u.a.)
oder Personaldaten. Bei den Personaldaten werden allgemeine Angaben erhoben, Daten zur
Berufsausbildung (Universität, Höhere Berufsbildung Diplom, Berufsausbildung mit Fähigkeitsausweis,
Ohne Ausbildung u.a.), zur Funktion (Leitung, Pflegeexpertin, Pflegeforschung
u.a) und zum Beschäftigungsgrad.
Die klinischen Variablen umfassen die Daten der Bewohner/Patienten und gliedern sich in
die Kategorien betriebliche Daten, diagnostische Daten, Pflegeintervention und wirtschaftliche
Daten. Die betrieblichen Daten beinhalten den Ort der Leistungserbringung, Aufnahmemerkmale
(Aufenthaltsort vor Eintritt, Eintrittsart), Aufenthaltsmerkmale (Datum der Pflegebedarfserfassung)
und Austrittsmerkmale (Todesfall). Zu den diagnostischen Daten zählen
die ärztliche Diagnose und die Pflegephänomene sowie der Gesundheitszustand (Pflegephänomentyp
und Ausprägung, Résuméerfassung). Pflegeleistungen werden mit Hilfe anderer
Instrumente erhoben (BESA, LEP etc.). Die wirtschaftlichen Daten geben Aufschluss über
die Pflegeintensität (Klasse und Pflegezeit), die gesamte Pflegezeit (in Minuten) und die
Ergebnisse (Aufenthalt nach dem Austritt).
Eine Referenzliste der Pflegephänomene umfasst 56 Aspekte der Gesundheit und orientiert
sich an der Struktur und Codierung der International Classification of Functioning, Disability
and Health (ICF) (Körperfunktion, Aktivitäten und Partizipation, Umweltfaktoren und personenbezogene
Faktoren). Jedes Phänomen wird von einem Beurteilungsmerkmal begleitet (A
= Risiko, B = Ressource und C = Problem).
Die Pflegeinterventionen-Referenzliste umfasst 51 Punkte und mehrere Handlungstypen. Sie
berücksichtigen die bereits aufgeführten ICF Codes. Folgende Handlungstypen werden aufgeführt:
A Einschätzen/Überwachen
B Beraten/unterrichten
C Durchführen/umsetzen
D Unterstützen/begleiten
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