20110804_Bewertung Personalbemessung - GKV-Spitzenverband
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2006) erfolgte die Erprobung. Der Datensatz des Nursing Minimum Data Set enthält die<br />
wichtigsten Daten in kleinstmöglicher Variablenanzahl, die zu statistischen Zwecken noch<br />
ausreichend sind, um den Ort der Leistungserbringung, das Pflegeteam, die Dauer, den Bewohner/Patienten,<br />
die Pflegetätigkeit (Pflegeintervention) und deren Begründung (Pflegephänomen)<br />
abzubilden. Der Datensatz ist für alle Bereiche deckungsgleich (Akutpflege,<br />
Langzeitpflege, ambulante Pflege). Eine Vergleichbarkeit der erfassten Daten und Beschreibung<br />
der geleisteten Pflegeaktivität ist gegeben.<br />
Ziele des CH-NMDS sind: die Erstellung von Gesundheitsstatistiken, eine Tarifgestaltung/Abrechnung<br />
um eine angemessene Verteilung der Personal- und finanziellen Ressourcen,<br />
die Planung der Ausbildung, die Leistungserfassung im Gesundheitsbereich und die<br />
Bereitstellung eines klinischen Informationssystems (Pflegedossier). Gegliedert ist das CH-<br />
NMDS in zwei Variablen-Listen. Die erste beinhaltet die betrieblichen Daten und die zweite<br />
die klinischen Daten.<br />
Die betrieblichen Variablen umfassen Daten zur Institution und zum Pflegepersonal, beispielsweise<br />
Arbeitsort (Krankenhaus, Langzeitpflege, Ambulante Pflege), Arbeitsbereich<br />
(Pflegeleitung/Management, Pflegeabteilung, Aktivierungstherapie, Ausbildung, Pool u.a.)<br />
oder Personaldaten. Bei den Personaldaten werden allgemeine Angaben erhoben, Daten zur<br />
Berufsausbildung (Universität, Höhere Berufsbildung Diplom, Berufsausbildung mit Fähigkeitsausweis,<br />
Ohne Ausbildung u.a.), zur Funktion (Leitung, Pflegeexpertin, Pflegeforschung<br />
u.a) und zum Beschäftigungsgrad.<br />
Die klinischen Variablen umfassen die Daten der Bewohner/Patienten und gliedern sich in<br />
die Kategorien betriebliche Daten, diagnostische Daten, Pflegeintervention und wirtschaftliche<br />
Daten. Die betrieblichen Daten beinhalten den Ort der Leistungserbringung, Aufnahmemerkmale<br />
(Aufenthaltsort vor Eintritt, Eintrittsart), Aufenthaltsmerkmale (Datum der Pflegebedarfserfassung)<br />
und Austrittsmerkmale (Todesfall). Zu den diagnostischen Daten zählen<br />
die ärztliche Diagnose und die Pflegephänomene sowie der Gesundheitszustand (Pflegephänomentyp<br />
und Ausprägung, Résuméerfassung). Pflegeleistungen werden mit Hilfe anderer<br />
Instrumente erhoben (BESA, LEP etc.). Die wirtschaftlichen Daten geben Aufschluss über<br />
die Pflegeintensität (Klasse und Pflegezeit), die gesamte Pflegezeit (in Minuten) und die<br />
Ergebnisse (Aufenthalt nach dem Austritt).<br />
Eine Referenzliste der Pflegephänomene umfasst 56 Aspekte der Gesundheit und orientiert<br />
sich an der Struktur und Codierung der International Classification of Functioning, Disability<br />
and Health (ICF) (Körperfunktion, Aktivitäten und Partizipation, Umweltfaktoren und personenbezogene<br />
Faktoren). Jedes Phänomen wird von einem Beurteilungsmerkmal begleitet (A<br />
= Risiko, B = Ressource und C = Problem).<br />
Die Pflegeinterventionen-Referenzliste umfasst 51 Punkte und mehrere Handlungstypen. Sie<br />
berücksichtigen die bereits aufgeführten ICF Codes. Folgende Handlungstypen werden aufgeführt:<br />
A Einschätzen/Überwachen<br />
B Beraten/unterrichten<br />
C Durchführen/umsetzen<br />
D Unterstützen/begleiten<br />
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