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20110804_Bewertung Personalbemessung - GKV-Spitzenverband

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Controlling und Benchmarking stationär (CBS)<br />

Das Verfahren ermöglicht die individuelle Bestimmung des Pflegebedarfs für die direkten und<br />

indirekten Pflegetätigkeiten und die damit verbundene Nutzung der Daten im Rahmen von<br />

Controlling und Benchmarking.<br />

Das Controlling und Benchmarking Stationär (CBS) wird seit 2004 von der Betriebswirtschaftlichen<br />

Beratungs- und Service GmbH des DRK-Landesverbandes Westfalen-Lippe<br />

e.V. angeboten. Mit dem Instrument kann eine Personalbedarfsplanung und Prozessoptimierung<br />

auf Basis individueller Pflegezeiten bestimmt werden. In Zusammenarbeit mit dem<br />

Lehrstuhl Empirische Wirtschaft- und Sozialforschung der Universität Dortmund wurde die<br />

Pflegezeitstudie in Einrichtungen des DRK-Landesverbandes Westfalen-Lippe e.V. in der<br />

Zeit von 2002 bis 2004 durchgeführt. Erfasst wurden die Zeiten der direkten und indirekten<br />

Pflegetätigkeiten innerhalb von sieben Tagen. Neben der Zeiterfassung wurden beispielsweise<br />

die Bewohnervariablen kognitive und körperliche Faktoren erhoben. Hierzu wurde ein<br />

Fragenkatalog in Anlehnung an das Minimum Data Set des Resistent Assessment Instruments<br />

(RAI) entwickelt. Der Analyse der ermittelten Datensätze (13.000 Pflegezeitdaten)<br />

folgte einer Bestimmung der Variablen mit signifikantem Zusammenhang zu den Pflegetätigkeiten.<br />

Anhand durchschnittlicher Zeitbedarfe wurden Bewohnergruppen gebildet und als<br />

Ergebnis 27 aufwandsrelevanten Variablen in den CBS-Einstufungsbogen aufgenommen.<br />

Das CBS-Modul dient gleichzeitig zu kontinuierlichen Controllingauswertungen und zum Soll-<br />

Ist-Abgleich des ermittelten Pflege- und Personalbedarfs.<br />

Basis des CBS ist der Einstufungsbogen. Neben den allgemeinen Informationen wie Name,<br />

Wohnbereich, Pflegestufe u.a. werden Daten zur Ausscheidung, der Stuhlkontinenz, zur<br />

künstlichen Ernährung und der Mobilität erhoben.<br />

Der CBS-Einstufungsbogen beinhaltet die Kriterien Selbständigkeit mit den Unterpunkten:<br />

Aufstehen/Zubettgehen, An-/Auskleiden, Waschen/Eincremen, Duschen/Baden, Auffinden<br />

der Toilette, Intimhygiene und Essensaufnahme. Folgende <strong>Bewertung</strong>en sind hier möglich:<br />

selbständig, teilweise selbständig, vollständige Hilfe erforderlich oder entfällt. Darüber hinaus<br />

gibt es das Kriterium Aufenthaltsorte mit weiteren Unterpunkten, schließlich das Kriterium<br />

geistige/psychische Einschränkungen mit den Punkten örtliche Orientierung, Kurzzeitgedächtnis,<br />

Unruhe und depressiver Stimmung.<br />

Unter der Rubrik Besonderheiten wird nach der täglichen Hilfe beim Anziehen der Kompressionstrümpfe<br />

gefragt, nach Injektionen, einem vorliegendem Dekubitus, der Lifternutzung<br />

und dem Alter. Abschließend findet sich eine Frage nach weiteren Besonderheiten, die<br />

einen erheblichen zusätzlichen Zeitaufwand erfordern, mit zeitlicher Einschätzung pro Tag<br />

durch die Pflegekraft.<br />

Die Kategorien der indirekten Pflegeleistungen umfassen:<br />

Wartezeiten,<br />

Besprechungen mit Kollegen (Übergabe),<br />

Besprechungen mit anderen Berufsgruppen (Ärzte u. Therapeuten),<br />

Pflegedokumentation/Pflegeplanung,<br />

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