20110804_Bewertung Personalbemessung - GKV-Spitzenverband

Von der Entwicklung einer standardisierten Berechnungsmethode, die darüber entscheidet,
welche Konsequenzen sich aus der Nichterfüllung von Qualitätsanforderungen auf der Ebene
der Personalbemessung ergeben, wird abgeraten. Dagegen sprechen nicht nur die Empfehlungen
der befragten Experten, sondern auch sachliche bzw. inhaltliche Gründe. Zum
einen ist es bei der Personalbemessung in einer individuellen Einrichtung nicht mit vertretbarem
Aufwand leistbar, eine konsensfähige 34 , stark differenzierte und zugleich standardisierte
Beschreibung des Qualitätsniveaus zu erstellen, die für solche Methoden benötigt werden.
Dies wäre allein auf der Ebene der Ergebnisqualität möglich, nicht auf der Ebene von Strukturen
und Prozessen, auf der sich die Referenzkonzepte bewegen. Wie die aktuellen Erfahrungen
mit den Transparenzkriterien zeigen, ergeben sich außerdem so zahlreiche messmethodische
und inhaltliche Probleme einer verlässlichen, differenzierten und standardisierten
Bewertung, dass die Praktikabilität eines solchen Verfahrens sehr in Zweifel steht. Auch die
beteiligten Einrichtungen standen dieser Überlegung skeptisch gegenüber, und die befragten
Experten hielten eine standardisierte Methode zur Verrechnung von Qualität mit Personal
(wie einer der Befragten etwas provokativ formulierte) für nicht realisierbar, aber auch nicht
tragfähig.
Für eine Verknüpfung von Personalbemessung und Qualitätsanforderung schein es vorläufig
nur zwei realistische Optionen zu geben: Zum einen eine pauschale Verknüpfung, mit der die
Anwendung bestimmter Maßstäbe der Personalbemessung von der Erfüllung der Anforderung
abhängig gemacht wird, nachweislich nach einem bestimmten Qualitätskonzept (hier:
Referenzkonzept) zu arbeiten, oder die einrichtungsindividuelle Betrachtung, bei der keine
allgemeinen Beurteilungskriterien Anwendung finden, sondern individuelle Vereinbarungen
im Rahmen der Pflegesatzverhandlungen getroffen werden.
34 Konsensfähig für die Verhandlungspartner.
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