3. Auflage 2012 - BADS (Bund gegen Alkohol und Drogen im ...

Alkoholstoffwechsel
Bei dem vom Menschen konsumierten Alkohol handelt es sich grundsätzlich um eine psychotrope, d.h.
zentral im Bereich des Gehirns wirksame Substanz und legale Droge (ein sog. Genussgift), welche nach
Aufnahme in den Körper überwiegend „verstoffwechselt“ und teilweise auch unverändert ausgeschieden
wird. Dabei unterscheidet man drei Phasen:
• Resorptionsphase (Übergang des Alkohols aus dem Magen-/Darmtrakt ins Blut)
• Diffusionsphase (Verteilung des resorbierten Alkohols im Körper)
• Eliminationsphase (Abbau und Ausscheidung)
Resorptionsphase
Die Resorption beginnt bereits unmittelbar beim Trinken in der Mundschleimhaut, wo schon bis zu knapp
2 % des konsumierten Alkohols
über die Zellen aufgenommen
werden und ins Blut über-
Messung mit Lungenluft
gehen können. Maximal weitere (Atemalkoholkonzentration AAK)
20 % gelangen über die Magenschleimhaut
in das Blut und
werden von dort aus durch den
Körper transportiert und an die
Zellen abgegeben bzw. bereits in
der Magenschleimhaut verstoffwechselt.
Die Hauptmenge des
Messung mit venösem Blut
(Blutalkoholkonzentration BAK)
Alkohols geht jedoch erst beim
Passieren des Dünndarms in den
Kreislauf über. Deshalb dauert es
im Regelfall eine Weile, bis man
die Alkoholwirkungen „im Kopf“
zu spüren beginnt (sog. Anflu-
Schema der Alkoholverteilung im Körper
Foto: Dräger Safety AG & Co. KGaA
tung). Dann ist es allerdings auch
schon zu spät, weil sich der Fortgang der Resorption nicht mehr aufhalten lässt, sobald der Alkohol einmal
den Magen passiert hat.
Beim sog. Sturztrunk, insbesondere auf leeren Magen, wird der Körper in kurzer Zeit mit einer großen
Alkoholmenge „überflutet“, die sehr schnell den Magen passiert und in den Darm gelangt. Dort erfolgt entsprechend
der Resorption von Wasser der Übergang des Alkohols aus dem Darmtrakt ins Blut in sehr kurzer
Zeit. Dieser sehr steile Anstieg der Blutalkoholkurve und damit die relativ hohe Alkoholkonzentration, die
nach Übertritt in den Blutkreislauf zunächst in die Leber gelangt, führt dazu, dass sie in dieser Situation
mit ihrer Entgiftungsfunktion vollkommen überlastet ist. Danach gelangt der Alkohol mit dem Blut in den
(kleinen) Lungenkreislauf. Unmittelbar nachdem das Blut in der Lunge mit Sauerstoff angereichert wurde,
kommt es in den großen Körperkreislauf. Dabei wird rund 1/4 der Blutmenge mit dem darin enthaltenen Alkohol
zunächst in den Kopfbereich gepumpt, also auch zum Gehirn. Die Anflutungswirkung ist daher nach
einem Sturztrunk sehr viel stärker als nach mäßigem oder über längere Zeit verteiltem Alkoholkonsum.
Der Übergang des Alkohols aus dem Verdauungstrakt in den Körper ist spätestens 2 Stunden nach Trinkende
abgeschlossen (Resorptionsphase). Bei geringeren Trinkmengen und Konsum niedrigprozentiger
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